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祝孕试管婴儿医疗保险（B款）条款

总则

第一条本保险合同（以下简称为“本合同”)由保险条款、保险单或者其他保险凭证、

投保单、与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他投保人与保险人共

同认可的书面或者电子协议组成。凡涉及本合同的约定，均应采用书面或者电子形式。

第二条除另有约定外，年龄为20周岁（含）至40周岁（含），具有完全民事行为能力，

计划接受试管婴儿治疗的已婚备孕女性，均可作为本合同的被保险人。

第三条具有完全民事行为能力的被保险人本人或在本合同订立时对被保险人具有保

险利益的其他人，均可作为本合同的投保人。

第四条除另有约定外，本合同的保险金受益人为被保险人本人。

保险责任

第五条在本合同保险期间内，被保险人在指定医疗机构接受试管婴儿胚胎移植的次

数达到本合同约定的次数，且在前述约定次数（含）内所进行的试管婴儿胚胎移植均经保险

人认可的医院或指定医疗机构确诊为临床妊娠阴性的，对于被保险人在进行约定次数内的试

管婴儿胚胎移植所实际发生的合理的医疗费用，保险人在扣除保险单载明的免赔额后，在

本合同约定的保险金额范围内承担保险责任。被保险人超出本合同约定次数进行试管婴儿

胚胎移植所发生的医疗费用，保险人不承担保险责任。

若在本合同期满日被保险人接受试管婴儿胚胎移植仍未结束且该次移植为本合同约定

次数的最后一次时，保险人根据该次移植结束后的诊断结果按约定承担保险责任。若被保

险人最后一次试管婴儿胚胎移植结束后，经保险人认可的医院或指定医疗机构确诊被保险

人历次试管婴儿胚胎移植均为临床妊娠阴性的，保险人按照本合同约定向被保险人承担保

险金赔偿责任；若被保险人最后一次试管婴儿胚胎移植结束后，经保险人认可的医院或指

定医疗机构确诊被保险人为临床妊娠阳性的，保险人对于被保险人本次及之前已完成的试

管婴儿胚胎移植治疗均不承担赔偿保险金的责任。

第六条被保险人接受试管婴儿胚胎移植达到本合同约定的次数且治疗结果均为临床

妊娠阴性为保险人核定保险责任的条件，在被保险人于保险期间内进行本合同约定次数（含）

的试管婴儿胚胎移植结束后，保险人开始接受保险金申请人的索赔申请。

保险期间内，被保险人进行本合同约定次数（含）内任意一次试管婴儿胚胎移植结束

后，经保险人认可的医院或指定医疗机构确诊被保险人临床妊娠阳性的，保险人不承担保

险责任，本合同终止。

本合同为费用补偿型保险合同，适用医疗费用补偿原则。若被保险人已从其他途径（包

括但不限于社会基本医疗保险、公费医疗、工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等）

获得医疗费用补偿，保险人仅对被保险人实际发生的医疗费用扣除其所获医疗费用补偿后

的余额按照本合同的约定进行赔偿。被保险人社保卡个人账户支出部分视为个人支付，不

属于已获得的医疗费用补偿，不进行前述扣除。

责任免除

第七条对于被保险人因以下任何情形而发生的任何费用，保险人不承担赔偿保险金

的责任：

（一）保险期间内被保险人未完成本合同约定次数的试管婴儿胚胎移植；

（二）在非指定医疗机构进行试管婴儿治疗所支出的医疗费用；

（三）保险期间内首次垂体降调节或促排卵前发生的各项检查检验费用；

（四）中医中药治疗、保健品、心理咨询、心理治疗所发生的费用，但本合同另有约

定的除外；

（五）非治疗性的康复疗法、疗养、静养费用；

（六）任何营养费、交通费、伙食费、误工费；

（七）试管婴儿治疗过程中出现的卵巢过度刺激综合征、感染、出血、宫外孕等意外

状况所发生的医疗费用；

（八）由于医疗事故引起的医疗费用；

（九）供卵及供精发生的相关费用；

（十）胚胎植入前遗传学筛查和胚胎植入前遗传学诊断的医疗费用。

保险金额、保险费和免赔额

第八条保险金额是保险人承担赔偿保险金责任的最高限额。本合同的保险金额由投

保人和保险人协商确定，并在保险单中载明。保险人对被保险人的一次或累计赔偿金额不

超过本合同保险单载明的保险金额。

第九条保险费依据保险金额与保险