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2025年医院招聘护士考试题库(含参考答案)

一、基础护理学部分

1.单选题：无菌包打开后未用完的物品，其有效期为（）

A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时

参考答案：D。解析：无菌包打开后，若未被污染，剩余物品可保留24小时，需注明开包时间并按原折痕包好，系带横向固定。

2.多选题：测量血压时，导致测得血压值偏低的原因可能有（）

A.袖带过宽B.袖带过紧C.手臂位置高于心脏D.水银不足

参考答案：ABCD。解析：袖带过宽（覆盖面积大，充气后对血管压力分散）、过紧（初始压力高）、手臂高于心脏（血液重力作用使血压值偏低）、水银不足（无法准确反映血管内压力）均会导致测量值偏低。

3.案例分析题：患者王某，女，68岁，因“脑梗死”需长期卧床，近日骶尾部皮肤出现紫红色，皮下有硬结，未破损。请判断压疮分期并列出护理措施。

参考答案：压疮分期为Ⅱ期（炎性浸润期）。护理措施：①避免局部继续受压，使用气垫床或软枕架空骶尾部；②保持皮肤清洁干燥，每日温水擦浴2次，及时更换潮湿床单；③定期翻身（每2小时1次），翻身时避免拖、拉、推；④局部可用50%乙醇按摩周围皮肤促进血液循环，但避免按摩已破损或缺血部位；⑤加强营养支持，增加蛋白质和维生素摄入；⑥观察压疮进展，记录创面大小、颜色及渗出情况。

二、内科护理学部分

4.单选题：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是（）

A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度间断吸氧D.低浓度间断吸氧

参考答案：B。解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?刺激不敏感，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会消除低氧对呼吸的驱动作用，导致呼吸抑制，故需低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧。

5.多选题：糖尿病患者出现“三多一少”症状，具体指（）

A.多饮B.多食C.多尿D.体重增加E.体重减少

参考答案：ABCE。解析：“三多一少”为多饮（高血糖渗透性利尿导致口渴）、多食（葡萄糖利用障碍，细胞能量不足刺激食欲）、多尿（血糖超过肾糖阈，尿中排糖带出水）、体重减少（脂肪和蛋白质分解供能）。

6.案例分析题：患者李某，男，55岁，突发胸骨后压榨性疼痛3小时，伴大汗、恶心，急诊入院。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白升高。诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。请列出首要护理措施及溶栓治疗的护理要点。

参考答案：首要护理措施：①绝对卧床休息，减少心肌耗氧；②持续心电监护，观察心率、心律及ST段变化；③吸氧（2-4L/min）改善心肌缺氧；④迅速建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡镇痛（注意呼吸抑制）；⑤准备除颤仪，预防室颤。

溶栓治疗护理要点：①评估溶栓禁忌证（如近期脑出血、消化道出血、严重高血压等）；②严格按时间要求输注溶栓药物（如尿激酶30分钟内滴完）；③观察溶栓效果（胸痛2小时内缓解、ST段2小时内回落＞50%、出现再灌注心律失常、肌钙蛋白峰值提前至14小时内）；④监测出血倾向（观察皮肤黏膜、牙龈、穿刺点有无出血，查凝血功能）；⑤记录24小时尿量，警惕肾功能损伤。

三、外科护理学部分

7.单选题：术后患者出现切口感染，最可能的表现是（）

A.术后24小时内体温38.5℃B.术后3天切口红肿、有脓性分泌物C.术后5天切口疼痛减轻D.白细胞计数8×10?/L

参考答案：B。解析：切口感染常发生于术后3-4天，表现为局部红肿、热痛，有脓性分泌物，体温升高（常＞38.5℃），白细胞计数及中性粒细胞比例升高。术后24小时内发热多为吸收热（＜38℃）。

8.多选题：胃肠减压的护理要点包括（）

A.保持胃管通畅，每2小时冲洗1次B.观察引流液的颜色、性质和量C.每日口腔护理2次D.拔管前先夹管1-2天E.胃管插入深度为前额发际至剑突的距离

参考答案：BCE。解析：胃肠减压时，胃管通畅可通过观察引流情况判断，无需常规冲洗（避免损伤胃黏膜）；拔管前夹管1-2小时（非1-2天），确认无腹胀、呕吐后拔管；插入深度为前额发际至剑突（约45-55cm）。每日口腔护理预防口腔感染，观察引流液（如血性液提示出血）是关键。

9.案例分析题：患者张某，男，40岁，因“右下肢胫腓骨骨折”行石膏固定，术后第2天诉右小腿剧痛，足背动脉搏动减弱，皮肤苍白、发凉。请判断可能的并发症并列出处理措施。

参考答案：可能并发症：骨筋膜室综合征（因骨折出血、石膏过紧导致筋膜室内压力增高，压迫血管神经）。处理措施：①立即通知医生，拆除石膏外固定；②将肢体置于与心脏