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2025年山东省卫健委卫生健康单位卫技人员招聘考试（精神科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、精神分裂症的核心症状不包括以下哪项？A.幻觉B.妄想C.情感淡漠D.语言紊乱

A.阳性症状

B.阴性症状

C.病理人格

D.情感症状

【参考答案】C

【解析】精神分裂症核心症状为阳性症状（A）和阴性症状（B）。情感淡漠（D）属于阴性症状，病理人格（C）并非核心症状，而是人格障碍范畴。

2、ICD-11将双相障碍分为几型？A.1型2型B.单纯型伴发型C.持续型复发型D.急性期恢复期

【参考答案】A

【解析】ICD-11将双相分为1型（全发作）和2型（轻躁狂发作），B选项为ICD-10分类，C和D属于病程分期而非分型依据。

3、抗精神病药物奥氮平的主要副作用不包括？A.代谢综合征B.齿龈增生C.体重增加D.便秘

【参考答案】B

【解析】奥氮平常见副作用为体重增加（C）、代谢综合征（A）和便秘（D），齿龈增生（B）多见于阿立哌唑等非典型药物。

4、评估抑郁症状的常用量表是？A.YRS量表B.HAMD-17C.SADS量表D.PRS量表

【参考答案】B

【解析】HAMD-17（B）为汉密尔顿抑郁量表专门用于抑郁症状评估；YRS（A）用于双相障碍，SADS（C）和BPRS（D）分别针对自杀意念和一般精神病理学。

5、精神分裂症药物治疗的首选药物？A.氯丙嗪B.奥氮平C.奋乃静D.阿立哌

【参考答案】D

【解析】阿立哌唑（D）为第二代抗精神病药，因疗效好且代谢副作用少，被WHO推荐为一线用药；氯丙嗪（A）为典型药物但副作用大，已非首选。

6、精神分裂症阴性症状的核心是？A.情感淡漠B.思维贫乏C.意志减退D.言语减少

【参考答案】B

【解析】思维贫乏（B）是阴性症状的核心表现，情感淡漠（A）和意志减退（C）为伴随症状，言语减少（D）属于行为异常。

7、精神科会诊中，评估自杀风险最常用的工具是？A.PHQ-9B.C-SSRSC.HAMD-D.BPRS

【参考答案】B

【解析】C-SSRS（B）为临床自杀风险评估量表，PHQ-9（A）用于抑郁筛查，HAMD-17（C）和BPRS（D）侧重症状评估而非自杀风险。

【题干】精神分裂症伴发的代谢综合征主要与哪种药物相关？A.氯丙嗪B.奥氮平C.氟西汀D.丙戊酸钠

【参考答案】

【解析】奥氮平（B）因强效5-HT2A受体拮抗作用，导致胰岛素抵抗和肥胖风险最高；氯丙嗪（A）主要引起体重增加，丙戊酸钠（D）与肝酶诱导相关。

8、精神科多学科团队（MDT）不包括以下哪项成员？A.精神科医师B.护士C.康复治疗师D.心理学家

【参考答案】D

【解析】MDT通常由精神科医师（A）、护士（B）、康复治疗师（C）和药剂师组成，心理学家（D）多参与心理治疗而非药物治疗协同。

9、根据DSM-5，双相障碍Ⅰ型的核心特征是（）

A.持续≥1个月心境障碍

B.情境性抑郁发作≥2周

C.至少1次躁狂或混合发作

D.每年至少1次复发

A.和B

B.C和D

C.A和C

D.B和D

【参考答案】C

【解析】DSM-5要求双相Ⅰ型必须有至少1次躁狂或混合发作（持续≥1个月），且不排除抑郁发作。选项C正确。选项A错误因未明确躁狂发作，选项B和D不符合核心诊断标准。

10、锂盐治疗双相障碍的主要副作用不包括（）

A.甲状腺功能减退

B.肾功能损害

C.体重增加

D.皮肤干燥

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】C

【解析】锂盐常见副作用包括甲状腺功能减退（A）、肾功能损害（B）、皮肤干燥（D）。体重增加（C）更常见于丙戊酸钠或抗精神病药，故选C。

11、苯二氮?类药物用于治疗焦虑障碍的主要机制是（）

A.抑制NMDA受体

B.增强GABA-A受体活性

C.作用于5-HT受体

D.减少多巴胺释放

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】B

【解析】苯二氮?类药物通过增强GABA-A受体活性，增强中枢抑制效应，缓解焦虑。选项正确，其他选项对应其他药物机制。

12、根据ICD-11，以下哪项属于器质性精神障碍（）

A.焦虑障碍

B.创伤后应激障碍

C.脑损伤引起的遗忘症

D.痴呆

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】C

【解析】ICD-将器质性精神障碍定义为由脑部疾病或躯体疾病直接引起，如脑损伤导致的遗忘症（C）。选项A、B为功能性疾病，D为神经退行性疾病。

13、心理治疗中，针对自杀风险患者的干预措施不包括（