2025年外科查检表答案.docVIP

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护士知晓惯用疼痛评定工具

答:面部表情量表和数字评预计表。

护士知晓惯用疼痛评定办法

答:数字:0分为无痛,1-3分为轻度,4-6为中度痛,7-10分为重度痛。面部表情:0分为无痛,2分为有点痛,4分轻度疼痛,6分疼痛明显,8分为疼痛严重,10分为激烈痛。

疼痛评定工具选择对的

答:普通病人用数字评预计表,昏迷和沟通不便病人选用面部表情量表评定。

疼痛评定频率符合医院规定

答:疼痛评定频率:数字≥7分每小时一次;数字4-6分每小时一次;数字1-3分每24小时一次.

输血核对办法对的(三查八对、两名医务人员同时核对)★

答:三查:查血的使用期、血夜质量、输血装置与否完好;八对:姓名、性别、床号、住院号、血型、交叉配血实验成果、血制品种类和剂量、血袋号。

护士知晓输血有关制度(取血,血液输注、保存,血袋处置等)

答:取血制度:配血合格后,由医护人员携带病历到输血科取血,取备与发血的双方必须共同核对患者姓名、性别、床号、血型、血量、血液类型、血袋编码及血液使用期与否与输血统计单相符,交叉实验成果相符必须精确无误后双方共同签名取回。

血液输注制度:1.输血前:须由两名医护人员执行三查八对并签名。2.输血时:由医护人员带病历共同到患者床边核对床号,询问患者姓名,查看床头卡,询问血型,以确认受血者。3.保存:血液自输血科取出后勿振荡,勿加温,勿放入冰箱速冻,在室温放置时间不适宜过长。4.输血完血袋送回输血科保存24小时。

7.采血核对办法对的★

答:核对医嘱与输血申请单,核对输血申请单与标本瓶信息,携带输血申请单至床旁核对交叉配血标本瓶、患者信息(双向核对)采血,核对输血申请单与标本瓶患者信息无误,在输血申请单上签全名,填写采血时间。双人共同核对输血申请单与交叉配血标本瓶信息,确认无误后送检。

血小板应以患者可耐受的最快速度输注

答:普通在20分钟内输注完毕。

冷沉淀应以患者可耐受的最快速度输注

答:普通在20分钟内输注完毕。

输血评定统计完整有哪些时间?

答:输血开始前、输血开始时、输血开始后15min、输血期间每小时、输血完毕后、输血完毕后4h。

同时输用多个成分血时先后次序?

答:应先输血小板、冷沉淀等,再输新鲜血,最后输库血。

11.输血的滴数如何调节?

遵照先慢后快原则(开始前15min慢速滴注,2ml/min,无不良反映者根据病情和年纪予以调节,普通成人2ml/kg.h)

12.一袋血必须在多长时间输完?

答:一袋血必须在4小时内输完。

健康宣传教育内容有统计涉及

答:疾病、药品、饮食、特殊仪器、疼痛、活动等。

急救车管理五定原则

答:定专人管理、定点放置、定数量、定时检查维修、定时消毒灭菌。

约束期间满足患者怎么需求?

答:喝水、进食、如厕等需求

16.约束部位间隔多长时间评定血液循环?

答:每2小时对约束部位血液循环有评定并统计

17:约束部位间隔多长时间放松一次?

答:每2小时放松一次(建议3-5分钟)

护士知晓不良事件报告流程:

护士知晓输血反映解决流程

20、药品不良反映的流程(其它药品类似):如

21、冰箱异常解决流程:

答:带腕带时告知患者:为了对的识别该患者身份,便于操作治疗等核对。

患者懂得腕带的作用:

23、护士在进行标本采集、给药、输血(或血制品)及其它护理操作等活动时身份核对对的

答:携带执行单或输血申请单在床边与患者进行双向核对,并核对患者手腕带信息对的

护士知晓接获流程★

答:接获危急值后,与对方复述一遍无误后完整统计,报告医生,查看患者,评定患者病情,根据医嘱实施治疗救治,做好护理统计,效果追踪。

医嘱按其医院规定时间内完毕

答:不是急查医嘱半小时内

护士掌握口头医嘱制度

答:(1)执行口头医嘱制度:医生在急救时下达口头医嘱,护士应复述一遍,确认无误方可执行,急救时安瓿留着在急救后双人核对后方可丢弃。急救完后6小时内完毕急救统计,把急救时用药登记在急救车统计本上,及时补充急救药品和物品,做好交班。

(2)执行无菌操作时。

27、有手术交接有关管理制度及流程

答:与手术室交接:双方首先核对腕带信息确认患者身份,交接患者病情、输液/输血及特殊治疗状况、病历资料、重要财物、皮肤管道、术前用药等,并在手术交接单上签名(见护理管理手册27页交接班制度

28、(1)高浓度电解质单独寄存(2)高浓度电解质标记醒目

(3)、配备双人核对(4)使用时双人核对,有登记

29、手卫生

(1)、护士知晓洗手有效指针:两前三后(接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者体液、血液、分泌物、排泄物后、接触患者周边环境后)

(2)手卫生设施齐全(洗手池边配备洗手液、擦手纸、洗手六步法标记,手消毒剂、垃圾桶)

(3)对的掌握洗手(当手部有血液或其它肉眼可见的污染时,采用洗手液流动水洗手)

(4)对的掌握手消毒指征(无

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