2025年山西省医疗卫生系统招聘考试（医学检验）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年山西省医疗卫生系统招聘考试（医学检验）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、血清总胆固醇浓度升高，下列哪项指标可能异常？

A.高密度脂蛋白（HDL-C）

B.低密度脂蛋白（LDL-C）

C.载脂蛋白AI

D.血清甘油三酯

【参考答案】B

【解析】LDL-C是动脉粥样硬化主要危险因素，其升高与总胆固醇正相关。HDL-C为保护性指标，载脂蛋白AI反映HDL合成，甘油三酯与总胆固醇无直接关联。

2、抗核抗体（ANA）阳性最常见于哪种自身免疫病？

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮.1型糖尿病

D.特发性血小板减少症

【参考答案】B

【解析】系统性红斑狼疮（S）中ANA阳性率达95%-100%，而类风湿关节炎（RA）以RF为主，1型糖尿病和特发性血小板减少症多无特异性抗体。

3、血钾浓度＜3.5mmol/L时，可能引起哪种心电图改变？

A.T波高尖

B.P波增宽

C.QRS波增宽

D.ST段压低

【参考答案】C

【解析】低钾血症导致静息心电图Q波增宽（＞0.12s），严重时伴QT间期延长。T波低平或双向为高钾血症表现，ST段改变多与心肌缺血相关。

4、细菌鉴定中，以下哪种培养基能抑制革兰氏阳性菌生长？

A.血琼脂平板

B.巧克力琼

C.营养琼脂

D.麦康凯琼脂

【参考答案】D

【解析】麦康凯琼脂含乳糖发酵抑制剂，仅允许革兰氏阴性菌（如大肠杆菌）生长，而革兰氏阳性菌因无法分解乳糖被抑制。血琼脂和巧克力琼脂为通用培养基，营养琼脂无选择性。

5、凝血酶原时间（PT）延长最常见于哪种凝血因子缺乏？

A.II因子

B.V因子

C.X因子

D.抗凝血酶Ⅲ

【参考答案】A

【解析】PT反映内源性凝血途径，维生素K依赖的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子缺乏会导致延长。V因子（外源性途径）和X因子（共同途径）缺乏主要延长APTT，抗凝血酶Ⅲ缺乏则同时延长PT和APTT。

6、血片中发现异型淋巴细胞增多，最可能提示哪种疾病？

A.病毒性肝炎

B.流行性腮腺炎

C.传染性单核细胞增多症

D.肝炎后肝硬化

【参考答案】C

【解析】传染性单核细胞增多症（EB病毒感染）特征为异型淋巴细胞＞10%，同时伴发热、咽炎和肝脾肿。病毒性肝炎、腮腺炎和肝硬化血涂片异型细胞通常＜5%。

7、全自动生化分析仪检测低密度脂蛋白（LDL-C）时，常用哪种试剂？

A.聚乙二醇（PEG）

B.磺基水杨酸

C.氯化钠

D.聚氰基丙烯酸酯

【参考答案】B

【解析】硫酸盐法（含磺基水杨酸）是临床常用LDL-C检测方法，通过沉淀非LDL颗粒实现分离。聚乙二醇用于乳糜微粒分离，氯化钠为缓冲液，聚氰基丙烯酸酯用于凝血功能检测。

8、血气分析中，pH＜7.35提示哪种酸碱失衡

A.代偿性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代偿性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

【参考答案】B

【解析】pH＜7.35为酸中毒，若原发为呼吸性（CO?潴留），则伴PaCO?升高；若为代谢性（如乳酸酸中毒），则PaCO?代偿性降低。选项A、C、D均不符合pH值与酸碱类型关系。

9、血常规检验中，全血细胞计数（CBC）主要依赖哪种技术？A.显微镜手动计数B.电化学法C.光学法D.紫外吸收法

A.显微镜手动计数

B.电化学法

C.光学法

D.紫外吸收法

【参考答案】C

【解析】光学法通过多色流式细胞仪检测细胞体积、荧光标记和数量，自动生成CBC报告，效率高且误差小。显微镜手动计数（A）效率低易出错，电化学法（B）主要用于生化指标，紫外吸收法（D）不适用于全血细胞计数。

10、革兰氏阳性球菌的典型形态和染色特性是？A.链状排列B.卵圆形C.球状成对D.球状成簇

A.链状排列

B.卵圆形

C.球状成对

D.球状成簇

【参考答案】D

【解析】葡萄球菌为革兰氏阳性球菌，常成簇排列（D）。链状（A）为链球菌，卵圆形（B）为肠球菌，成对（C）为淋球菌。革兰氏染色阳性呈紫色。

11、凝血酶原时间（PT）延长最常见的原因是？A.纤维蛋白原减少B.维生素K缺乏C.肝素过量D.抗凝血酶Ⅲ缺乏

A.纤维蛋白原减少

B.维生素K缺乏

C.肝素过量

D.抗凝血酶Ⅲ缺乏

【参考答案】B

【解析】维生素K参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成，导致PT延长（B）。肝素（C）延长APTT而非PT，纤维蛋白原（A）减少影响TT，抗凝血酶Ⅲ（D）影响APTT。

12、血涂片制作错误导致细胞重叠，最可能影响哪项指标？A.BC计数值B.RBC形态C.MCV计算D.血红蛋白浓度

A.WBC计数值

BRBC形态

C.MCV计算

D.血红蛋白浓度

【参考答案】C

【解析】细胞重叠（C）导致RBC计数误