河津市护理编制考试题目及答案.docVIP

河津市护理编制考试题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.测量血压时，操作不正确的是（）

A.测量前嘱患者休息15分钟

B.患者取坐位或卧位

C.测量时肱动脉、心脏处于同一水平

D.袖带松紧以能放入一指为宜，袖带下缘距肘窝3-4cm

答案：D。解析：袖带松紧以能放入一指为宜，袖带下缘距肘窝2-3cm。

2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.安眠药

C.浓硫酸

D.乐果

答案：C。解析：浓硫酸属于强腐蚀性毒物，禁忌洗胃，以免造成穿孔。

3.临床上最常见的心律失常是（）

A.窦性心动过速

B.窦性心动过缓

C.室性期前收缩

D.心房颤动

答案：C。解析：室性期前收缩是临床上最常见的心律失常。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。

2.下列哪些属于压疮发生的高危人群（）

A.肥胖患者

B.老年人

C.昏迷患者

D.水肿患者

答案：ABCD。解析：肥胖患者局部压力大、老年人皮肤弹性差、昏迷患者感知觉减退、水肿患者皮肤抵抗力下降，均属于压疮发生的高危人群。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.合理安排输液顺序

C.输液过程中要加强巡视

D.防止空气进入血管内

答案：ABCD。解析：静脉输液时需要严格执行无菌操作和查对制度，合理安排输液顺序，加强巡视，防止空气进入血管形成空气栓塞。

判断题（每题5分，共4题）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角。（）

答案：对。解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角，刺入深度为针梗的1/2-2/3。

2.长期医嘱的有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。（）

答案：对。解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医生注明停止时间后24小时以上的医嘱。

3.氧气筒内氧气勿用尽，压力表至少要保留0.5mPa，以免灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。（）

答案：对。解析：氧气筒内氧气勿用尽，压力表至少要保留0.5mPa，目的是防止灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。

4.胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：对。解析：胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。

-降温措施：可选用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗，如冰袋、冷毛巾敷于额头、腋下、腹股沟等大血管丰富处，或温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温需遵医嘱给予退热剂。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日3000ml左右，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。

-促进舒适：患者卧床休息，保持室内适宜的温度和湿度，空气清新；做好口腔护理，防止口腔感染；及时更换潮湿的衣服和床单，保持皮肤清洁干燥。

-心理护理：关心、安慰患者，及时解答患者及家属的疑问，减轻其焦虑和紧张情绪。

2.简述静脉输血的注意事项。

答案：

-严格执行查对制度：输血前需由两名护士认真核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、交叉配血试验结果、血袋号、血液种类、剂量及有效期等。

-严格遵守无菌操作原则：输血全过程严格遵守无菌操作原则，防止感染。

-防止血液变质：血液自血库取出后，勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血；库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应，可在室温下放置15-20分钟后再输入。

-掌握正确的输血速度：开始速度宜慢，一般为每分钟20滴左右，观察15分钟左右，如无不良反应，再根据病情及年龄调整滴速，成人一般为每分钟40-60滴，儿童酌减。

-加强巡视观察：输血过程中密切观察有无输血反应，如发生严重反应，应立即停止输血，给予相应的处理并保留余血以供检查分析原因。

讨论题（每题20分，共1题）

请讨论如何提高护理服务质量，满足患者日益增长的健康需求。

答案：

提高护理服务质量以满足患者日益增长的健康需求可以从以下多个方面入手：

1.加强护理人员培训

-专业