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库欣综合征的护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.库欣综合征患者出现向心性肥胖的主要原因是（）

A.蛋白质代谢紊乱

B.脂肪代谢紊乱

C.糖代谢紊乱

D.水钠潴留

答案：B

解析：库欣综合征时，皮质醇等糖皮质激素分泌过多，使脂肪代谢发生紊乱，脂肪重新分布，主要沉积在面部、颈背部、腹部等，形成向心性肥胖。

2.库欣综合征患者皮肤菲薄、紫纹的主要原因是（）

A.蛋白质分解加速

B.脂肪合成增加

C.糖异生增强

D.水钠潴留

答案：A

解析：皮质醇促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，使皮肤的弹力纤维变性、脆弱，皮肤菲薄，在腹部、大腿等部位易出现紫纹。

3.对于库欣综合征患者，饮食护理错误的是（）

A.高钾

B.低蛋白

C.高维生素

D.低糖

答案：B

解析：库欣综合征患者蛋白质分解增加，应给予高蛋白饮食，同时由于患者血糖易升高，水钠潴留，应给予低糖、高钾、高维生素饮食。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.库欣综合征患者可能出现的临床表现有（）

A.高血压

B.骨质疏松

C.多血质面容

D.月经紊乱

E.皮肤色素沉着

答案：ABCDE

解析：库欣综合征患者由于皮质醇分泌过多，可引起高血压；促进蛋白质分解、抑制成骨细胞活性导致骨质疏松；面部脂肪堆积、皮肤菲薄等呈现多血质面容；影响性腺功能出现月经紊乱；部分患者因ACTH分泌增多，可伴有皮肤色素沉着。

2.库欣综合征患者病情观察的要点包括（）

A.生命体征

B.体重变化

C.血糖、电解质

D.精神症状

E.皮肤情况

答案：ABCDE

解析：库欣综合征患者要密切观察生命体征，因可能有高血压等；体重变化可反映病情进展；血糖、电解质易出现紊乱需监测；患者可出现精神症状如抑郁、烦躁等；皮肤菲薄、紫纹等情况也需观察。

3.对库欣综合征患者的健康教育内容包括（）

A.指导患者了解疾病相关知识

B.告知患者避免感染

C.指导患者合理饮食

D.嘱患者定期复查

E.指导患者正确服药

答案：ABCDE

解析：向患者讲解疾病知识，使其更好地配合治疗；患者免疫力低下，易感染，需告知避免感染；合理饮食有助于控制病情；定期复查可监测病情变化；正确服药保证治疗效果。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.库欣综合征患者都会出现典型的向心性肥胖。（）

答案：错误

解析：虽然向心性肥胖是库欣综合征的常见表现，但并非所有患者都会出现典型的向心性肥胖，存在个体差异。

2.库欣综合征患者由于皮质醇增多，抗感染能力增强。（）

答案：错误

解析：皮质醇增多会抑制免疫系统，使患者抗感染能力下降，容易发生各种感染。

3.库欣综合征患者治疗后不会出现复发情况。（）

答案：错误

解析：库欣综合征病因多样，即使经过治疗，在某些因素影响下，如治疗不彻底、体内激素水平波动等，仍有复发的可能。

4.库欣综合征患者进行心理护理是不必要的。（）

答案：错误

解析：库欣综合征患者常因外貌改变、身体不适等出现焦虑、抑郁等心理问题，有效的心理护理有助于患者积极面对疾病，配合治疗。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述库欣综合征患者的皮肤护理要点。

答案：

-保持皮肤清洁：每日用温水清洁皮肤，避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂，防止损伤皮肤。

-防止皮肤损伤：患者皮肤菲薄，易出现瘀斑、紫纹，应避免搔抓皮肤，穿着宽松、柔软的衣物，减少摩擦。

-观察皮肤情况：密切观察皮肤有无破损、感染等情况，如发现皮肤红肿、疼痛、破溃等，及时处理。

-预防压疮：对于长期卧床的患者，要定时翻身，使用减压床垫等，防止局部皮肤长期受压导致压疮。

-皮肤保护：可适当使用温和的护肤品，保持皮肤的水分，防止皮肤干燥。

2.库欣综合征患者手术治疗后的护理措施有哪些？

答案：

-生命体征监测：术后严密监测生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等，每15-30分钟测量一次，直至平稳。

-伤口护理：观察伤口有无渗血、渗液，保持伤口敷料清洁干燥。如有异常，及时报告医生并更换敷料。

-引流管护理：若术后留置引流管，要妥善固定，保持引流通畅，观察引流液的颜色、量和性质，如有异常及时处理。

-体位与活动：术后根据麻醉方式采取合适体位，待病情稳定后可逐渐增加活动量，但要避免剧烈运动。

-激素替代治疗护理：由于手术切除病变组织后，体内激素水平会发生变化，可能需要进行激素替代治疗。要严格按照医嘱给药，观察患者有无不良反应，如恶心、呕吐、乏力等。

-并发症观察与护理：密切观察有无术后出血、感染、肾上腺皮质功能减