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第七版《方剂学》课本方歌

方剂之学，乃中医学之核心，历代医家经验之结晶，临证施治之圭臬。而方歌，作为方剂学传承与学习之津梁，以其凝练之语言、和谐之韵律，将方剂之组成、功效、主治及配伍要义囊括其中，实乃医者入门与深造之阶梯。第七版《方剂学》教材所辑方歌，承前启后，择优选编，既注重传统方剂之精髓，亦兼顾临床实用之便捷，其言简意赅，朗朗上口，便于记诵，利于应用。本文旨在探讨此版方歌之特点、学习方法及其在临床实践中的指导意义，冀望能为后学者提供些许助益。

一、方歌之渊源与第七版方歌之特点

方剂歌诀之起源，可追溯至明代，如《医方考》中已可见其雏形，至清代《汤头歌诀》问世，方歌之体遂广为流传，成为中医教育之重要形式。第七版《方剂学》教材，在吸纳前人优秀方歌基础上，结合现代中医教育之特点，对方歌进行了审慎的修订与规范。其特点主要有三：

其一，择方精当，覆盖全面。该版教材所选方剂，多为临床常用之经典名方及部分新订有效方剂，方歌亦随之涵盖解表、泻下、和解、清热、温里、补益、固涩、安神、开窍、理气、活血、治风、治燥、祛湿、祛痰、消导化积、驱虫、涌吐等十八类，基本囊括了中医临床各科常用治法与代表方剂，使学者能系统掌握方剂学之全貌。

其二，言简意赅，信息量大。第七版方歌力求在有限之字句中，承载尽可能多之方剂信息。通常而言，一首方歌包含方名、组成药物、主要功效、主治证候，部分方歌还暗寓配伍特点或用法要点。例如，某些方歌首句点明方名，次句列举君药或主要配伍，再句阐述功效，末句提示主治。如此编排，使学者于记诵之间，便能对方剂有一整体把握。

其三，平仄协调，易于记诵。方歌之魅力，很大程度上在于其音韵之美。编著者在修订方歌时，颇为注重句式之整齐与韵律之和谐，多采用七言或五言句式，对仗工整，节奏明快，朗朗上口，极大地降低了记忆难度，有助于学者快速掌握并长久记忆。

二、方歌之学习与运用要诀

方歌虽为学习方剂之利器，然若仅停留于死记硬背，不明其理，则如无源之水、无本之木，难以真正领悟方剂之精髓，更遑论灵活运用于临床。故学习方歌，当讲究方法，循序渐进。

理解为先，勿泥其辞：背诵方歌之前，务必先对方剂之组成、性味、归经、功效、主治及配伍意义有深入理解。须知方歌乃方剂内涵之浓缩，若不解其义，即便倒背如流，亦不过是鹦鹉学舌，临证之际难以化裁。例如，学习“麻黄汤”方歌，若能理解麻黄发汗解表、宣肺平喘之君药地位，桂枝温经散寒、助麻黄解表之臣药作用，以及杏仁降利肺气、甘草调和诸药之佐使配伍，则其“麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜”之方歌，便能自然领会，记忆亦更为深刻。

剖析结构，把握关键：多数方歌之结构往往有其规律可循。或首列君臣，次述功效，再言主治；或先言主治，后列方药。学者当善于剖析方歌之结构，提取关键信息。例如，“小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳百病此方宗”，首句点出方剂名称与主要功效（和解少阳），次句列举主要药物（半夏、人参、甘草），后两句补充其余药物（黄芩、生姜、大枣）并强调其适用范围与重要性。

巧思善记，由博返约：记忆方歌之法，因人而异，然亦有共通之可循。可采用联想记忆法，将药物功效与方剂主治联系起来；可采用对比记忆法，将功效相似或组成功效有差异之方剂对比记忆，如“银翘散”与“桑菊饮”均为辛凉解表剂，其方歌与临床应用之异同，对比之下更易区分。亦可结合趣味记忆、分段记忆等方法。初学时不妨多遍诵读，体会其韵律，待熟练后再逐步默写，由口及心，由博返约，最终达到融会贯通之境。

学以致用，知行合一：方歌之记诵，终极目的在于临床应用。故在学习方歌时，应时时结合方剂之主治证候、病因病机进行思考，并尝试将所学方剂运用于模拟病例或临床实践中。例如，背诵“逍遥散”方歌“逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排”，不仅要记住药物组成，更要理解其“疏肝养血健脾”之功效，适用于肝郁血虚脾弱之证，并能进一步思考其加减变化，如加入丹皮、栀子后变为“丹栀逍遥散”，用于肝郁化火之证。

三、方歌在方剂学学习中的价值与局限

方歌作为一种传统的教学与学习工具，其价值不容小觑。它以最精炼的语言概括了方剂的核心信息，大大减轻了学习者的记忆负担，提高了学习效率，使得大量方剂的传承与记忆成为可能。对于初学者而言，方歌是打开方剂学大门的一把钥匙，帮助他们快速入门，建立对众多方剂的初步认识。对于临床医者，熟记方歌则能在临证之际，思路敏捷，处方有据，提高诊疗效率。

然而，我们亦需清醒认识到方歌之局限性。部分方歌为求字句工整、音韵和谐，可能对药物组成或功效主治有所取舍或简化，有时甚至会因辞害意。例如，某些方歌对药物剂量、特殊煎服法等重要信息未能尽录，而这些对于方剂疗效的发挥同样至关重要。此外，过分依赖方歌，可能导致学习者对药物配伍的深刻内涵理解不足，或