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2025年医疗卫生系统招聘考试（妇产科护理）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、产后24小时内若产妇出现持续阴道出血，量相当于月经2倍以上，应首先考虑哪种并发症？A.产褥感染B.产后抑郁C.产后出血D.乳腺炎

A.产褥感染

B.产后抑郁

C.产后出血

D.乳腺炎

【参考答案】C

【解析产后24小时内大量阴道出血是产后出血的典型表现，需立即止血处理（如子宫收缩剂、缝合等）。产褥感染多发生于产后5-10天，乳腺炎以乳房红肿热痛为特征，产后抑郁多表现为情绪低落而非出血。

2、新生儿Apgar评分5分钟低于4分时，首要处理措施是？A.保暖B.氧气吸入C.静脉注射葡萄糖D.建立静脉通路

A.保暖

B.氧气吸入

C.静脉注射葡萄糖

D.建立静脉通路

【参考答案】B

【解析】Apgar评分4分提示新生儿需紧急抢救。优先进行心肺复苏（如清理呼吸道、人工呼吸），同时给予高浓度氧气（＞40%）改善缺氧。建立静脉通路和葡萄糖适用于低血糖或脱水，非首要措施。

3、产后42天复查时，发现子宫复旧不良（子宫底高度＞10cm），应指导产妇如何促进恢复？A.增加营养B.指导盆底肌训练C.继续卧床休息D.热敷腹部

A.增加营养

B.指盆底肌训练

C.继续卧床休息

D.热敷腹部

【参考答案】B

【解析】子宫复旧不良需加强子宫收缩，盆底肌训练（凯格尔运动）可增强盆底肌力，促进子宫内收。增加营养虽重要，但非直接针对复旧；热敷无效且可能延缓恢复。

4、胎儿窘迫最常见于哪种分娩阶段？A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.产前检查

A.第一产程

B.第二产程

C.第三产程

D.产前检查

【参考答案】B

【解析】胎儿窘迫多因胎盘功能异常或脐带受压，第二产程胎儿头部压迫宫颈时间较长，易导致。第一产程以宫缩为主，第三产程短暂，产前检查属预防阶段。

5、产后抑郁的首发症状不包括？A.情绪低落B.失眠C.食欲减退D.肌肉酸痛

A.情绪低落

B.失眠

C.食欲减退

D.肌肉酸痛

【参考答案】D

【解析】产后抑郁典型症状为情绪低落、失眠、食欲减退、兴趣丧失，但肌肉酸痛多见于产褥感染或外周损伤。需与产褥感染鉴别。

6、新生儿黄疸光疗时间一般为？A.24小时B.48小时C.72小时D.持续至黄疸消退

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.持续至黄疸消退

【参考答案】D

【解析】光疗需根据胆红素水平调整（如＜12.9mg/dL可停，＞12.9mg/dL需延长），持续至黄疸消退而非固定时长。过早停疗或延长均可能影响疗效。

7、产后出血最有效的预防措施是？A.预防性抗生素B.产前宣教C.建立静脉通路D.使用缩宫素

A.预防性抗生素

B.产前宣教

C.建立静脉通路

D.使用缩宫素

【参考答案】D

【解析】缩宫素可直接刺激子宫收缩，减少产后出血。预防性抗生素用于预防感染，产前宣教属长期管理，静脉通路为应急处理。

8、新生儿出生后2小时内未建立规律呼吸，应首先进行？A.体温维持B.皮肤护理C.呼吸复苏D.脐带处理

A.体温维持

B.皮肤护理

C.呼吸复苏

D.脐带处理

【参考答案】C

【解析】新生儿窒息需优先复苏，包括清理呼吸道、面罩加压通气等。体温维持、皮肤护理为后续处理，脐带处理非紧急。

9、产后42天复查时，发现外阴裂伤愈合不良，应指导产妇注意？A.保持外阴干燥B.增加营养C.使用护臀膏D.避免性生活

A.保持外阴干燥

B.增加营养

C.使用护臀膏

D避免性生活

【参考答案】A

【解析】愈合不良需预防感染，保持外阴干燥是基础护理。护臀膏用于皮肤破损，营养支持需结合伤口愈合情况，避免性生活需待完全愈合（≥4周）。

10、关于产程期的定义，错误的是（）

A.宫颈扩张速度≥1cm/h

B.宫颈扩张≥6cm

C.活动期持续至宫口开全

D.活动期是第一产程的一部分

A.选项A

B.选项B

C.选项C

D.选项D

【参考答案】B

【解析】产程活跃期指宫口扩张≥6cm至开全（10cm），宫颈扩张速度通常≥1cm/h。选项B错误描述为活动期起点，正确答案为B。其他选项均符合产程分期标准。

11、新生儿出生后1分钟Apgar评分5分，2分钟评分4分，3分钟评分3分，应判断为（）

A.正常新生儿

B.轻度窒息

C.中度窒息

D.重度窒息

A.选项A

B.选项B

C.选项C

D.选项D

【参考答案】C

【解析】Apgar评分3分钟≥7-10分为正常，4-6分为轻度窒息，1-3分为中度窒息。选项C