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演讲人：
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尪痹中医护理常规
CATALOGUE
目录
01
疾病概述
02
护理评估要点
03
常规护理措施
04
辨证施护方案
05
中医特色护理
06
质量控制体系
01
疾病概述
风寒湿邪侵袭
肝肾不足，气血两虚，筋骨失养，易受外邪侵袭，引起痹证。
肝肾亏虚
痰浊瘀血阻络
痰浊瘀血阻滞经络，气血运行不畅，导致关节肿胀、疼痛、僵硬等。
风寒湿邪乘虚侵袭人体，导致气血运行不畅，经络痹阻，引起关节疼痛、肿胀等症状。
尪痹病因病机解析
分型
根据临床表现，可将尪痹分为风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻、肝肾亏虚等型。
关节肿胀
关节局部肿胀，皮肤发红、温度升高，并伴有疼痛。
肌肉疼痛
肌肉疼痛、酸楚，可伴有乏力、困重感。
关节僵硬
关节僵硬、活动受限，常见于早晨起床或长时间休息后。
关节疼痛
以关节疼痛为主要表现，可涉及一个或多个关节，疼痛程度和性质各异。
临床表现与分型
风寒湿痹证
关节疼痛、酸楚，遇寒加重，得温痛减，关节屈伸不利，舌淡苔白，脉弦紧。
风湿热痹证
关节疼痛、肿胀，局部灼热红肿，发热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。
痰瘀痹阻证
关节肿胀、疼痛，肌肤麻木不仁，或有皮下结节，舌紫暗或有瘀斑，苔腻，脉弦涩。
肝肾亏虚证
关节疼痛、变形，屈伸不利，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡红苔薄白，脉沉细。
中医诊断标准
02
护理评估要点
患者体质辨识方法
观察神态
观察患者精神状态、面色、舌象等，初步判断体质状况。
问诊
询问患者寒热、汗出、饮食、二便等情况，进一步了解体质。
脉象诊断
通过把脉，分析脉象的浮沉、迟数、强弱等，辅助体质辨识。
体质分类
结合观察、问诊和脉象，将患者体质分为阳虚、阴虚、气虚等类型。
收集患者症状、体征、舌象、脉象等信息，为证候评估提供依据。
根据收集的信息，结合中医理论和临床经验，辨识患者证候类型。
根据证候类型，评估病情轻重，为护理措施的制定提供依据。
证候会随着病情的变化而变化，需动态观察，及时调整护理措施。
证候特征评估流程
收集信息
辨识证候
评估轻重
动态观察
检查患者肌肉有无萎缩、无力等，评估肌肉力量。
肌肉萎缩风险
通过骨密度检测等手段，评估患者骨质疏松程度。
骨质疏松风险
01
02
03
04
观察患者关节有无变形、肿胀、疼痛等，评估关节活动功能。
关节变形风险
观察患者有无心悸、气短、呼吸困难等症状，评估心肺功能。
心肺功能受损风险
并发症风险筛查
03
常规护理措施
基础生活起居护理
保持病房干燥、通风，避免潮湿和寒冷刺激。
环境
急性期卧床休息，缓解期适当活动，避免过度劳累。
保持皮肤清洁，避免感染，定期更换衣物和床单。
休息
饮食宜清淡，易消化，富含维生素和蛋白质，忌生冷、油腻之品。
饮食
01
02
04
03
卫生
A
B
C
D
观察
密切观察关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，记录变化。
关节症状护理规范
功能锻炼
急性期过后，进行关节功能锻炼，防止关节僵硬和畸形。
保暖
注意关节保暖，避免暴露在寒冷环境中，可热敷或艾灸。
疼痛缓解
采用针灸、拔罐、按摩等方法缓解疼痛。
情志护理
关心患者情绪，给予心理疏导，缓解焦虑和恐惧。
情志调适干预方案
01
娱乐活动
提供适当的娱乐活动，如听音乐、看书、下棋等，转移注意力。
02
家属支持
鼓励家属给予患者情感支持，减轻其心理负担。
03
健康教育
加强患者健康教育，提高其对疾病的认识和自我护理能力。
04
04
辨证施护方案
保持病室温暖、干燥，避免阴冷潮湿环境，注意局部保暖。
环境调控
关节疼痛剧烈时，可采用热敷、艾灸等方法缓解疼痛。
疼痛护理
饮食宜温热，忌生冷、寒凉、油腻之品，可适量食用姜、葱、蒜等温热性食物。
饮食调护
遵医嘱给予散寒通络、温经止痛的药物，如桂枝、附子等。
药物治疗
寒湿痹阻型护理要点
保持病室通风、干燥，避免潮湿、闷热环境。
饮食宜清淡、易消化，忌辛辣、油腻、厚味之品，可适量食用绿豆、冬瓜等清热利湿的食物。
密切观察体温变化，采用物理降温或药物降温，保持体温正常。
保持皮肤清洁、干燥，防止感染，出现皮疹、瘙痒等症状时，及时对症处理。
湿热瘀阻型干预策略
环境调节
饮食调护
发热护理
皮肤护理
休息与锻炼
适当休息，避免过度劳累，可进行太极拳、八段锦等舒缓的锻炼。
饮食调护
饮食宜富含营养，可适量食用枸杞、山药、桑葚等滋补肝肾的食物。
情志调节
保持心情舒畅，避免情绪波动，可听音乐、阅读等放松心情。
药物治疗
遵医嘱给予滋补肝肾、强筋壮骨的药物，如地黄丸、首乌延寿片等。
肝肾亏虚型调护措施
05
中医特色护理
将药物加热至适宜温度，熏蒸患处，注意温度和时间控制。
熏蒸时操作
保暖避风、及时更换衣物、清洁皮肤。
熏蒸后护理
01
02
03
04
清洁皮肤、保持室内温暖、备好熏蒸药物。
熏蒸前准备
孕妇、高热、皮肤破损
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