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临床护理结构化面试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管
答案:D
解析:昏迷患者不能主动配合吸水,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助昏迷患者张口。
2.测量血压时,若袖带过紧可导致测量值()
A.偏低B.偏高C.无影响D.波动较大
答案:A
解析:袖带过紧,相当于给血管额外施加了压力,使血压测量值偏低。袖带过松则会使测量值偏高。
3.输血引起过敏反应的表现是()
A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
答案:C
解析:皮肤瘙痒、荨麻疹是输血过敏反应常见的表现。寒战、发热多见于发热反应;手足抽搐多见于枸橼酸钠中毒反应;呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰多见于循环负荷过重(急性肺水肿)。
二、多项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
答案:ABCD
解析:以上选项均符合一级护理的适用对象。一级护理适用于病情重或较大手术后病情不稳定的病员,生活完全不能自理,需要专人照顾。
2.静脉输液时溶液不滴的原因有()
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.压力过低
D.静脉痉挛
答案:ABCD
解析:针头滑出血管外,液体注入皮下组织,会导致溶液不滴;针头斜面紧贴血管壁妨碍液体顺利滴入血管;压力过低,输液瓶内压力与静脉压力差值减小,影响液体滴入;静脉痉挛,由于穿刺肢体长时间暴露在冷环境中或输入的液体温度过低等原因引起,可导致溶液不滴。
3.预防压疮的措施包括()
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.改善营养状况
D.加强心理护理
答案:ABC
解析:定时翻身可避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥能防止皮肤因汗液、尿液等刺激而受损;改善营养状况有助于增强皮肤的抵抗力,均是预防压疮的有效措施。加强心理护理主要是针对患者的心理状态进行干预,与预防压疮并无直接关联。
三、判断题(每题5分,共4题,合计20分)
1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。()
答案:√
解析:长期鼻饲患者由于口腔缺乏食物刺激,唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,易发生口腔感染等并发症,所以应每天进行口腔护理。
2.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。()
答案:√
解析:胸骨中、下1/3交界处是心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位,此处按压可有效挤压心脏,促进血液循环。
3.青霉素皮试结果阳性者,应将结果醒目地记录在体温单、医嘱单、床头卡等地方。()
答案:√
解析:这样做是为了提醒医护人员患者青霉素过敏,防止在后续治疗过程中误给患者使用青霉素,保障患者用药安全。
4.留置导尿患者应鼓励多饮水,以达到自然冲洗尿路的目的。()
答案:√
解析:鼓励留置导尿患者多饮水,增加尿量,可起到自然冲洗尿路的作用,减少泌尿系统感染和结石的发生几率。
四、简答题(每题15分,共2题,合计30分)
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察生命体征,尤其是体温变化,每4小时测量一次体温,同时观察患者的面色、脉搏、呼吸及出汗等情况,如有异常及时报告医生。
-降温措施:根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温可采用冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等方法,药物降温要注意观察用药后的反应及效果。
-补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者少量多餐。鼓励患者多饮水,每日摄入量应在3000ml左右,以补充高热消耗的水分,防止脱水。
-休息与环境:提供安静、舒适、温湿度适宜的环境,保证患者充分休息。
-皮肤和口腔护理:出汗后及时擦干皮肤,更换衣物和床单,保持皮肤清洁、干燥,防止着凉。做好口腔护理,每日2-3次,防止口腔感染。
2.简述静脉输液的注意事项。
答案:
-严格执行无菌操作及查对制度:预防感染及差错事故的发生。
-合理安排输液顺序:根据患者病情、药物性质合理安排输液顺序,注意药物的配伍禁忌。
-注意输液速度:根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度。一般成人40-60滴/分钟,儿童20-4
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