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金题精炼卷--中西医结合骨科学(副高)
1/100题
单选题1/25
几岁以下的儿童因肱骨内上髁骨骺尚未出现,只要临床检查符合即可诊断,不必完全依赖X
片?()
A2岁
B3岁
C4岁
D5岁
E6岁
正确答案
E
解析
肱骨内上髁骨折是肘部损伤中最常见的一种,多见于青少年。6岁以下的儿童因肱骨内上髁骨骺尚未出
现,只要临床检查符合即可诊断。
1
2/100题
单选题2/25
股骨髁上骨折临床表现与下列哪种类型骨折最类似?()
A股骨颈骨折
B粗隆间骨折
C股骨干骨折
D股骨干下1/3骨折
E股骨干中1/3骨折
正确答案
D
解析
股骨髁上骨折,一般是指股骨髁上5公分范围以内的骨折,通常见于老年患者自行摔伤,或者一些车祸、
高处坠落等高能量损伤。股骨髁上骨折的临床表现,最主要是膝关节上方的疼痛、肿胀,骨折移位的会
出现明显畸形、反常活动。股骨颈骨折疼痛部位在髋附近,不选。粗隆间骨折疼痛部位在大腿上段,不
选。股骨干下1/3骨折最接近膝关节,疼痛部位也是位于膝关节上方,与股骨髁上骨折临床表现最类似。
选D。股骨干骨折是指发生于股骨小转子远端5cm至内收肌结节近端5cm范围内的骨折,与股骨髁上骨折
骨折部位不一样,不选C。股骨干中1/3骨折位于股骨的中1/3,也与股骨髁上骨折的距离不一样,所以E
不选。
2
3/100题
单选题3/25
临床上最常见的髌骨骨折是()。
A骨折线经过上1/3部的骨折
B髌骨中央的横型骨折
C骨折线经过下1/3的髌骨骨折
D骨折块上段小、下段大的骨折
E髌骨上极粉碎性骨折
正确答案
B
解析
髌骨骨折可分为横行骨折、粉碎骨折、纵行骨折、撕脱骨折等不同类型。1.横形骨折:最为多见,占所
有髌骨骨折的50%~80%,多为间接暴力损伤所致,膝关节呈半屈曲状态,股骨髁抵住髌骨后方,股四
头肌突然猛烈收缩,以股骨髁为支点而致髌骨骨折。2.粉碎骨折:多为直接暴力所致,包括星状骨折和
严重粉碎骨折,可无或有移位。3.纵形骨折:多发生在髌骨外侧,屈膝同时有外翻动作,髌骨被拉向
外,并在股骨外髁关节面上形成支点造成骨折。4.撕脱骨折:多发生在髌骨下极,不累及关节面。5.无
移位的髌骨骨折:髌骨骨折的两个断端没有出现对位不平衡、有偏斜、位置的移动。6.有移位的髌骨骨
折:髌骨骨折的两个断端出现了骨折断端对位不平衡、有偏斜、位置的移动。综上,选B横行骨折。
3
4/100题
单选题4/25
骨伤科以八纲辨证为准则的代表著作是
A《正体类要》
B《刘涓子鬼遗方》
C《医宗金鉴》
D《金匮要略》
E《千金要方》
正确答案
A
解析
《正体类要》书中强调体表脏腑相关,主用八纲辨证及气血辨证,重脉理,轻部位;重内治,反对单纯
用手法和外治法;主张平补,反对应用寒凉药物;治气以补气为主;治血则以补气养血与活血化瘀为
主;重点突出脾胃肝肾在伤科病中的重要意义,选A。
4
5/100题
单选题5/25
脱位后期的原则应:
A和营生新,接骨续筋
B除湿止痛,祛风除痹
C活血祛瘀,行气止痛
D祛邪活络,缓急止痛
E补益肝肾,强筋壮骨
正确答案
E
解析
脱位后期即脱位后3周以上,外固定已解除,肿胀消失,但筋脉关节愈合尚不牢固,机体气血虚损,肝肾
不足。治疗原则当应以补气养血,补益肝肾,强筋壮骨为主。
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