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水肿病人护理的讨论题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.以下关于水肿病人皮肤护理措施,错误的是()
A.保持皮肤清洁,温水擦拭
B.穿宽松柔软的衣物
C.水肿部位定期按摩促进血液循环
D.避免使用刺激性强的护肤品
答案:C。水肿部位皮肤薄且易破损,按摩可能导致皮肤损伤,增加感染风险,所以C选项错误。A选项,保持皮肤清洁用温水擦拭可预防皮肤感染;B选项,穿宽松柔软衣物可减少对水肿皮肤的摩擦;D选项,避免使用刺激性强的护肤品可防止皮肤过敏等不良情况。
2.对水肿病人进行病情观察时,重点观察的指标不包括()
A.体重变化
B.生命体征
C.意识状态
D.头发的生长情况
答案:D。体重变化可直观反映水肿的消长情况;生命体征如血压、呼吸等变化能提示水肿对心肺等重要脏器功能的影响;意识状态改变可能与水肿导致的脑功能异常等有关。而头发的生长情况与水肿病人护理观察重点关联不大,所以选D。
3.给水肿病人进行饮食护理时,每日食盐摄入量应控制在()
A.1-2g
B.3-5g
C.5-7g
D.7-9g
答案:A。水肿病人应限制钠盐摄入,以减轻水钠潴留,每日食盐摄入量一般控制在1-2g,所以A正确。过多摄入钠盐会加重水肿。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.引起水肿的常见原因包括()
A.心源性因素
B.肾源性因素
C.肝源性因素
D.营养不良性因素
答案:ABCD。心源性水肿常见于右心衰竭等心脏疾病,由于体循环淤血导致水肿;肾源性水肿多见于肾脏疾病,如肾小球肾炎等,因肾脏排泄功能障碍引起水钠潴留;肝源性水肿常见于肝硬化等肝脏疾病,与低蛋白血症、门静脉高压等有关;营养不良性水肿多因长期营养缺乏,血浆蛋白降低所致。
2.水肿病人采取的护理措施中,正确的有()
A.记录24小时出入液量
B.抬高水肿肢体
C.定期更换体位
D.指导病人进行适当的床上活动
答案:ABCD。记录24小时出入液量能准确了解病人的液体平衡情况,为治疗提供依据;抬高水肿肢体可促进静脉回流,减轻水肿;定期更换体位可预防压疮;指导病人进行适当床上活动能防止下肢深静脉血栓形成且有助于促进血液循环,减轻水肿。
3.对水肿病人进行健康宣教的内容包括()
A.解释水肿发生的原因
B.告知饮食控制的重要性
C.讲解按时服药的必要性
D.指导自我观察水肿变化的方法
答案:ABCD。向病人解释水肿发生原因,可提高病人对疾病的认知度;告知饮食控制重要性,利于病人配合饮食治疗;讲解按时服药必要性,保证治疗效果;指导自我观察水肿变化方法,便于病人及时发现病情变化并就医。
判断题(每题5分,共4题)
1.水肿病人都需要严格限制水分摄入。()
答案:错误。对于轻度水肿病人,不一定需要严格限制水分摄入,主要限制钠盐摄入。而对于严重水肿伴有少尿者,才需要严格控制水分摄入,所以该说法错误。
2.长期卧床的水肿病人不需要进行活动。()
答案:错误。长期卧床的水肿病人需要进行适当活动,如床上肢体屈伸活动等,以防止下肢深静脉血栓形成、肌肉萎缩等并发症,所以该说法错误。
3.水肿病人皮肤出现破损时,应立即用酒精消毒。()
答案:错误。酒精刺激性较强,水肿病人皮肤破损时使用酒精消毒会引起病人疼痛且不利于伤口愈合,应使用刺激性小的消毒剂如碘伏等进行消毒,所以该说法错误。
4.观察水肿病人的尿量变化对判断病情没有意义。()
答案:错误。尿量变化能反映肾脏的排泄功能以及水肿的治疗效果等情况,对判断病情有重要意义,所以该说法错误。
简答题(每题15分,共2题)
1.简述水肿病人的饮食护理要点。
答案:
-限制钠盐摄入:这是水肿病人饮食护理的关键。一般每日食盐摄入量应控制在1-2g,避免食用咸菜、腌肉等高盐食物,以减少水钠潴留,减轻水肿。
-控制水分摄入:对于轻度水肿且尿量正常者,可不严格限制水分;但对于严重水肿伴有少尿者,需严格控制水分摄入,一般以每日不超过1000ml为宜,过多水分摄入会加重水肿。
-保证蛋白质摄入:根据病情调整蛋白质摄入量。对于低蛋白血症引起的水肿,可适当增加优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,以补充血浆蛋白;但对于肾功能不全导致水肿者,应根据肾功能情况控制蛋白质摄入量,避免加重肾脏负担。
-补充维生素和矿物质:鼓励病人多吃新鲜蔬菜和水果,以补充维生素和
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