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2025年卫生专业技术资格考试（病理学-专业知识与实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、细胞学检查在以下哪些部位最常用于早期诊断？A.甲状腺B.宫腔C.阴道D.皮肤

A.甲状腺和宫腔

B.宫腔和阴道

C.甲状腺和阴道

D.宫腔和皮肤

【参考答案】B

【解析】宫腔和阴道鳞状上皮细胞异常增生是细胞学检查的高发部位，其中阴道细胞学可发现宫颈癌，宫腔细胞学适用于子宫内膜病变筛查。甲状腺和皮肤病变多通过影像学或组织活检。

2、分化程度最高的肿瘤细胞特征是？A.核分裂象多B.胞质丰富C.核仁明显D.细胞异型性小

A.核分裂象多

B.胞质丰富

C.核仁明显

D.细胞异型性小

【参考答案】D

【解析】低分化癌细胞异型性小，核仁明显，胞质少，易与未分化癌混淆。核分裂象多见于高分化和未分化癌。胞质丰富是黏液性癌特征。

3、纤维素样变常见于哪种炎症？A.淋巴细胞性炎B.浆细胞细胞性炎C.纤维母细胞细胞性炎D.中性粒细胞细胞性炎

A.淋巴细胞性炎

B.浆细胞细胞性炎

C.纤维母细胞细胞性炎

D.中性粒细胞细胞性炎

【参考答案】C

【解析】纤维素样变是纤维母细胞细胞性炎的典型特征，表现为胶原纤维分解和纤维母细胞增生，见于风湿病和过敏反应。中性粒细胞细胞性炎以酶解性坏死为主。

4、影像学检查在病理诊断中的主要优势是？A.无创性B.定量分析C.快速出结果D.可视化

A.无创性

B.定量分析

C.快速出结果

D.可视化

【参考答案】A

【解析】影像学检查（如CT、MRI）通过无创手段获取器官结构信息，适用于早期筛查和分期，但无法替代组织病理学诊断。定量分析多用于流式细胞术或免疫组化。

5、低分化腺癌的细胞异型性主要表现为？.核仁明显B.核膜不规则C.核分裂象多D.胞质内空泡

A.核仁明显

B.核膜不规则

C.核分裂象多

D.胞质内空泡

【参考答案】B

【解析】低分化腺癌核膜不规则、染色深，异型性显著，核仁不明显。核分裂象多见于高分化和未分化腺癌。胞质内空泡常见于黏液性癌。

6、慢性炎症修复时主要形成哪种组织？A.肉芽组织B.纤维化组织C.脂肪组织D.骨组织

A.肉芽组织

B.纤维化组织

C.脂肪组织

D.骨组织

【参考答案】A

【解析】肉芽组织由新生毛细血管和成纤维细胞构成，是慢性炎症修复的典型表现。纤维化组织是肉芽组织进一步成熟的结果。

7、细胞核内出现异型性最显著的是哪种病变？A.轻度异型性B.中度异型性C.重度异型性D.核仁消失

A.轻度异型性

B.中度异型性

C.重度异型性

D.核仁消失

【参考答案】C

【解析】重度异型性表现为核膜不规则、核仁消失、染色质紊乱，是高分化和未分化癌细胞的特征。核仁消失也见于某些良性病变（如慢性炎症）。

8、T细胞依赖性免疫反应产生的抗体类型是？A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgE

【参考答案】A

【解析】T细胞依赖性抗原呈递后，B细胞分化为浆细胞产生IgG为主，而IgM是初次免疫应答的初始抗体。IgA多见于黏膜免疫，IgE与过敏反应相关。

9、病理诊断的“金标准”依据是？A.细胞学检查B.影像学检查C.组织病理学检查D.肿瘤标志物

A.细胞学检查

B.影像学检查

C.组织病理学检查

D.肿瘤标志物

【参考答案】C

【解析】组织病理学检查通过HE染色和特殊染色明确细胞结构、间质和分化程度，是诊断良恶性、评估分期的唯一可靠方法。影像学和细胞学均为辅助手段。

10、关于HE染色在病理诊断中的主要作用，正确选项是：（A）显示细胞间质纤维结构（B）特异性标记细胞核和细胞质（C）检测病毒包膜成分（D）显示糖原颗粒

A.显示细胞间质纤维结构

B.特异性标记细胞核和细胞质

C.检测病毒包膜成分

D.显示糖原颗粒

【参考答案】B

【解析】HE染色是常规石蜡切片常用方法，其结晶紫染核、伊红染质，能显示细胞核与细胞质结构，选项B正确。A错误因HE无法特异显示纤维；C为免疫组化或电镜技术；D需PAS染色。

11、分化差的鳞状细胞癌中，最常见的核分裂象形态是：（A）核膜不规则（B）核仁明显（C）核质比显著增大（D）胞质内角化珠

A.核膜不规则

B.核仁明显

C.核质比显著增大

D.胞质内角化珠

【参考答案】C

【解析】分化差鳞癌核质比显著增大，核仁常不规则，但核仁明显多见于滤泡性甲状腺肿；角化珠是鳞癌特征但非核分裂象；核膜不规则是核异型的表现之一。

12、布鲁氏菌病肝组织病变特征不包括：（A）形成“假结核结节”（B）出现肉芽肿性炎症（C）