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肺栓塞护理应急预案演练脚本

场景一：病房日常护理

时间：上午9:00

地点：内科病房302室

人物：责任护士小李、患者张大爷及其家属

（病房内，责任护士小李正在为患者张大爷进行常规护理，测量生命体征。张大爷70岁，因下肢骨折卧床治疗一周。）

小李：张大爷，我来给您量量血压和心率哈。（熟练地操作血压计和听诊器）

张大爷：好嘞，小李护士，辛苦你啦。

小李：不辛苦，这都是我们应该做的。（记录下测量数据）血压和心率都还算正常，您感觉今天身体咋样啊？

张大爷：就还是腿有点疼，其他倒没啥。

（此时，张大爷突然出现呼吸困难，面色苍白，口唇发绀，双手捂住胸口，痛苦地呻吟起来。）

张大爷：哎哟……我这心口咋这么难受，喘不上气啊。

家属：护士，护士！我爸这是咋啦？快看看啊！

小李（立刻放下手中的东西，迅速来到张大爷身边）：您先别着急，我马上查看。（一边安慰家属，一边检查张大爷的情况）张大爷，您别紧张，深呼吸。（快速查看患者的呼吸、心率等情况，发现呼吸急促，心率明显增快）不好，可能是发生肺栓塞了，我马上呼叫医生和急救团队。（立即按下床头呼叫铃，并通过对讲机呼叫）“医生，302病房患者突发呼吸困难，怀疑肺栓塞，请立即前来抢救！”

场景二：急救团队响应

时间：上午9:02

地点：医生办公室、302病房

人物：医生王主任、护士小李、护士小张、护士小赵、家属

（医生王主任正在办公室查看病历，听到呼叫后，立即放下手中的东西，拿起急救包，快速赶往302病房。同时，护士小张和小赵也迅速携带急救设备赶到病房。）

王主任（冲进病房，迅速来到患者床边）：小李，什么情况？

小李：王主任，患者张大爷刚才突然出现呼吸困难、面色苍白、口唇发绀，我怀疑是肺栓塞。

王主任（快速检查患者）：目前看很可能是肺栓塞，小张，马上给患者吸氧，流量调到6-8L/min。小赵，建立两条静脉通道，一条用于补液，一条准备用药。小李，准备心电监护，密切监测生命体征。

小张（迅速将吸氧装置连接好，给患者戴上吸氧面罩）：大爷，您别害怕，吸上氧就会好点。

小赵（熟练地为患者建立静脉通道）：王主任，静脉通道已建立。

小李（将心电监护仪连接到患者身上）：王主任，心电监护已开启，目前心率130次/分，血压90/60mmHg，血氧饱和度80%。

王主任：患者目前生命体征不稳定，情况危急，马上通知检验科急查血常规、凝血功能、D-二聚体，通知放射科准备做肺动脉CT造影。小李，记录好各项时间和数据。

小李：好的，王主任。（立即打电话通知相关科室）

场景三：紧急处理与病情评估

时间：上午9:05-9:15

地点：302病房

人物：医生王主任、护士小李、护士小张、护士小赵、家属

（护士小张和小赵按照医嘱进行各项操作，医生王主任继续评估患者病情。）

王主任（一边观察患者情况，一边对家属说）：目前患者高度怀疑是肺栓塞，这是一种很危急的疾病，我们会全力进行抢救，但病情随时可能恶化，你们要有心理准备。

家属（焦急地）：王医生，您一定要救救我爸啊。

王主任：我们肯定会尽力的，现在需要你们配合我们的治疗。（转头对护士们说）小赵，给患者注射低分子肝素钙5000U皮下注射，进行抗凝治疗。小张，准备多巴胺静脉泵入，维持血压。

小赵（迅速抽取药物，为患者进行皮下注射）：王主任，低分子肝素钙已注射。

小张（将多巴胺配置好，连接到静脉通道上，开始泵入）：多巴胺已开始泵入。

（在处理过程中，护士小李不断记录患者的生命体征变化和各项操作时间。）

小李：王主任，患者心率还是很快，血氧饱和度有所上升，目前是85%，血压95/65mmHg。

王主任：继续密切观察，随时汇报。（此时，检验科人员来到病房采集血标本）

检验科人员：护士，这是患者的血标本采集单。

小李（核对信息后，协助采集血标本）：麻烦你们尽快出结果。

检验科人员：我们会加急处理的。（采集完血标本后离开病房）

场景四：转运检查

时间：上午9:15-9:25

地点：302病房、放射科

人物：医生王主任、护士小李、护士小张、担架员、放射科医生

（经过初步处理，患者病情暂时稳定。）

王主任：现在患者情况稍微稳定一些了，我们要尽快做肺动脉CT造影明确诊断。小李，你和小张陪患者去放射科，路上注意观察患者情况，有任何变化及时联系我。

小李：好的，王主任。（和小张一起协助担架员将患者抬上担架）

小张：大爷，我们现在送您去做个检查，您别乱动啊。

（在转运过程中，护士小李和小张密切观察患者的生命体征和面色等情况。）

小李：张大爷，您感觉咋样啊？

张大爷（微弱地）：还是有点喘不上气。

小张：您坚持一下，马上就到了。

（到达放射科后，放射科医生已经做好准备。）

放射科医生：这边准备好做CT造影了，把患者抬到检查床上。

小李和小张（协助将患