冠心病的诊断与治疗.ppt

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冠状动脉粥样硬化性心脏病

coronaryatheroscleroticheartdisease;定义;内容提要;概述;易损癍块;;;Naghavietal.Circulation.2003;108:1664;ST段抬高;心绞痛;稳定型心绞痛;病理解剖和病理生理

10%患者冠状动脉造影无狭窄

冠状动脉痉挛

冠状循环的小动脉病变

血红蛋白和氧的解离异常

交感神经活动过度

儿茶酚胺分泌过多

心肌代谢异常;发作性胸痛特点

诱因:体力劳动、情绪激动、心动过速、休克等。

持续时间:3-5分钟内消失。

缓解方式:休息、硝酸甘油。;体征

平时:一般无异常体征。

心绞痛发作时:心率增

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