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高血压病的中西医治疗-执业药师继续教育题及答案

选择题

1.以下哪种血压水平被定义为高血压？

A.收缩压120-139mmHg和（或）舒张压80-89mmHg

B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

C.收缩压90-109mmHg和（或）舒张压60-69mmHg

D.收缩压110-119mmHg和（或）舒张压70-79mmHg

答案：B。解析：根据高血压的定义，收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg被认定为高血压。选项A为正常高值血压范围；选项C是正常血压偏低的范围；选项D属于正常血压范围。

2.下列属于利尿剂类降压药的是？

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.美托洛尔

答案：B。解析：氢氯噻嗪是常用的利尿剂类降压药，通过排钠利尿，减少细胞外液容量及心输出量，从而降低血压。硝苯地平是钙通道阻滞剂；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂；美托洛尔是β受体阻滞剂。

3.中医认为高血压病与下列哪个脏腑关系最为密切？

A.心、肝、肾

B.肺、脾、肾

C.心、肺、脾

D.肝、脾、胃

答案：A。解析：在中医理论中，高血压病的发生与心、肝、肾三脏关系最为密切。肝主疏泄，若肝气郁结或肝阳上亢，可导致血压升高；肾主藏精，肾阴亏虚可致肝阳上亢而引发高血压；心主血脉，心的功能失调也会影响血液循环，进而影响血压。肺、脾、胃等脏腑虽然也与人体生理功能相关，但与高血压病的直接关联不如心、肝、肾密切。

4.以下哪种中药具有平肝潜阳的功效，可用于治疗高血压病？

A.人参

B.黄芪

C.天麻

D.当归

答案：C。解析：天麻具有平肝潜阳、息风止痉的功效，可用于治疗肝阳上亢所致的高血压病。人参主要功效为大补元气、复脉固脱等；黄芪能补气升阳、固表止汗等；当归有补血活血、调经止痛等作用，它们一般不用于平肝潜阳治疗高血压。

5.高血压患者使用降压药物时，以下哪种做法是正确的？

A.血压降至正常后立即停药

B.自行增加药物剂量以快速降压

C.按照医生的建议规律服药

D.只在感觉不适时才服用降压药

答案：C。解析：高血压患者需要按照医生的建议规律服药，以维持血压的稳定。血压降至正常后立即停药可能导致血压反弹，不利于病情控制；自行增加药物剂量可能会引起低血压等不良反应，还可能增加药物的副作用；只在感觉不适时才服用降压药不能有效控制血压的波动，容易引发心脑血管等并发症。

6.下列哪项不是高血压病的常见并发症？

A.冠心病

B.糖尿病

C.脑出血

D.肾功能衰竭

答案：B。解析：高血压病的常见并发症包括冠心病、脑出血、肾功能衰竭等。长期高血压可导致冠状动脉粥样硬化，引发冠心病；血压突然升高可导致脑血管破裂，引起脑出血；高血压还会损害肾脏血管，导致肾功能衰竭。而糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的代谢性疾病，虽然高血压和糖尿病常共同存在，但糖尿病并非高血压的直接并发症。

7.中医治疗高血压病的原则不包括以下哪项？

A.平肝潜阳

B.活血化瘀

C.清热解毒

D.滋阴补肾

答案：C。解析：中医治疗高血压病的原则主要有平肝潜阳，以缓解肝阳上亢的症状；活血化瘀，改善血液循环，降低血液黏稠度；滋阴补肾，调节肝肾阴阳平衡。清热解毒一般不是治疗高血压病的主要原则，清热解毒主要用于治疗热毒病症。

8.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的代表药物是？

A.氯沙坦

B.氨氯地平

C.比索洛尔

D.呋塞米

答案：A。解析：氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的代表药物，通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而舒张血管，降低血压。氨氯地平是钙通道阻滞剂；比索洛尔是β受体阻滞剂；呋塞米是利尿剂。

9.高血压患者的饮食应遵循以下哪种原则？

A.高盐、高脂、高糖

B.低盐、低脂、低糖

C.高盐、低脂、低糖

D.低盐、高脂、高糖

答案：B。解析：高血压患者的饮食应遵循低盐、低脂、低糖的原则。高盐饮食会导致水钠潴留，增加血容量，升高血压；高脂饮食会导致血脂升高，加重动脉粥样硬化，影响血压控制；高糖饮食可引起血糖升高，增加心血管疾病的风险。

10.以下哪种运动方式不适合高血压患者？

A.散步

B.太极拳

C.举重

D.瑜伽

答案：C。解析：散步、太极拳、瑜伽等运动方式较为温和，适合高血压患者，有助于增强体质、调节身心、辅助降低血压。而举重是一种高强度的力量训练运动，在举重过程中血压会急剧升高，容易引发心脑血管意外，不适合高血压患者。

简答题

1.简述高血压病的西医发病机制。

高血压病的西医发病机制较为复杂，主要涉及以下几个方面：

-神经机制：交感神经系统活性亢进，可使去甲肾上腺素释放增加，引起小动脉收缩，外周血管阻力