西安交通大学17年9月课程考试《临床儿科护理学》作业考核试题.docxVIP

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西安交通大学17年9月课程考试《临床儿科护理学》作业考核试题

一、儿童生长发育与健康评估

儿童生长发育是一个连续且具有阶段性的过程,此部分内容在考核中占据基础地位。试题可能涉及不同年龄期儿童生理、心理及社会适应能力的发展特点,例如婴儿期的体格生长速率、幼儿期的语言发育里程碑、学龄前期的游戏发展类型等。学习者需准确理解生长发育的一般规律,如连续性与阶段性、各系统器官发育的不平衡性、个体差异等,并能运用这些规律对儿童的生长发育状况进行初步判断。

健康评估部分,重点在于掌握儿科独特的评估方法与技巧。与成人相比,儿童在表达能力、认知水平上存在差异,因此病史采集需更加注重与家长的沟通,同时观察儿童的非言语行为。体格检查时,环境的准备、检查顺序的调整(如先检查不敏感部位,最后检查咽喉部等)、以及对儿童恐惧心理的安抚措施,都是考核可能关注的细节。此外,儿童生命体征的正常范围、体格生长指标(如身高、体重、头围)的测量方法及结果解读,也是临床护理实践中频繁应用的知识点,试题可能通过具体案例或数据判读的形式进行考察。

二、儿科常见疾病护理

儿科疾病种类繁多,护理要点各异,这部分是考核的核心内容,旨在考察学习者运用理论知识解决临床实际问题的能力。试题可能覆盖呼吸系统、消化系统、循环系统、神经系统等多个系统的常见疾病。

以呼吸系统疾病为例,急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等是儿科多发病。护理此类患儿时,保持呼吸道通畅是关键,试题可能涉及不同年龄段患儿(如婴儿、年长儿)清理呼吸道分泌物的方法,氧疗的指征与护理,以及病情观察的重点,如体温变化、呼吸频率与节律、有无呼吸困难及发绀等。对于支气管哮喘患儿,则需重点掌握哮喘急性发作期的护理措施、长期控制治疗的用药指导以及健康教育内容,帮助患儿及家长识别诱发因素,掌握峰流速仪的使用等。

消化系统疾病中,腹泻病是考核的重点之一。学习者需理解不同病因(感染性、非感染性)所致腹泻的发病机制,掌握液体疗法的原则与护理,包括口服补液盐的应用、静脉补液的护理要点(如输液速度、补液量的计算需精确,观察脱水纠正情况及有无并发症)。同时,饮食护理、臀部皮肤护理以预防红臀等细节也不容忽视。

此外,新生儿黄疸、先天性心脏病、癫痫、肾病综合征等疾病的护理评估、常见护理诊断及相应的护理措施,都可能成为试题的切入点。试题可能以病例分析的形式出现,要求学习者根据提供的病史、症状体征,提出主要的护理问题,并制定相应的护理计划。

三、儿童用药护理与液体疗法

儿童用药具有其特殊性,如肝肾功能不完善、对药物的耐受性与反应性与成人不同,因此用药剂量、给药途径、药物不良反应的观察等均是考核的重点。试题可能涉及儿童药物剂量的计算方法(如按体重、体表面积计算),不同给药途径的优缺点及护理配合(如口服给药时如何喂服,注射给药时选择合适的部位与针头型号)。同时,需强调严格执行查对制度,准确掌握药物的禁忌证与慎用情况,密切观察用药后的反应,特别是某些药物可能对儿童生长发育产生的长期影响。

液体疗法在儿科抢救与治疗中应用广泛,尤其在脱水、电解质紊乱的患儿中。试题可能要求学习者根据患儿的脱水程度、性质,计算累积损失量、继续损失量和生理需要量,并制定合理的补液方案。在护理过程中,准确记录出入量、观察生命体征、尿量、皮肤弹性等指标以评估补液效果,防止补液过多或不足导致的并发症,是液体疗法护理的核心内容。

四、儿童心理护理与健康教育

随着整体护理理念的深入,儿童心理护理及健康教育在儿科护理中的重要性日益凸显,相关内容也逐渐纳入考核范畴。儿童在患病及住院期间,易产生恐惧、焦虑、分离性焦虑等心理问题,不同年龄阶段的儿童其心理反应特点不同。例如,幼儿期儿童可能表现为哭闹、拒食、对陌生人的抗拒;学龄期儿童则可能因担心学业落后、与同伴分离而产生焦虑。试题可能考察学习者针对不同年龄段儿童心理特点采取的心理护理措施,如提供安全感、允许表达情绪、鼓励参与游戏活动等,以帮助儿童建立对医护人员的信任,减轻心理压力。

健康教育是促进儿童健康、预防疾病复发的重要手段,其对象不仅包括儿童,更重要的是儿童家长。试题可能围绕特定疾病(如哮喘、糖尿病)或健康主题(如预防接种、意外伤害防护、营养指导),考察健康教育的内容、方法及技巧。例如,如何向哮喘患儿家长解释长期规范化治疗的重要性,如何指导家长为婴儿添加辅食,如何进行烫伤、溺水、中毒等常见意外伤害的预防教育。健康教育应注重个体化,使用通俗易懂的语言,避免专业术语,并评估教育效果。

五、儿科护理伦理与法律相关问题

儿科护理工作中,伦理与法律问题不容忽视,这体现了护理专业的人文关怀与职业素养。试题可能涉及患儿的知情同意权(通常由其法定监护人行使)、隐私权的保护、医疗资源的合理利用等伦理困境。例如,当家长的治疗意愿与医护人员的专业判断不一致时,如何进行有效

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