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常见精神科急诊的诊断及处理原则第1页,共19页,星期日,2025年,2月5日精神科急诊医学的任务:一、精神障碍患者突然发病或病情发生急剧变化,出现危及自身或他人安全时,医务人员迅速采取有效的紧急处理措施,解除病人痛苦,防止病情恶化,挽救病人及他人的生命。第2页,共19页,星期日,2025年,2月5日二、正常人突然遇到严重灾祸或重大生活事件,遭受沉重的精神挫折或压力,出现心理危机,承受巨大精神痛苦或有严重的自杀、自伤倾向时,及时提供危机干预,防止精神崩溃或意处。精神科急诊医学的任务:第3页,共19页,星期日,2025年,2月5日精神科门诊或病房常常急诊内容:一、危及自身生命的异常行为二、危及他人或社会的异常行为三、精神药物过量中毒四、精神药物副反应第4页,共19页,星期日,2025年,2月5日一、危及自身生命的异常行为第5页,共19页,星期日,2025年,2月5日自杀常见自杀原因及诊断:1、精神障碍:抑郁症、精神分裂症、酒中毒和服毒、人格障碍、癔症2、心理因素:处理原则:预防自杀治疗措施第6页,共19页,星期日,2025年,2月5日自伤常见自伤原因及诊断1、蓄意性自伤:自杀未遂导致的自伤蓄意自伤综合症。第7页,共19页,星期日,2025年,2月5日常见自伤原因及诊断2、非蓄意性自伤:精神分裂症情感性精神病人格障碍精神发育异常(痴呆)癫痫第8页,共19页,星期日,2025年,2月5日处理原则:处理自伤后果对因精神障碍导致的自伤,给予相应治疗。常见自伤原因及诊断第9页,共19页,星期日,2025年,2月5日二、危及他人或社会的异常行为(暴力行为)第10页,共19页,星期日,2025年,2月5日出现暴力行为的常见精神障碍:精神分裂症情感性精神病酒、毒品滥用癫痫人格障碍谵妄状态其它(病理性激情、精神发育迟滞、偏执性精神病等)第11页,共19页,星期日,2025年,2月5日处理原则:紧急处理长期治疗基础病的治疗其它药物治疗行为治疗 心理治疗第12页,共19页,星期日,2025年,2月5日三、精神药物过量中毒第13页,共19页,星期日,2025年,2月5日诊断:服药史临床表现胃内容物、血药等检查处理原则:洗胃导泻和吸附利尿和输液低血压的处理其它1、抗精神病药物中毒第14页,共19页,星期日,2025年,2月5日
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