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护理学试讲稿题目及答案集
单项选择题(每题5分,共15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
答案:D
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,故不需要准备。而棉球用于清洁口腔,弯盘承接污物,开口器用于协助张口进行口腔护理。举一反三:对于不同病情患者进行口腔护理时,要根据患者具体情况准备合适的用物,如清醒能配合患者可准备杯子、牙刷等,但对于意识障碍、牙关紧闭等患者则需准备特殊用物。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.增高
B.降低
C.舒张压降低,脉压差增大
D.无影响
答案:A
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得的血压值偏高。如果袖带过宽,大段血管受阻,测得的血压值会偏低。这提示我们在测量血压时,袖带的选择很关键,要根据患者手臂合适选择。
3.下列哪项不属于医院基本饮食()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.低盐饮食
答案:D
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食。治疗饮食还有高热量饮食、高蛋白饮食等多种类型,每种都有其适用范围和注意事项。
多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于长期医嘱的是()
A.一级护理
B.低盐饮食
C.地西泮5mgpoqn
D.血常规
答案:ABC
解析:长期医嘱是指医生开始医嘱时起,有效时间24小时以上,可连续遵循,直到医生注明停止时间。一级护理、低盐饮食、地西泮5mgpoqn(每晚口服地西泮5mg)都属于长期医嘱。血常规属于临时医嘱,临时医嘱有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,一般只执行一次。
2.预防压疮的措施包括()
A.保持皮肤清洁干燥
B.定时翻身
C.加强营养
D.使用橡胶圈保护骨隆突处
答案:ABC
解析:保持皮肤清洁干燥可防止皮肤受污垢等刺激;定时翻身能避免局部皮肤长期受压;加强营养可增强患者皮肤的抵抗力。而使用橡胶圈保护骨隆突处,会影响血液循环,不利于散热,反而增加压疮风险,目前不主张使用。
3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是()
A.严格执行无菌操作
B.输液过程中要加强巡视
C.注意药物的配伍禁忌
D.长期输液者应从远心端小静脉开始穿刺
答案:ABCD
解析:严格执行无菌操作可防止感染;输液过程加强巡视能及时发现不良反应等问题;注意药物配伍禁忌可避免药物相互作用影响疗效或产生不良反应;长期输液从远心端小静脉开始穿刺可保护静脉,利于后续穿刺。
判断题(每题5分,共20分)
1.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。()
答案:对
解析:胸外心脏按压部位为胸骨中、下1/3交界处,正确的按压部位能保证按压效果,有效促进血液循环。在实际操作中,要准确找到该位置。
2.无菌持物钳可以夹取无菌油纱布。()
答案:错
解析:无菌持物钳不能夹取无菌油纱布,因为油纱布粘于钳端,可影响无菌持物钳的无菌状态。无菌持物钳只能夹取无菌物品,如无菌棉球等。
3.患者发生青霉素过敏休克时,应首先采取的措施是立即停药,平卧,保暖,氧气吸入。()
答案:错
解析:患者发生青霉素过敏休克时,首先采取的措施是立即停药,就地平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml等。氧气吸入等后续措施也很重要,但首要措施是注射肾上腺素。
4.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为39-41℃。()
答案:对
解析:大量不保留灌肠时,灌肠液温度一般为39-41℃,温度适宜可减少对肠道的刺激,有利于灌肠顺利进行。
简答题(每题15分,共30分)
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察生命体征,尤其是体温变化,每4小时测量一次体温,同时观察患者面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。
-降温措施:根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温包括局部冷疗(如冰袋置于大血管处)和全身冷疗(如温水擦浴、乙醇擦浴);药物降温要注意观察用药后反应及体温变化。
-补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量在3000ml左右,以补充高热消耗的水分和营养。
-促进舒适:患者卧床休息,调整合适的室温、湿度;保持皮肤清洁,及时更换汗湿的衣服和床单;做好口腔
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