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2025年医院基础静脉治疗试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于静脉治疗中头皮钢针的使用，以下正确的是（）

A.用于持续腐蚀性药物输注

B.留置时间不超过72小时

C.可用于渗透压＞900mOsm/L的液体

D.需使用10ml以下注射器冲封管

答案：B

2.成年患者手背静脉穿刺时，常规进针角度应为（）

A.5°-10°

B.15°-30°

C.35°-45°

D.45°-60°

答案：B

3.下列哪种情况无需立即拔除外周静脉导管（PIVC）？（）

A.穿刺点渗血伴局部红肿

B.导管回血顺畅但患者主诉穿刺点疼痛

C.输注脂肪乳剂后导管内残留白色絮状物

D.输注过程中液体滴速由60滴/分降至20滴/分，调整体位后无改善

答案：B（需评估是否为机械性静脉炎早期，若仅疼痛无其他异常可暂观察）

4.中心静脉导管（CVC）冲管时，首选的注射器规格是（）

A.1ml

B.5ml

C.10ml

D.20ml

答案：C（10ml及以上注射器可避免导管内高压损伤）

5.输注化疗药物时，若发生外渗，首要处理措施是（）

A.立即热敷

B.停止输液并回抽导管内残留药物

C.局部注射解毒剂

D.抬高患肢

答案：B

6.关于PICC导管维护，以下错误的是（）

A.换药时自下而上拆除透明敷料

B.冲管使用脉冲式方法

C.封管采用正压封管

D.维护间隔时间不超过7天

答案：A（应自上而下拆除敷料，避免导管移位）

7.评估患者静脉条件时，“弹性差、易滑动”的血管属于（）

A.优级血管

B.良级血管

C.中级血管

D.差级血管

答案：C

8.输注10%氯化钾溶液时，最适宜的输注方式是（）

A.外周静脉推注

B.外周静脉持续滴注

C.中心静脉输注

D.头皮钢针快速输注

答案：C（高浓度钾需中心静脉输注以减少静脉刺激）

9.静脉炎分级中，“穿刺点疼痛伴红肿，条索状物长度＜2.5cm”属于（）

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

答案：C（静脉炎分级：0级无症状；1级疼痛/红肿；2级疼痛+红肿+条索；3级条索＞2.5cm或有脓液）

10.新生儿头皮静脉穿刺时，错误的操作是（）

A.选择颞浅静脉

B.穿刺前轻弹血管促其充盈

C.进针角度5°-10°

D.固定时覆盖穿刺点的敷贴需完全透明

答案：D（新生儿皮肤薄，建议使用透气型敷贴，避免完全不透气）

11.关于静脉治疗中药物配伍禁忌，以下说法正确的是（）

A.头孢类抗生素可与维生素C混合输注

B.脂肪乳剂可与电解质溶液直接混合

C.两性霉素B需使用专用输液器

D.胰岛素可与普通输液器长期接触

答案：C（两性霉素B需避光且使用非聚氯乙烯输液器）

12.患者输注甘露醇后，发现穿刺点周围皮肤苍白、皮温降低，最可能的并发症是（）

A.静脉炎

B.血栓形成

C.药物外渗

D.导管堵塞

答案：C（甘露醇为高渗药物，外渗可导致组织脱水、坏死）

13.中心静脉导管尖端定位的金标准是（）

A.超声定位

B.X线摄片

C.心电图P波变化

D.触诊定位

答案：B

14.外周静脉导管（PIVC）固定时，“高举平台法”的主要目的是（）

A.减少导管移动

B.增加敷贴粘性

C.方便观察穿刺点

D.降低静脉炎发生率

答案：A（避免导管与皮肤摩擦导致移位或静脉炎）

15.输注人血白蛋白时，需重点观察的指标是（）

A.心率

B.血压

C.中心静脉压

D.血糖

答案：C（白蛋白可快速增加血容量，需监测CVP预防循环负荷过重）

16.关于输液泵的使用，错误的是（）

A.需定期校准流量精度

B.输注高粘度液体时需调整报警阈值

C.长时间使用时可将导管打折固定

D.断电时需手动调节滴速

答案：C（导管打折会导致压力异常或药物外渗）

17.老年患者静脉穿刺时，血管特点不包括（）

A.弹性减退

B.管壁增厚

C.皮下脂肪减少

D.血流速度增快

答案：D（老年患者血流速度减慢）

18.发生空气栓塞时，患者应采取的体位是（）

A.平卧位

B.左侧头低足高位

C.右侧头高足低位

D.半坐卧位

答案：B（使空气积聚于右