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基础护理学考试实操题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器

答案：C

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，所以为昏迷患者做口腔护理时不需要准备吸水管。

2.测量血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离是（）

A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm

答案：B

解析：测量血压时，血压计袖带下缘应距肘窝2-3cm，以保证测量的准确性。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）

A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内

C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌操作时手臂应保持在腰部水平以上

答案：B

解析：无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内，以防止污染。

多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、体温正常、消化功能正常者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病等患者；流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。

2.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）

A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养D.按摩受压部位皮肤

答案：ABC

解析：定时翻身可避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥能防止皮肤因潮湿而破损；加强营养可增强患者抵抗力，有利于预防压疮。而按摩受压部位皮肤，对于已经发红的皮肤，不提倡按摩，以免加重局部损伤。

3.下列属于静脉输液常见并发症的有（）

A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：发热反应是由于输入致热物质引起；急性肺水肿常因输液速度过快、短时间内输入过多液体导致；静脉炎多由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液等原因引起；空气栓塞是由于输液时空气进入静脉导致。

判断题（每题5分，共4题，20分）

1.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

答案：√

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免患者缺氧。

2.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为39-41℃。（）

答案：√

解析：大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为39-41℃，降温时用28-32℃，中暑患者用4℃的生理盐水。

3.长期鼻饲的患者应每天进行口腔护理。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者由于食物不经过口腔进入胃肠道，口腔自洁作用减弱，易发生口腔感染等并发症，所以应每天进行口腔护理。

4.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）

答案：×

解析：乙醇擦浴时，乙醇浓度为25%-35%，温度30℃左右。

简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述协助患者翻身侧卧的目的。

答案：

-协助不能起床的患者更换卧位，使其舒适。

-预防压疮、坠积性肺炎等并发症。

-适应治疗、护理的需要，如背部皮肤护理、便于更换床单等。

举一反三：在实际临床工作中，不同病情的患者对翻身侧卧的需求和注意事项不同。比如，脊柱骨折患者翻身时需要采用轴线翻身法，以保持脊柱的稳定性，防止损伤脊髓；而颅脑手术患者，翻身时要避免头部剧烈震动，防止影响伤口愈合或引起颅内压变化等。

2.简述给药的原则。

答案：

-按医嘱准确给药：严格遵医嘱给药，但有疑问时，应及时向医生提出，切不可盲目执行，也不可擅自更改医嘱。

-严格执行查对制度：做到“三查七对”，“三查”即操作前、操作中、操作后查；“七对”即对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

-安全正确给药：合理掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用，避免久置引起药物污染或药效降低。给药前解释并指导患者用药。

-观察用药反应：用药后要观察药物疗效和不良反应，做好记录。

举一反三：在执行给药原则过程中，护士需要具备严谨的工作态度。例如，在发药时，要确认患者身份，确保药物准确发放到患者手中；对于一些特殊药物，如胰岛素，要严格掌握注射时间和剂量，注射后还要密切观察患者有无低血糖反应等。

讨论题（每题20分，共1题，20分）

请讨论在进行无菌技术操作时，如何确保操作过程的无菌性，并举例说明常见的导致无菌操作失败的原因及预防措施。

答案：

确保