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2025年卫生专业技术资格考试中西医结合外科学·主治医师(基础知识)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中西医结合治疗外科感染时，强调内治外治并重，以下哪项不属内治范畴？

A.清热解毒类中药内服

B.金黄散外敷

C.抗生素静脉给药

D.切开引流术

【参考答案】D

【解析】切开术属于外科手术操作，属外治范畴。内治以中药内服（A、C）和针灸为主，外治包括药物外敷（B）及手术。D选项不符合内治定义。

2、芒硝外敷治疗术后肿胀的机制是？

A.抑制细菌繁殖

B.促进局部吸收

C.收缩血管

D.加速肉芽生长

【参考答案】B

【解析】芒硝（硫酸钠）外敷通过高渗作用促进组织水肿液吸收（B）。A属抗生素作用，C为罂粟碱作用，D为乳香功效。注意与芒硝、甘遂等泻下药区分。

3、关于麻醉原则，错误的是：

A.严格掌握适应证

B.优先选择全麻

C.兼顾生理功能保护

D.术后48小时禁用镇痛

【参考答案】B

【解析】麻醉应首选适合术式及患者状况的方式（B错误）。全麻虽常见但非唯一选择，局麻或椎管内麻醉更优。D选项违背现代术后镇痛原则。

4、中药内服治疗肠梗阻时，芒硝与甘遂的配伍关系是？

A.相须

B.相使

C.相畏

D.相杀

【参考答案】C

【解析】芒硝（泻下）与甘遂（攻坚）配伍可增强泻下效果（C相畏），但注意甘遂毒性。相须（A）指同类功效增强，相使（B）为辅助关系。

5、中西医结合治疗骨折时，中药外敷的主要作用是？

A.促进骨痂生长

B.改善局部血供

C.抑制炎症反应

D.加速伤口愈合

【参考答案】B

【解析】骨折外敷药（如接骨续断）通过活血化瘀改善局部血供（B）。A为接骨类主攻，C为抗生素作用，D为整体调理范畴。

6、关于术后切口感染的预防，错误的是：

A.术前3天停用抗生素

B.保持切口干燥清洁

C.使用无菌敷料

D.控制血糖＜8mmol/L

【参考答案】A

【解析】术前应持续预防性抗生素至切口缝合前（A错误）。血糖控制（D）和无菌操作（C）是关键，B需注意渗出液处理。

7、中西医结合治疗烧伤时，中药熏洗的适应证是？

A.深Ⅱ度烧伤

B.浅表Ⅱ度烧伤

C.Ⅲ度烧伤

D.感染性休克

【参考答案】B

【解析】中药熏洗（如黄柏汤）适用于浅表Ⅱ度烧伤（B），可缓解疼痛、促进愈合。A属湿性烧伤，C需手术清创，D属急救范畴。

8、关于中药内服治疗肠梗阻，芒硝的常规用量是？

A.5-10g

B.10-15g

C.15-30g

D.30-50g

【参考答案】C

【解析】芒硝（玄明粉）常规用量15-30g（C），需配伍甘草调和。A量过小无效，B为轻度用量，D易致腹泻。注意与甘遂配伍减毒。

9、中西医结合治疗术后腹胀时，芒硝外敷的注意事项不包括？

A温度控制在40℃以下

B.每日更换敷料

C.直接接触皮肤

D.持续敷贴24小时

【参考答案】D

【解析】芒硝外敷应每日更换（B），温度＜40℃防灼伤（A），隔纱布（C）防刺激。D选项违反频换原则，24小时易引发皮肤损伤。

10、关于麻醉前准备的错误做法是？

A.禁食禁水6小时

B.测量生命体征

C.肌注阿托品

D.术前1小时给药

【参考答案】D

【解析】麻醉前1小时给药（D错误）易导致药物代谢不全。A为全麻要求，B是常规检查，C为减少分泌物准备。需注意个体差异调整。

11、疖肿的中医治疗原则是（）

A.温阳散寒，活血通络

B.清热解毒，活血消肿

C.补气养血，健脾和胃

D.理气止痛，调和气血

【参考答案】B

【解析】疖肿病因多为火毒蕴结或湿热下注，治疗以清热解毒、活血消肿为主。选项B符合中医外科治疗原则，选项与疖肿病机不符。

12、中药煎煮时需先煎的药物是（）

A.花叶类药材

B.矿物类药材

C.补益类药材

D.蜜制药材

【参考答案】B

【解析】矿物类、补益类药材（如牡蛎、黄芪）需先煎30分钟以上，以有效成分流失。花叶类后下可避免有效成分挥发，蜜制药材需最后烊化。

13、中西医结合治疗肠梗阻时，手术前应首选（）

A.穴位按摩

B禁食禁水

C.胃肠减压

D.抗生素治疗

【参考答案】C

【解析】肠梗阻手术前需放置胃管行胃肠减压，缓解腹胀呕吐。禁食禁水需配合胃肠减压，抗生素用于预防感染。

14、治疗痈疽时，中药内服应选（）

A.泻下逐水剂

B.清热解毒剂

C益气养血剂

D.温经散寒剂

【参考答案】B

【解析】痈疽属热毒壅滞证，清热解毒剂（如黄连解毒汤）可消痈肿。其他选项适用于虚证或寒证，与痈疽病机不符。

15、术后切口感染的抗