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88例嗜酸性粒细胞增多症住院患儿的临床剖析与病因探究

一、引言

1.1研究背景

嗜酸性粒细胞增多症（Eosinophilia）是指外周血中嗜酸性粒细胞数量超过正常范围，是一种常见的临床症状。正常机体外周血中嗜酸性粒细胞计数为(0.05～0.50)×109/L，当机体嗜酸性粒细胞计数≥0.5×109/L或有组织浸润的表现则为嗜酸性粒细胞增多。根据外周血嗜酸性粒细胞绝对计数可以分为轻度[(0.5～1.5)×109/L]、中度[(1.5～5)×109/L]、重度(≥5×109/L)增多。

在儿童群体中，嗜酸性粒细胞增多症并不罕见，且呈现出逐渐上升的趋势。如国内有研究报道，在某地区的儿科门诊中，嗜酸性粒细胞增多症的检出率达到了一定比例。该病症可出现在任何年龄段的儿童身上，从新生儿到青少年均有发病可能。

嗜酸性粒细胞增多症对儿童健康有着不容忽视的影响。嗜酸性粒细胞在人体的免疫反应中发挥着重要作用，当它出现异常增多时，往往提示着身体内部存在各种潜在的病理过程。它可能与感染、变态反应、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等多种疾病相关。这些潜在疾病不仅会引发一系列不适症状，还可能对儿童的生长发育造成阻碍，严重时甚至危及生命。比如，若嗜酸性粒细胞增多是由严重的感染或恶性肿瘤引起，不及时治疗将导致病情迅速恶化，影响儿童的生命健康；若是由于长期的变态反应或自身免疫性疾病导致，可能会影响儿童多个器官系统的正常功能，降低生活质量，对其成长过程产生不良影响。因此，深入了解儿童嗜酸性粒细胞增多症的临床表现和病因对于保障儿童健康至关重要。

目前，对于儿童嗜酸性粒细胞增多症的研究虽然取得了一定进展，但仍存在诸多不足。不同地区、不同研究之间的结果存在差异，对于其确切的发病机制、常见病因以及最佳的诊断和治疗方法尚未完全明确。例如，在病因研究方面，虽然已知变态反应、寄生虫感染等是常见原因，但对于一些罕见病因以及多种因素相互作用导致的嗜酸性粒细胞增多症，研究还不够深入。在诊断上，缺乏特异性强、敏感度高的诊断指标，容易造成误诊和漏诊。在治疗方面，如何根据不同的病因和病情制定个性化的治疗方案，仍需要进一步探索。基于此，对更多病例进行系统分析显得尤为必要。本研究通过对88例嗜酸性粒细胞增多症住院患儿的临床表现及病因进行深入分析，期望能够为临床提供更全面、准确的参考依据，提高对该疾病的认识和诊治水平。

1.2研究目的与意义

本研究旨在通过对88例嗜酸性粒细胞增多症住院患儿的临床资料进行回顾性分析，明确儿童嗜酸性粒细胞增多症的临床表现特点，包括一般症状、各系统症状等方面，全面了解患儿在发病时所呈现出的各种症状表现及其出现的频率和严重程度。同时，深入探讨其病因构成，详细分析各种可能导致嗜酸性粒细胞增多的因素，如感染、变态反应、自身免疫性疾病、骨髓病变等在患儿中的分布情况。并且进一步研究外周血嗜酸性粒细胞增多程度与病因之间的关系，判断不同程度的嗜酸性粒细胞增多是否与特定的病因相关。

本研究具有重要的临床意义。通过明确临床表现和病因构成，能够为临床医生在面对儿童嗜酸性粒细胞增多症患者时提供更准确的诊断思路。当遇到有相应症状的患儿时，医生可以根据本研究总结的常见临床表现和病因，更有针对性地选择检查项目，从而提高诊断的准确性和效率，减少误诊和漏诊的发生。在治疗方面，准确的病因诊断是制定有效治疗方案的基础。针对不同病因导致的嗜酸性粒细胞增多症，采取相应的治疗措施，如对于感染导致的给予抗感染治疗，变态反应性疾病导致的采用抗过敏治疗等，能够显著提高治疗效果，改善患儿的预后，促进儿童的健康成长。此外，本研究结果还可以为儿童嗜酸性粒细胞增多症的临床研究提供有价值的数据支持，推动相关领域的进一步发展。

二、资料与方法

2.1研究对象

本研究选取了2009年4月至2015年4月期间，在浙江大学医学院附属儿童医院住院治疗且被明确诊断为嗜酸性粒细胞增多症的88例患儿作为研究对象。浙江大学医学院附属儿童医院作为一家在儿科领域具有丰富临床经验和先进诊疗技术的医院，每年接收大量来自各地的患儿，其病例具有广泛的代表性。这88例患儿涵盖了不同年龄段、不同性别以及来自不同地区的儿童，为全面深入研究儿童嗜酸性粒细胞增多症提供了充足且多样的样本。

2.2研究方法

本研究采用回顾性分析的方法，对88例患儿的临床资料进行系统梳理。通过查阅医院电子病历系统和纸质病历，详细收集患儿的各项临床信息。其中，一般资料包括患儿的姓名、性别、年龄、籍贯等，这些信息有助于了解患儿的基本背景特征，分析不同地区、不同年龄段儿童的发病差异。症状与体征方面，记录患儿入院时及住院期间所表现出的所有症状，如发热的程度和持续时间、咳嗽的性质和频率、腹痛的部位和程度