泰康在线门急诊津贴医疗保险 A 款（互联网专属）条款.pdfVIP

泰康在线财产保险股份有限公司

门急诊津贴医疗保险A款（互联网专属）条款

在本条款中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指泰康在线财产保险股份有限公司。

❶您与我们的合同

1.1合同构成本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保书、与保险合同有关的投

保文件、合法有效（见8.1）的声明、批注、批单、附加保险合同、

其他书面或电子协议都是您与我们之间订立的本保险合同（以下简称

“本合同”）的构成部分。

1.2合同成立及生效您提出保险申请、我们同意承保，本合同成立。

本合同自我们同意承保、收取保险费并签发电子保险单开始生效，具

体生效日以电子保险单所载的日期为准。

❷我们保什么、保多久

2.1保险责任在本合同保险期间内，我们根据以下内容承担保险责任:

门（急）诊津贴保险金在本合同保险期间内，被保险人因罹患疾病或意外伤害（见8.2），

并经医院（见8.3）诊断必须进行门（急）诊治疗的，我们按照本合

同约定的单次津贴金额向被保险人给付门（急）诊津贴保险金。若

保险期间内被保险人发生多次门（急）诊治疗的，我们向被保险人

累计给付门（急）诊津贴保险金的次数不得超过本合同约定的最高

给付次数，累计给付门急诊津贴保险金的次数达到最高给付次数时，

本合同终止。我们在保险期间一定期限（最长不超过1个月）内对

门（急）诊津贴保险金的赔偿频次以保险单载明的门（急）诊津贴

险金赔偿频次为限。

2.2保险金额保险金额是我们承担给付保险金责任的最高限额。门（急）诊津贴

保险金额、单次津贴金额、赔偿频次及最高给付次数由您和我们约

定，并在保险单中载明。

2.3保险期间本合同的保险期间由您在投保时与我们约定，最长不超过1年，并在

保险单上载明。自电子保险单或其他保险凭证上记载的保险期间起始

日零时起至保险期间期满日的24时止。

❸我们不保什么

3.1责任免除在下列期间或因下列情形导致被保险人发生门（急）诊治疗的，我

们不承担给付门（急）诊津贴保险金的责任：

（一）战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污

染期间；

（二）被保险人因从事违法、犯罪活动或在逃期间、被依法拘留、

服刑期间；

（三）被保险人醉酒（见8.4）或受毒品（见8.5）、管制药物（见

8.6）的影响期间；

（四）被保险人酒后驾驶（见8.7）、无有效驾驶证驾驶（见8.8）

或驾驶无有效行驶证（见8.9）的机动车（见8.10）；

（五）被保险人感染艾滋病病毒（HIV）或患艾滋病（AIDS）（见8.11）

期间。

❹如何领取保险金

4.1受益人