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2025年卫生高级职称面审答辩（中医皮肤与性病学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者女，30岁，外阴瘙痒伴灼痛3个月，阴部潮湿，带黄稠，舌红苔黄腻，脉滑数。最可能的病机是（）

A.湿毒蕴结

B.湿热下注

C.湿毒夹湿

D.湿热蕴毒

【参考答案】B

【解析】阴部潮湿、带黄稠、舌红苔黄腻、脉滑数为湿热下注典型表现。湿毒蕴结多伴皮肤红斑水疱，湿热下注以带下异常为主，故选B。A项多见于带状疱疹后遗神经痛；C项为湿毒与湿邪并见；D项多伴皮肤溃烂结痂。

2、银屑病久病迁延，皮肤增厚、色紫暗，舌暗苔薄，脉涩。此时治疗应首选（）

A.清热凉血汤

B.活血化瘀汤

C.养血润燥汤

D.益气养阴汤

【参考答案】B

【解析】银屑病后期出现皮肤增厚色紫暗属血瘀证，活血化瘀汤（如血府逐瘀汤）可改善微循环。A项适用于血热证；C项用于血虚风燥证；D项适用于气阴两虚型。

3、中药白藓皮功效不包括（）

A.清热利湿

B.玫疮止痒

C.社风止痛

D.杀虫止痒

【参考答案】C

【解析】白藓皮归心、肺、膀胱经，主要功效为清热利湿、祛风止痒、敛疮。C项社风止痛为蝉蜕主要功效，故选C。

4、湿热疮毒所致带下黄稠、阴部肿痛，首选方剂是（）

A.龙胆泻肝汤

B.四妙散

C.阴疮汤

D.土茯苓汤

【参考答案】D

【解析】土茯苓汤（土茯苓、败酱草、蒲公英等）可清热解毒利湿，适用于湿热疮毒型外阴炎。A项用于肝胆湿热；B项用于下焦湿热；C项含黄柏、苦参，适用于热毒壅滞。

5、阴痒伴五色带，质黏稠如胶，气味腥臭，舌红苔黄腻，脉滑数，病证为（）

A.湿毒蕴结

B.湿热蕴毒

C.湿热下注

D.热毒炽盛

【参考答案】B

【解析】湿热蕴毒证以带下黄稠腥臭为特征，病机为湿热与毒素互结。C项湿热下注多伴外阴灼痛；D项热毒炽盛可见皮肤溃烂；A项湿毒蕴结多伴红斑水疱。

6、外阴白斑伴皮肤萎缩粗糙，辨证属（）

A.血虚风燥

B.湿毒蕴结

C.肝肾两虚

D.湿热蕴毒

【参考答案】A

【解析】外阴白斑以皮肤萎缩、弹性下降、瘙痒为特点，属血虚风燥证。C项肝肾两虚多伴头晕耳鸣；B项湿毒蕴结可见水疱；D项湿热蕴毒多伴红肿。

7、治疗阴疮久溃不愈，腐肉不脱，脓液稀薄，首选方剂是（）

A.玉真散

B.阴疮汤

C.疮疡散

D.四妙散

【参考答案】C

【解析】疮疡散（黄芪、党参、白术等）具有托毒生肌功效，适用于阴疮久溃不愈。A项玉真散用于湿疮；B项阴疮汤清热解毒；D项四妙散祛湿清热。

8、中药土槿皮的主治病证不包括（）

A.湿疹

B.足癣

C.疥疮

D.外阴炎

【参考答案】C

【解析】土槿皮功效为祛风止痒、杀虫解毒，适用于湿疹、足癣、外阴炎。C项疥疮需用杀疥灵等专方，故选C。

9、银屑病血热证患者，皮肤红斑脱屑，伴口干便秘，舌红苔黄，脉弦数，方剂首选（）

A.凉血解毒汤

B.泻白散

C.柴胡疏肝散

D.麻杏石甘汤

【参考答案】A

【解析】凉血解毒汤（槐花、生地、牡丹皮等）可凉血解毒，适用于银屑病血热证。B项泻白散用于肺热咳嗽；C项柴胡疏肝散治肝郁气滞；D项麻杏石甘汤清肺平喘。

10、中药地肤子最善治疗的病证是（）

A.湿疹

B.足癣

C.外阴瘙痒

D.疥疮

【参考答案】C

【解析】地肤子功效为清热利湿、祛风止痒，外用尤善治疗阴痒、湿疹瘙痒。A项湿疹需配合白藓皮；B项足癣多用黄柏；D项疥疮需专方治疗。

11、湿热蕴结型湿疮的典型主症是（）

A.皮肤红斑脱屑，瘙痒剧烈

B.皮肤灼热潮湿，水疱密集

C.皮肤皲裂干燥，夜间痒甚

D.皮肤青紫瘀斑，舌质紫暗

【参考答案】B

【解析】湿热蕴结型湿疮以皮肤灼热潮湿、水疱密集、渗出糜烂为特征，符合《中医皮肤病学》辨证标准。项多见于血虚风燥证，C项为血虚风燥证，D项属血瘀证，均与湿热证型不符。

12、下列哪项不是针灸治疗带下病的常用穴位（）

A.三阴交

B.中极

C.血海

D.地机

【参考答案】B

【解析】三阴交、血海、地机均为调理冲任、健脾利湿要穴。中极属膀胱经，主利下焦，非治疗带下核心穴位。

13、疮急性期外治法中，错误的是（）

A.金黄散外敷

B.马齿苋水洗

C.苦参汤熏洗

D.艾叶煎汤坐浴

【参考答案】D

【解析】艾叶性温，久用易加重湿热。急性期应选用清热利湿药（A、B、C）。坐浴需用苦参、地肤子等，艾叶属禁忌。

14、阴痒合并带下黄稠腥臭，其病机最可能是（）

A.肝经郁热

B.湿热下注

C.寒湿困注

D.肾阴亏虚

【参考答案】B

【解析】黄稠腥臭带下为湿热典型表现，结合阴部潮湿瘙痒，属湿热下注证。A项肝经郁热多伴胁痛目赤，C项带下清稀，D项阴部干灼不痒。

15、