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护理心理学病例分析题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.患者李某，因突发疾病住院，对医院环境陌生且担心病情，表现出焦虑不安。这种焦虑属于以下哪种应激源？

A.躯体性应激源

B.心理性应激源

C.社会性应激源

D.文化性应激源

答案：B。解析：患者对疾病的担心以及对陌生医院环境产生的不安情绪，主要源于内心的心理认知和感受，属于心理性应激源。躯体性应激源主要指直接作用于躯体的理化与生物学刺激物；社会性应激源涉及生活事件、重大变故等；文化性应激源多因文化环境改变等引发。

2.护士在与患者沟通时，患者表现出沉默寡言，对护士的询问回答简单生硬。护士判断患者可能存在沟通障碍，导致这种情况最可能的原因是：

A.患者性格内向

B.患者对护士不信任

C.患者病情严重

D.沟通环境嘈杂

答案：B。解析：患者对护士不信任时，往往会对护士的沟通表现出消极态度，如沉默寡言、回答简单生硬等。虽然患者性格内向可能影响沟通，但相比之下，不信任护士是更常见导致这种表现的原因；病情严重可能使患者精力不足，但不一定直接导致这种沟通态度；沟通环境嘈杂可能影响沟通效果，但一般不会使患者出现这样针对性的态度。

3.一位长期住院的患者，逐渐出现情绪低落、自责自罪、对治疗失去信心等表现，该患者最可能出现了：

A.焦虑症

B.抑郁症

C.恐惧症

D.强迫症

答案：B。解析：抑郁症典型表现为情绪低落、自责自罪、对事物失去兴趣和信心等。焦虑症主要以过度的焦虑情绪、紧张不安为特征；恐惧症是对特定事物或情境有强烈恐惧；强迫症主要表现为反复出现的强迫观念和强迫行为。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪些属于患者常见的心理需要？

A.安全需要

B.尊重需要

C.信息需要

D.社交需要

答案：ABCD。解析：患者在患病期间，安全需要极为重要，希望得到良好的治疗和护理保障自身安全；尊重需要体现为希望被医护人员尊重其人格和权利；信息需要指患者渴望了解自身病情、治疗方案等相关信息；社交需要是患者也希望与他人交流，不被隔离。

2.影响护患沟通的因素包括：

A.护士的专业知识水平

B.患者的文化程度

C.沟通的时间和地点

D.护士的沟通技巧

答案：ABCD。解析：护士专业知识水平影响其能否准确清晰地向患者解释病情和治疗；患者文化程度会影响其对信息的理解和表达能力；沟通的时间和地点合适与否会影响沟通氛围和效果；护士良好的沟通技巧有助于建立良好护患关系和促进有效沟通。

3.心理护理的原则包括：

A.服务性原则

B.针对性原则

C.启迪性原则

D.自我护理原则

答案：ABCD。解析：服务性原则体现心理护理为患者服务的本质；针对性原则要求根据患者不同特点实施个性化心理护理；启迪性原则是通过引导启发患者正确认识疾病和治疗；自我护理原则鼓励患者发挥主观能动性，参与自身护理。

判断题（每题5分，共4题）

1.所有患者在患病后都会出现相同的心理反应。（×）

答案解析：不同患者由于性格、文化程度、病情严重程度、社会支持系统等多种因素不同，患病后的心理反应会存在差异。

2.护士与患者沟通时，只需关注患者的语言信息，无需在意非语言信息。（×）

答案解析：非语言信息如表情、动作、姿势等在沟通中同样重要，能传达出患者很多真实的情感和想法，护士应同时关注语言和非语言信息。

3.心理护理只需要在患者住院期间进行。（×）

答案解析：心理护理应贯穿患者就医的全过程，包括院前、住院期间和出院后，以促进患者全面康复。

4.患者的心理状态不会影响疾病的治疗效果。（×）

答案解析：患者积极的心理状态有助于提高治疗依从性，增强机体免疫力，促进疾病康复；消极心理状态可能影响治疗效果。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述患者常见的心理问题及应对措施。

答案：

患者常见心理问题：

-焦虑：对疾病的诊断、治疗及预后担忧。

-恐惧：害怕疼痛、检查、疾病恶化等。

-抑郁：长期患病、病情严重或治疗效果不佳易引发。

-孤独感：住院环境陌生，与外界交流减少。

-自尊紊乱：患病后生活方式改变、身体形象受损等导致。

应对措施：

-建立良好护患关系，关心、尊重患者，增强患者信任感。

-提供信息支持，耐心解释病情、治疗方案及预后等，缓解焦虑恐惧。

-鼓励患者表达情感，耐心倾听，给予心理支持。

-创造良好的病房环境，安排适当社交活动，减轻孤独感。

-注重患者自尊保护，维护其隐私，鼓励积极参与康复活动，增强自我价值感。

2.请阐述护士在护患沟通中应掌握的技巧。

答案：

-语言沟通技巧：

-运用恰当的称呼，体现尊重。

-语言通俗易懂，避免专业术语，确保患者理解。

-语气和蔼、温柔、耐心