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心理健康辅导案例工作日志范本

前言：使用说明

本日志范本旨在为心理健康辅导工作者提供一个结构化的记录框架，以确保辅导过程的系统性、连续性与专业性。使用者应结合实际工作需求灵活调整，核心在于真实、客观、简洁地记录辅导关键信息，并注重对辅导过程的反思与总结，以促进专业成长及保障来访者福祉。日志内容需严格遵守保密原则，仅限专业范围内使用。

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来访者基本信息

*来访者姓名（化名/编号）：[此处填写]

*年龄范围：[例如：青年、中年、老年，或具体年龄段如二十余岁]

*联系方式（加密/代号）：[此处填写，注意保密]

*初次访谈日期：[年/月/日]

*主要求助问题（简述）：[例如：情绪困扰、人际关系、职业压力等]

*转介来源（如适用）：[例如：自行前来、社区推荐、其他机构转介]

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辅导记录

辅导次数：第一次

*日期：[年/月/日]

*时间：[上午/下午/具体时段，例如：下午两点至三点十分]

*地点：[咨询室A/线上平台等]

*时长：[例如：约五十分钟]

一、辅导前准备与状态

*回顾：首次接触，无既往记录。提前准备好咨询协议、保密告知书及基本信息登记表。

*咨询师状态：调整至平和、专注状态，确保环境安静舒适，不受干扰。

*本次辅导目标（初步）：建立咨询关系，进行初步评估，了解来访者主要困扰及求助期望，介绍咨询设置。

二、主要辅导过程与内容

*来访者呈现：

*开场时略显紧张，坐姿拘谨，眼神接触较少。

*在简要介绍保密原则及咨询流程后，来访者逐渐放松。

*主诉近期工作压力巨大，感觉难以承受，伴有持续的情绪低落，对以往感兴趣的活动失去动力。睡眠质量下降，表现为入睡困难。

*提及与同事关系紧张，认为自己“能力不足”，存在较多自我否定的想法。

*表达了对现状的担忧和改变的渴望。

*咨询师干预：

*以积极倾听、共情回应为主，如“听起来最近这段时间，工作上的压力确实让你感到非常疲惫和无助。”

*通过开放式提问，引导来访者更具体地描述其困扰的表现、持续时间及对生活的影响。

*适当运用澄清技术，确保对来访者表述的准确理解。

*在来访者分享过程中，注意观察其非言语信息，并适时反馈，如“我注意到当你谈到工作中的失误时，声音有些低沉，肩膀也微微下垂，似乎这让你感到很难过。”

*简要介绍了认知行为疗法的基本理念，解释情绪、想法和行为之间的关系，来访者表示理解和接受。

三、本次辅导小结与反馈

*主要进展：成功建立初步咨询关系，来访者能够较开放地表达内心感受与困扰。收集了关于主要问题、相关背景及情绪状态的初步信息。

*来访者反馈：“说出来感觉心里轻松了一些，好像有人能理解我了。”对咨询过程表示认可，希望继续。

*待解决问题：对问题的深层原因尚未深入探讨，来访者的认知模式有待进一步评估。

四、咨询师反思与后续计划

*反思：

*本次咨询关系建立较为顺利，共情和倾听起到了良好效果。

*在时间控制上略有仓促，后期需注意节奏把握。

*来访者自我否定观念较强，后续需关注其核心信念。

*后续计划：

*下次辅导将进一步进行心理评估，探索其认知模式及早年经验对当前问题的可能影响。

*与来访者共同商议具体的辅导目标。

*布置简短的家庭作业：建议来访者尝试记录每日情绪变化及引发事件。

*homework（如适用）：情绪日志记录。

*下次辅导时间约定：[年/月/日具体时段]

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辅导次数：第二次

*日期：[年/月/日]

*时间：[上午/下午/具体时段]

*地点：[咨询室A/线上平台等]

*时长：[例如：约五十分钟]

一、辅导前准备与状态

*回顾：回顾上次辅导记录，来访者主要困扰为工作压力、情绪低落、自我否定及睡眠问题。已完成情绪日志。

*咨询师状态：保持接纳、好奇的态度。

*本次辅导目标：了解情绪日志完成情况，深入探讨来访者的核心认知，初步引入认知调整的思路。

二、主要辅导过程与内容

*来访者呈现：

*本次情绪较上次平稳，主动提及情绪日志已完成，表示记录过程让她对自己的情绪有了更多觉察。

*分享了日志中记录的几次情绪波动较大的事件，多与工作任务相关。例如，一次项目汇报后，因担心表现不佳而陷入长时间的焦虑和自我批判。

*反复强调“必须做到完美，否则就是失败”、“别人都比我强”等想法。

*咨询师干预：

*肯定来访者完成作业的努力及其从中获得的觉察。

*针对来访者提出的“必须做到完美”这一核心信念，运用苏格拉底式