原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
中国科技期刊数据库医药
中国科技期刊数据库医药
肛肠疾病术后切口愈合影响因素分析及对策探讨
陶钢伟
叶城县人民医院，新疆喀什844900
摘要：目的解析肛肠手术切口愈合差异的潜在决定因素，指导临床实践改进。方法通过回顾性分析2024年2
月至2025年2月本院60例肛肠手术患者的临床资料，依据切口愈合状态分为愈合良好组（45例）与愈合不良组
（15例）。采集数据包括患者基线特征、手术参数及术后管理指标。采用多维度评估方法，记录术后7、14、21
天的切口愈合等级，监测感染相关指标，并通过视觉模拟评分（VAS）量化术后1、3、7天的疼痛程度。结果愈
合不良组在术后各时间点的愈合进度均较慢，术后7天时未愈比例达66.7%，而良好组仅6.7%（P＜0.001）；至
术后21天，不良组仍有20%未愈病例，良好组则全部愈合。感染指标分析显示，不良组红肿（60.0%vs13.3%）、
渗出（46.7%vs8.9%）及微生物培养阳性率（26.7%vs2.2%）均高于良好组（P均＜0.05）。疼痛评估表明，不良
组术后7天VAS评分（4.3±0.9分）明显高于良好组（1.6±0.5分，P＜0.001）。多因素分析提示，高龄（P＜
0.05）、高BMI（P=0.032）、糖尿病（P＜0.05）及术中出血量（P=0.001）是影响愈合的独立危险因素。结论切
口愈合过程受多因素共同调控，其中代谢紊乱和手术创伤的影响尤为突出。临床应重视高危患者识别，通过精准
化干预改善手术预后，包括代谢调控、微创技术应用及个性化康复方案制定。
关键词：肛肠手术；切口愈合；影响因素；对策
中图分类号：R473
肛肠术后切口愈合不良是临床常见并发症，其发1资料与方法
生机制复杂且影响因素多元。解剖学上，肛周区域血
1.1一般资料
供丰富但易受污染，加之术后排便带来的机械刺激，
[1]回顾性纳入2024年2月至2025年2月本院肛肠
使得该部位切口愈合具有特殊性。临床观察显示，愈
手术患者60例，按术中创面愈合程度分为愈合良好组
合延迟会导致患者康复周期延长，增加医疗费用，并
45例和愈合不良组15例，入选病例纳入标准：（1）
可能继发感染等不良后果。目前关于影响愈合因素的
18～75岁；（2）首次择期行肛肠手术（混合痔外剥内
研究存在明显不足：一方面多数研究样本量有限，另
扎术、肛瘘切除术等）；（3）术前无重要脏器感染或
一方面对术中技术参数的考察不够全面，特别是缺乏
免疫功能障碍病史者；（4）手术后有完整随访资料。
标准化的评估体系。现有临床指南在肛肠术后管理方
排除标准：（1）孕妇及哺乳期；（2）合并癌症、严
面仍存在诸多争议。基础研究已证实，切口愈合涉及
重心脑血管疾病者；（3）术前3个月内有免疫抑制剂
炎症期、增殖期和重塑期三个关键阶段，每个阶段都
用药史；（4）术中改变手术方式或需二次手术患者。
可能受到不同因素的影响。然而，将这些理论发现转
临床基础信息比较，手术不良者（愈合不良组）平均
化为临床实践时面临挑战，主要源于缺乏大样本的临
年龄为（54.2±
人力资源管理师持证人
专注于各类文档、文案、文稿的写作、修改、润色和各领域PPT文档的制作，收集有海量各类规范类文件。欢迎咨询！
文档评论（0）