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急危重症护理学考试题
一、单选题(共104题,每题1分,共104分)
1.进行心肺复苏时应将病人放置适当体位,下列正确的是()
A、双手放于胸前
B、可采取头高脚低位
C、头部位置高于心脏
D、仰卧位,头,颈部应与躯干保持在同一轴面上
E、病人躺卧在软床上
正确答案:D
2.病人,男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R24次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟为“失血性休克,①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。针对该病人,首先要实施下列哪一项护理措施()
A、尽快建立两条静脉输液通路
B、首先进行ISS评分,以便判断伤情严重程度,有利抢救
C、保持呼吸道通畅
D、给氧
E、介入治疗后腹膜血肿
正确答案:A
3.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的:
A、病人仰卧背部垫板
B、急救者用手掌根部按压
C、按压部位在病人心尖区
D、使胸骨下半段及其相邻的软骨下降4~5cm
E、按压要有节律,每分钟100次
正确答案:C
4.关于间羟胺下述不正确的是()
A、静脉注射的部位以选用较粗大的静脉为宜,并避免外溢,一旦发生外溢可用5~10mg酚妥拉明稀释后作局部浸润注射
B、主要直接兴奋a肾上腺素受体而起作用
C、血压一旦升至正常,即刻停药
D、用于各种原因引起的低血压状态
E、升压过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心搏骤停
正确答案:C
5.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。可能出现正压通气相关的并发症是()
A、导管移位
B、气管粘膜出血
C、气道梗阻
D、吞咽困难
E、气胸
正确答案:E
6.下列关于除颤的陈述,正确的是()
A、对于院内心搏骤停,有心电监护的病人,从心室颤动到给予电击的时间可超过3分钟
B、使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360J
C、使用单向波除颤仪时除颤能量为150~200J
D、对非目击的心搏骤停,应先进行5个循环30:2(大约2分钟)的心肺复苏,然后再除颤
E、如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤
正确答案:D
7.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的临床表现()
A、呼吸窘迫
B、发绀
C、呼吸频数
D、顽固性低氧血症
E、咳嗽
正确答案:E
8.创伤性休克病人到达急诊科后,首先给予的处理是()
A、立即行X线、B超检查,明确伤情
B、建立静脉通路,补足血容量
C、剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤
D、应用血管活性药物
E、防止感染
正确答案:B
9.如果患者有自主循环存在,但需要呼吸支持,人工通气的频率为:
A、10~12次/分
B、12~16次/分
C、20~22次/分
D、22~30次/分
E、16~20次/分
正确答案:A
10.有关ISS评分方法的描述,正确的是()
A、把人体分为9个区域6
B、ISS分值越低,则创伤越严重,死亡率越高
C、损失最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方
D、损失最严重的4个区域之最高AIS值的平方和
E、适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估
正确答案:E
11.为脓毒症病人进行液体复苏时,最初6小时的目标是CVP达到()
A、1-3mmHg
B、3-5mmHg
C、5-8mmHg
D、8-12mmHgE12-15mmHg
正确答案:D
12.MODS病情一般约为()
A、1-7天
B、7-14天
C、14-21天
D、21-28天
E、28-35天
正确答案:C
13.禁用或者慎用阿托品的情况除外()
A、窦房阻滞、房室阻滞等缓慢心律失常
B、急性心肌梗死并心动过速病人
C、青光眼
D、快速性心律失常
E、充血性心力衰竭
正确答案:A
14.我国ICU病房护士人数和床位数之比为()
A、0.4:1
B、1:1
C、2:1
D、2.5~3:1以上
E、5:1以上
正确答案:D
15.患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是
A、肺水肿
B、心衰
C、自发性气胸
D、哮喘发作
E、气管异物
正确答案:E
16.MODS的主要病因是()
A、创伤
B、感染
C、休克
D、中毒
E、过敏反应
正确答案:B
17.急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是()
A、病理性Q波
B、T波高尖
C、ST段压低
D、T波倒置
E、ST段抬高
正确答案:A
18.女性,45岁,因头部外伤30分钟,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如
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