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2025年黑龙江省医疗卫生系统招聘考试（病理学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于肿瘤良恶性判断的依据，正确的是（）

A.是否有包膜

B.细胞异型性程度

C.生长速度

D.是否浸润周围组织

A.包膜完整

B.细胞核深染

C.3周内增大

D.突破基膜

【参考答案】B

【解析】细胞异型性是判断良恶性最核心指标，恶性细胞核增大、深染、形态不规则；包膜、生长速度和浸润性可作为辅助判断，但非主要依据。

2、动脉粥样硬化斑块的核心成分是（）

A.纤维帽和脂质核心

B.平滑肌细胞和钙化灶

C.内皮细胞增生和纤维化

D.胶原纤维和弹性纤维

【参考答案】A

【解析】斑块由纤维帽（纤维蛋白）包裹脂质核心（泡沫细胞）构成，是动脉硬化的典型病理特征。B选项钙化多见于陈旧性病变，C为纤维化结局，D为正常血管结构。

3、HE染色中，哪种细胞核染色最显著？（）

A.上皮细胞

B.红细胞

C.肝细胞

D神经细胞

【参考答案】A

【解析】HE染色中，上皮细胞核质比高，呈现深蓝色；红细胞无核（B错），肝细胞核染色较浅（C错），神经细胞核仁明显（D错）。

4、关于HE染色原理，错误的是（）

A.酒精脱色去除细胞质

B.碱性复染显示细胞核

C.染料结合蛋白质显色

D.苏木精-伊红分步染色

【参考答案】A

【解析】HE染色中，苏木精（蓝）结合DNA染核，伊红（红）结合胞质酸性成分；脱色步骤通常用乙醇而非酒精（A错）。

5、浸润性念珠菌病的主要病理改变是（）

A.菌丝形成微脓肿

B.真菌孢子聚集

C.上皮细胞空泡变性

D.肉芽肿性炎症

【参考答案】A

【解析】念珠菌通过菌丝穿透组织形成微脓肿（A对），孢子（B）和空泡变性（C）是特征但非主要改变，肉芽肿性炎症见于结核（D错）。

6、关于HE染色步骤，正确顺序是（）

A.脱色→分化→媒染→复染

B.固定→脱水→包埋→切片

C.切片→初染→复染→封片

D.苏木精→伊红→二甲苯→树胶

【参考答案】D

【解析】HE染色流程：苏木精初染（蓝核）→伊红复染（红质）→二甲苯脱色→树胶封片；A为病理切片步骤，B为石蜡包埋流程，C顺序错误。

7、肝硬化的典型病理结构是（）

A.肝细胞坏死碎片

B.假小叶

C.肝血窦扩张

D.星状细胞活化

【参考答案】B

【解析】假小叶（6-8个肝细胞围成中央静脉）是肝硬化特征；A为坏死表现，C为代偿期改变，D是启动机制而非结构。

8、根据《病理学》教材，关于肿瘤的三个特征，错误的是？

A.异型性

B.浸润性生长

C.分化程度

D.转移

【参考答案】C

【解析】肿瘤基本特征为异型性、浸润性生长和转移。分化程度是判断良恶性的指标，而非肿瘤特征。C选项不符合教材定义。

9、急性炎症的病理变化不包括？

A.变质

B.渗出

C.增生

D.肉芽肿

【参考答案】D

【解析】急性炎症以变质（变性、坏死）和渗出（液体、蛋白质、白细胞）为主，增生和肉芽肿属于慢性炎症表现。D选项不符合急性炎症。

10、细胞学检查最常用于哪种体液？

A.血液

B.痰液

C.尿液

D.脑脊液

【参考答案】B

【解析】痰液是细胞学检查主要适应症（如肺癌筛查），血液需结合骨髓检查，尿液用于尿路上皮癌，脑脊液用于中枢神经系统病变。B选项最符合常规应用。

11、肝细胞癌的TNM分期中，原发肿瘤T分期错误的是？

A.T1≤2cm

B.T22cm≤5cm

C.T35cm.T4无法切除

【参考答案】C

【解析】根据AJCC标准，T3为5cm且可切除，T4为无法切除。C选项描述与标准冲突。

12、淀粉样变性中，哪种成分沉积最常见？

A.胶原纤维

B.糖原

C.轻链蛋白

D.脂滴

【参考答案】C

【解析】淀粉样变性以免疫球蛋白轻链（AL淀粉样蛋白）和前白蛋白（AA淀粉样蛋白）为主，C选项为AL型典型表现。

13、病理诊断肉瘤的主要依据是？

A.肿瘤来源

B.浸润性生长

C.胶原纤维背景

D.细胞异型性

【参考答案】A

【解析】肉瘤的确诊需明确来源（如骨肉瘤来自骨组织），而细胞异型性和浸润性是共同特征。A选项为关键依据。

14、慢性肉芽肿性炎的典型病变不包括？

A.炎细胞浸润

B.纤维化

C.脂质沉积

D.肉芽肿形成

【参考答案】C

【解析】慢性肉芽肿以异物巨细胞和肉芽肿形成为特征，纤维化见于瘢痕修复，脂质沉积多见于Aschoff小体。C选项不符合。

15、HE染色主要用于哪种组织学观察？

A.纤维组织

B.神经组织

C.腺体结构

D.肌原纤维

【参考答案】C

【解析