排尿护理思考题目及答案集.docVIP

排尿护理思考题目及答案集

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁呈60°角的目的是（）

A.使耻骨下弯消失

B.使耻骨前弯消失

C.使尿道内口扩张

D.使尿道膜部扩张

答案：B

解析：男性尿道有耻骨下弯和耻骨前弯两个生理弯曲，提起阴茎与腹壁呈60°角可使耻骨前弯消失，利于导尿管顺利插入。

2.多尿是指24小时尿量超过（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

答案：D

解析：24小时尿量超过2500ml称为多尿，24小时尿量少于400ml称为少尿，24小时尿量少于100ml称为无尿或尿闭。

3.为尿潴留患者首次导尿时，放出尿量不应超过（）

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

答案：C

解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.以下关于尿液颜色改变的说法正确的是（）

A.血尿呈红色或棕色

B.血红蛋白尿呈酱油色

C.胆红素尿呈深黄色

D.乳糜尿呈乳白色

E.服用核黄素后尿液呈黄绿色

答案：ABCDE

解析：血尿是由于尿液中含有红细胞，颜色可呈红色或棕色；血红蛋白尿是由于大量红细胞在血管内破坏，形成血红蛋白尿，尿液呈浓茶色、酱油色；胆红素尿是由于尿中含有胆红素，尿液呈深黄色或黄褐色；乳糜尿是由于尿液中含有淋巴液，尿液呈乳白色；服用核黄素、痢特灵等药物后，尿液可呈黄绿色。

2.导尿的目的包括（）

A.为尿潴留患者引出尿液

B.协助临床诊断

C.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗

D.测量膀胱容量

E.留取未被污染的尿标本作细菌培养

答案：ABCDE

解析：导尿的目的有解除尿潴留患者痛苦；留取未被污染的尿标本作细菌培养；测量膀胱容量、压力及残余尿量，以协助诊断；为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗；抢救休克或危重患者时，准确记录尿量、尿比重，以观察病情变化。

3.预防泌尿系统感染的措施包括（）

A.保持会阴部清洁

B.多饮水，勤排尿

C.尽量避免留置导尿管

D.导尿时严格遵守无菌操作原则

E.鼓励患者经常更换体位

答案：ABCDE

解析：保持会阴部清洁，可减少细菌滋生；多饮水、勤排尿能起到自然冲洗尿路的作用，减少细菌在尿路停留繁殖；尽量避免留置导尿管，因为留置导尿管增加了泌尿系统感染的机会；导尿时严格遵守无菌操作原则可防止细菌带入泌尿系统；鼓励患者经常更换体位可防止尿液长期潴留，减少感染风险。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.留置导尿管期间，应每天更换集尿袋。（）

答案：错误

解析：一般每周更换集尿袋1-2次，若有尿液性状、颜色改变，可根据情况增加更换频率；每天更换会增加感染机会。

2.膀胱冲洗时，冲洗液的温度一般为38-40℃。（）

答案：正确

解析：膀胱冲洗液的温度一般为38-40℃，以防冷刺激导致膀胱痉挛。

3.女性患者导尿时，导尿管插入深度为4-6cm。（）

答案：正确

解析：女性尿道短，约3-5cm，导尿时导尿管插入深度为4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm。

4.少尿是指每小时尿量少于17ml。（）

答案：正确

解析：少尿不仅指24小时尿量少于400ml，也可指每小时尿量少于17ml。

四、简答题（每题15分，共2题）

1.简述留置导尿管患者的护理措施。

答案：

-防止泌尿系统逆行感染：

-保持尿道口清洁，女性患者用消毒棉球擦拭尿道口及外阴，男性患者擦拭尿道口、龟头及包皮，每天1-2次。

-集尿袋位置应低于耻骨联合，防止尿液逆流。每周更换集尿袋1-2次，定期更换导尿管，一般1-4周更换一次。

-保持引流通畅：避免导尿管受压、扭曲、堵塞，及时观察尿液情况，如有异常及时处理。

-鼓励患者多饮水，每日饮水量应维持在2000ml以上，达到自然冲洗尿路的目的，减少泌尿系统感染和结石的发生。

-训练膀胱反射功能：可采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管，每3-4小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。

-观察尿液情况：观察尿液的颜色、性状、量等，发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时，应及时处理。

2.简述尿失禁患者的护理要点。

答案：

-皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，及时更换尿