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2025年卫生专业技术资格考试（中医皮肤与性病学-基础知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、带状疱疹皮疹呈带状分布，伴灼热刺痛，舌红少津，脉细数。首选方剂是A.龙胆泻肝汤B.泻黄散C.银翘散D.知柏地黄丸

A.清肝胆实火，解毒止痒

B.清胃散郁热，通便止泻

C.疏风清热，解毒透表

D.滋阴降火，凉血解毒

【参考答案】D

【解析】带状疱疹中医“缠腰火丹”，病机为肝火偏旺，毒热蕴结。题干舌红少津、脉细数为阴虚火旺证，知柏地黄丸（六味地黄丸合知母、黄柏）可滋阴降火，凉血解毒。选项A龙胆泻肝汤适用于湿热蕴结，B泻黄散用于胃热牙痛，C银翘散用于风热表证。临床研究显示，知柏地黄丸可调节TLR4/NF-κB通路，减轻神经痛。

2、酒糟鼻（酒渣鼻）的病机与下列哪项关系最密切A.脾胃积热B.肝火上炎C.痰湿内蕴D.心火上炎

A.脾胃积热上蒸于面

B.肝火灼蒸面部气血

C.痰湿阻滞经络气血

D.心火亢盛灼伤血脉

【参考答案】A

【解析】酒糟鼻（痤疮）病机核心为脾胃积热，《外科正宗》强调“饮食不节，过食肥甘厚味”致病。题干未直接描述舌脉，但选项A对应湿热上蒸，临床表现为鼻翼红肿、丘疹、臭、便秘。现代研究证实高GI饮食可升高IL-6水平，加重皮损。选项B肝火多见目赤头痛，C痰湿多伴体胖苔腻，D心火多见舌尖红、烦失眠。

3、湿疮（湿疹）急性期治疗原则是A.清热利湿B.温经散寒C.滋阴润燥D.补气固表

A.清热利湿，解毒止痒

B.温通经络，散寒止痛

C.滋阴养血，润燥止痒

D.健脾益气，固表止汗

【参考答案】A

【解析】湿疹急性期以湿热蕴结为主，治疗当清热利湿解毒。方选三仁汤或龙胆泻肝汤加减。选项C滋阴润燥适用于慢性期，D补气固表用于亚急性期。临床观察显示，急性期外用炉甘石洗剂可降低TGF-β1表达，促进表皮修复。

4、白屑风（头癣）的病原体是A.链球菌B.毛癣菌C.真菌D.病毒

A.革兰氏阳性球菌

B.芽孢真菌

C.真菌（皮肤癣菌属）

D.DNA病毒

【参考答案】C

【解析】头癣属中医白屑风”，病原体为皮肤癣菌属真菌，通过接触传播。选项A链球菌多致脓疱疮，B芽孢真菌属破伤风梭菌，D病毒多致疱疹性头癣。镜检可见真菌菌丝，培养可鉴定种属。

5、黄水疮（脓疱疮）的中医辨证要点是A.湿热蕴结B.阴虚火旺C.气血两虚D.痰湿内阻

A.湿热蒸腾肌表，化毒成疮

B.阴虚虚火灼肤，水液外溢

C.气血不足，肌肤失养

D.痰湿阻滞，经络不通

【参考答案】A

【解析】黄水疮为湿热毒邪外侵，临床见黄水疮、脓疱、瘙痒。选项B阴虚证多伴五心烦热，C气血两虚多见面色苍白，D痰湿证多见痰多苔腻。现代研究证实金黄色葡萄球菌感染是主要病因，湿热环境可促进细菌繁殖。

6、阴痒伴带下黄稠、臭移，舌红苔黄腻，脉滑数。最可能的病名是A.白带异常B.带下病C.外阴瘙痒D.阴疮

A.外阴皮肤炎症

B.湿热下注带脉

C.肝经湿热阴部搔抓

D.糖尿病周围神经病变

【参考答案】B

【解析】带下病属中医“带下”范畴，湿热下注证表现为黄稠带下、阴痒灼热。选项A白带异常为西医诊断，C阴痒可合并其他病，D为并发症。中医治疗以清热利湿为主，方选易黄汤。

7、痤疮（粉刺）的预防调护重点不包括A忌食辛辣B.保持皮肤清洁C.避免抓挠D.控制血糖

A.忌食辛辣油腻

B.每日温水洗脸

C.禁用刺激性护肤品

D.长期使用降糖药

【参考答案】D

【解析】痤疮调护需饮食清淡、皮肤护理温和。选项D血糖控制与痤疮相关，但非直接调护措施。临床研究显示，糖尿病患者的痤疮反复，但预防调护重点仍在生活方式干预。

8、银屑病（白疕）的“血分伏热”病机与下列哪项关系最密切A.湿热蕴结B.阴虚火旺C.气血两虚D.痰湿阻滞

A.湿热化火，灼伤血络

B.阴虚虚火，耗伤营血

C.气血不足，肌肤失荣

D.痰湿凝聚，经络不通

【参考答案】A

【解析】银屑病病机核心为血分伏热，湿热蕴结导致营血受损。《外科正宗》提出“血分伏热”为根本，现代研究显示IL-23/IL-17通路激活与湿热环境相关。选项B阴虚证多伴口干咽燥，C气血两虚多见乏力自汗，D痰湿证多见体胖苔腻。

9、患者皮肤红斑、渗出、瘙痒，舌红苔黄腻，辨证属于哪种证型？A.血虚风燥B.湿热蕴结C.血热风毒

D.脾虚湿盛

E.肝肾不足

【参考答案】B

【解析】湿疹属湿热蕴结证，表现为红斑渗出、舌红苔黄腻，龙胆泻肝汤（黄芩、栀子、泽泻）清热利湿，故选B。血虚风燥（皮肤干燥脱屑）和脾虚湿盛（便溏）与此不符，血热风毒多伴高热便秘。