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2025年第一季度内科医生三基三严培训试题

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1关于室性早博的心电图特点：（）

A.提前出现的宽大QRS波

B.宽大QRS波前无P波

C.其T波方向与QRS主波方向相反

D.代偿间期不完全

E.QRS波时间0.12S

2.关于T波的描述,下列描述那一项是错误的（）

A.代表心室快速复极时的电位变化;

B.在正常情况下,T波的方向大多与QRS波主波的方向一致;

C.代表心室缓慢复极过程;

D.若心内膜下心肌缺血,使T波向量增大,面向缺血区的导联出现高大的T波;

E.若心外膜下心肌缺血,面向缺血区的导联出现倒置的T波.

3、哪一个不是窦性心动过速的特征（）

A、窦性P波

B、P-R间期大于0.12s

C、P波在ⅠⅡAVF直立

D、心率大于160次分

4.下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点（）

A.肌能力增高

Ｂ.有病理反射

Ｃ.明显的肌肉萎缩

D.腱反射增强

5、男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH7.30，PaCO25.3kPa（40mmHg），PaO210.6kPa（80mmHg），BE—3mmol／L，13mmol／L。其存在的酸碱紊乱类型为（）

A．呼吸性碱中毒

B．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

C．失代偿性呼吸性酸中毒

D．失代偿性代谢性酸中毒

E．代谢性碱中毒

6.关于摄入液体量,哪项是错误的（）

A正常人摄入水份与排出的水份是相等的:

B体内氧化过程生成的水份(内生水)约200-400mL

C一个不能进食的成人如果没有水的额外丢失，减去内生水，2500mL就是最低生理需要量

D人体每日排出的水量就是需要的水量，约2000-2500mL

来自饮水1000-1500mL和固态或半固态食物所含的水份

7.下列对水杨酸类不良反应描述哪项是错误的（）

A胃肠道反应:恶心、呕吐、上腹不适,大剂量可诱发和加重溃疡及无痛性出血。溃疡病患者应禁用。

B凝血障碍:延长出血时间,对严重肝损害、凝血酶原过低、维生素K缺乏及血友病人可引起出血,应避免使用。

C水杨酸反应(大剂量连续使用):大剂量服用可出现眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状。静滴碳酸氢钠

D过敏反应:以荨麻疹和哮喘最常见。肾上腺素对“阿斯匹林哮喘”有效。

8.血压低、合并房颤BP:90/60mmHgHFrEF患者,下列哪项是错误的（）

Aβ受体阻滞剂对心衰合并房颤患者获益有限，必要时可向下滴定或停药。。

B地高辛不能代替β受体阻滞剂控制心率

C.如无禁忌，房颤患者应接受抗凝药物治疗，

D推荐非维生素K拮抗剂口服抗凝剂。

9.关于·ACS患者,急诊处理,下列描述哪项是错误的?（）

A应当严格控制血压和心率，主要目的是降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量，改善心肌缺血

B当合并血压升高或心率偏快时需要在控制心率的情况下降低后负荷，

C当合并血压升高或心率偏快时需要在控制心率的情况下降低后负荷，减少心肌耗氧量，而不影响舒张期充盈时间，

D在除外急性左心衰后硝酸酯类联合应用β受体阻滞剂

10.在抗心律失常方面利多卡因的用法、用量下列描述哪项是错误的?（）

A静脉注射1-1.5mg/kg体重(一般用50-100mg)作首次负荷量静注2-3分钟，必要时每5分钟后重复静脉注射1-2次，但1小时之内的总量不得超过300mg。

B静脉滴注在用负荷量后以每分钟1-4mg速度静滴维持老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量，以每分钟0.5-1mg静滴.

C可引起低血压及心动过速

D血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞

E抑制心肌收缩力和心输出量下降

11.关于正性肌力药物使用那项是正确的？（）

A适用于低血压(收缩压＜90mmHg)和(或)组织器官低灌注的患者

B短期静脉应用正性肌力药物可增加心排血量，升高血压，缓解组织低灌注，维持重要脏器的功能

C多巴胺可引起低氧血症，应监测患者SaO2，必要时给予吸氧治疗

心衰病情越严重，患者对多巴胺反应性越低，需应用更大剂量

D多巴酚丁胺常见不良反应有心律失常、心动过速，可因加重心肌缺血而出现胸痛对于重症心衰患者，连续静脉应用会增加死亡风险

E正在应用β受体阻滞剂的患者首先推荐应用多巴酚丁胺和多巴胺

12.关于东菱迪夫下列描述哪项是正确的（）

A东菱迪夫是巴曲酶注射液。

B作用机理:具有降低纤维蛋白原的作用，用药后可能有出血或止血延缓现象。

C用法:成人首次剂量通常为10BU，维持量可视病人情况酌情给予,一般为5BU，隔日一次。监测纤维蛋白原。.

D用药前血纤维蛋白原浓度低于150mg