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2025年事业单位笔试-上海-上海助产护理（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是助产士在第二产程中最主要的职责？

A.监测胎心变化；

B.指导产妇正确用力；

C.进行产前心理辅导；

D.协助医生完成剖宫产

【参考答案】B

【解析】第二产程为胎儿娩出期，助产士的核心职责是指导产妇在宫缩时正确屏气用力，以促进胎头下降和娩出。此阶段需密切观察产程进展，配合接生操作，确保母婴安全。而胎心监测贯穿全过程，但指导用力是此期关键。

2、正常胎心率范围是每分钟多少次？

A.80～100次；

B.100～120次；

C.110～160次；

D.160～180次

【参考答案】C

【解析】正常胎心率为110～160次/分。低于110为心动过缓，高于160为心动过速，提示可能存在胎儿窘迫。助产护理中需持续监测胎心变化，及时识别异常并报告医生。

3、产后2小时内最易发生的并发症是？

A.产褥感染；

B.尿潴留；

C.产后出血；

D.乳腺炎

【参考答案】C

【解析】产后出血多发生于产后2小时内，是产科最常见且最危险的并发症之一。主要原因为子宫收缩乏力。助产士应密切观察阴道流血量、子宫收缩情况，及时按摩子宫、使用宫缩剂预防。

4、下列哪种情况适合进行会阴侧切？

A.胎头拨露已达半小时；

B.胎儿窘迫需缩短第二产程；

C.产妇要求无痛分娩；

D.第一产程延长

【参考答案】B

【解析】会阴侧切适用于胎儿窘迫、需快速结束分娩、会阴过紧或胎儿较大等情况。目的是防止严重会阴撕裂，缩短第二产程，保障胎儿安全。

5、子宫收缩乏力导致产后出血，首选处理措施是？

A.子宫切除；

B.按摩子宫+缩宫素；

C.结扎盆腔血管；

D.输血

【参考答案】B

【解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，首选治疗为立即按摩子宫促进收缩，同时静脉或肌注缩宫素。若无效再考虑其他措施。

6、新生儿Apgar评分包括哪五项指标？

A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色；

B.体重、身长、头围、呼吸、心率；

C.哭声、肤色、体温、肌张力、吸吮力；

D.血糖、呼吸、心率、肤色、反应

【参考答案】A

【解析】Apgar评分用于评估新生儿出生后1分钟和5分钟的生命体征，包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色，每项0～2分，总分10分。

7、胎膜早破是指临产前发生的？

A.胎盘剥离；

B.羊水过多；

C.羊膜破裂；

D.胎儿下降

【参考答案】C

【解析】胎膜早破指在临产前胎膜自然破裂，羊水流出。易引发感染、脐带脱垂等并发症，需卧床、抬高臀部，避免阴道检查。

8、产程中观察胎头下降程度的标志是？

A.骶岬；

B.坐骨结节；

C.坐骨棘；

D.耻骨联合

【参考答案】C

【解析】胎头下降以坐骨棘水平为标志，胎头达此平面为“0”位，低于为+1、+2，高于为-1、-2。是判断产程进展的重要指标。

9、产褥期一般持续多长时间？

A.2周；

B.4周；

C.6周；

D.8周

【参考答案】C

【解析】产褥期指产妇从胎盘娩出到全身器官（除乳腺外）恢复至未孕状态的时期，通常为6周（42天）。此期间需注意恶露、子宫复旧及心理调适。

10、下列哪项是先兆子宫破裂的典型表现？

A.宫缩减弱；

B.病理性缩复环；

C.阴道大量流血；

D.胎动频繁

【参考答案】B

【解析】病理性缩复环是先兆子宫破裂的重要体征，表现为子宫下段膨隆、压痛明显，宫体变薄。应立即终止妊娠，防止破裂。

11、产后恶露持续时间最长可达？

A.2周；

B.3周；

C.4周；

D.6周

【参考答案】D

【解析】正常恶露持续4～6周，分为血性（1周）、浆液性（1～2周）、白色（2～6周）。若持续时间过长或有异味，提示感染可能。

12、下列哪种药物可用于促进子宫收缩？

A.哌替啶；

B.缩宫素；

C.地西泮；

D.阿托品

【参考答案】B

【解析】缩宫素是促进子宫收缩的首选药物，用于引产、加强宫缩或预防产后出血。哌替啶为镇痛药，地西泮镇静，阿托品解痉。

13、双胎妊娠的胎位最常见的是？

A.双头先露；

B.头-臀先露；

C.双臀先露；

D.横位-头位

【参考答案】A

【解析】双胎妊娠中，约70%为双头先露，其次为头-臀或臀-头。产程管理需注意胎位变化、脐带脱垂及产后出血风险。

14、产前检查中，测量骶耻外径的主要目的是？

A.判断胎儿大小；

B.评估骨盆入口前后径；

C.判断胎方位；

D.评估羊水量

【参考答案】B

【解析】骶耻外径是骨盆外测量的重要指标，反映骨盆入口前后径大小，用于判断是否存在扁平骨盆，影响分娩方式选择。

15、产后子宫底每日下降约多少厘米？

A.0.5～1cm；

B.