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2025年安徽医疗卫生系统招聘考试（西医综合）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、心室肌细胞动作电位时相中，平台期主要由哪种离子跨膜运动形成？A.钠离子内流B.钾离子外流C.钙离子内流D.钠钾泵主动转运

A.钠离子内流

B.钾离子外流

C.钙离子内流

D.钠钾泵主动转运

【参考答案】C

【解析】心室肌细胞动作电位平台期（2期）主要由L型钙通道开放，钙离子内流形成。钠离子内流对应0期，钾离子外流对应3期，钠钾泵主要维持静息电位，故选C。

2、关于心脏传导系统，下列哪项描述错误？A.房室结是唯一能产生冲动的心房结构B.浦肯野纤维传导速度最快C.房室结传导速度最慢D.心室肌细胞属于自律细胞

A.房室结是唯一能产生冲动的心房结构

B.浦肯野纤维传导速度最快

C.房室结传导速度最慢

D.心室肌细胞属于自律细胞

【参考答案】D

【解析】心室肌细胞为工作细胞，无自律性；自律细胞包括窦房结、房室结及浦肯野纤维。浦肯野纤维传导速度最快（约4-5m/s），房室结最慢（约0.1m/s），故D错误。

3、呼吸系统中，引起喉部干燥的主要生理机制是？A.鼻中隔黏膜干燥B.气道黏液分泌减少C.鼻咽部温度升高D.副鼻窦分泌物倒流

A.鼻中隔黏膜干燥

B.气道黏液分泌减少

C.鼻咽部温度升高

D.副鼻窦分泌物倒流

【参考答案】B

【解析】气道黏液分泌减少导致气道干燥，引发咳嗽反射；鼻中隔干燥与呼吸阻力增加相关，副鼻窦分泌物倒流可致鼻窦炎而非直接干燥气道，故选B。

4、下列哪项属于肾小管重吸收的主要机制？A.主动重吸收B.被动扩散C.易化扩散D.滤过重吸收

A.主动重吸收

B.被动扩散

C.易化扩散

D.滤过重吸收

【参考答案】A

【解析】肾小管对葡萄糖、氨基酸等物质的主动重吸收依赖钠钾泵和载体蛋白；被动扩散（如脂溶性物质）和易化扩散（如无机盐）占比小，滤过重吸收指原尿形成过程，故A正确。

5、关于凝血酶原激活物的描述，错误的是？A.由凝血酶原转化为凝血酶B.包含因子V和XC.激活后促进纤维蛋白生成D.需钙离子参与

A.由凝血酶转化为凝血酶

B.包含因子V和X

C.激活后促进纤维蛋白生成

D.需钙离子参与

【参考答案】B

【解析】凝血酶原激活物（凝血酶原酶复合物）由因子Xa、、钙离子和血小板磷脂表面组成，激活凝血酶原生成凝血酶；纤维蛋白生成是凝血酶作用结果，故B错误。

6、糖尿病患者最常出现哪种类型的周围神经病变？A.感觉神经病变B.运动神经病变C.自主神经病变D.神经病变

A.感觉神经病变

B.运动神经病变

C.自主神经病变

D.脑神经病变

【参考答案】A

【解析】糖尿病周围神经病变多始于远端感觉神经（如四肢末端），表现为感觉异常；运动神经病变多继发于感觉障碍，自主神经病变和脑神经病变相对少见，故选A。

7、关于药物代谢酶CYP450系统的描述，正确的是？A.主要位于肝细胞线粒体中B.遗传多态性导致药物反应差异C.活性代谢产物毒性较低D.所有药物均经此酶代谢

A.主要位于肝细胞线粒体中

B.遗传多态性导致药物反应差异

C.活性代谢产物毒性较低

D.所有药物均经此酶代谢

【参考答案】B

【解析】CYP450酶系主要位于肝细胞细胞质（如CYP3A4）和微粒体中，部分在肠道；遗传多态性（如CYP2D6）导致代谢差异；多数药物经CYP450代谢，但仍有部分药物通过其他途径，故B正确。

8、呼吸系统疾病中，哮喘患儿最易出现的并发症是？A.肺不张B.肺气肿C.呼吸衰竭D.气胸

A.肺不张

B.肺气肿

C.呼吸衰竭

D.气胸

【参考答案】C

【解析】哮喘急性发作时支气管严重痉挛和炎症导致通气/血流比例失调，可进展为呼吸衰竭；肺不张见于阻塞性肺炎，肺气肿与慢性气道阻塞相关，气胸为自发性少见，故选C。

9、关于心肌细胞动作电位，下列哪项与动作电位0期形成无关？A.钠离子内流B.钾离子外流C.钙离子内流D.钠钾泵工作

A.钠离子内流

B.钾离子外流

C.钙离子内流

D.钠钾泵工作

【参考答案】D

【解析】0期由快速钠通道开放介导的钠离子内流形成；钙离子内流（2期平台期）、钾离子外流（4期复极）及钠钾泵工作（维持静息电位）均与0期形成无关，故D正确。

10、关于肾小球滤过膜的组成，错误的是（）

A.血浆蛋白滤过屏障

B.足细胞裂隙膜

C.内皮细胞细胞膜

D.肾小囊脏层基膜

【参考答案】A

【解析】肾小球滤过膜由毛细血管内皮细胞、基膜和足细胞裂隙膜组成，血浆蛋白（分子量＞50kDa）因电荷和分子筛效应无法滤过，故A错误。

11、胰岛素的主要作用是（）

A.促进肝糖原分解

B.促进脂肪合成

C.促进葡萄糖进入细胞

D.增强交感神经兴奋性