护理学基础卧位巧计题目及答案.docVIP

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护理学基础卧位巧计题目及答案

单项选择题(每题5分,共3题)

1.昏迷患者去枕仰卧位的目的是()

A.防止脑压过低

B.预防脑细胞缺氧

C.预防头痛

D.预防呼吸道并发症

答案:D

解析:昏迷患者去枕仰卧位,头偏向一侧,可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染等呼吸道并发症。

2.甲状腺手术后患者采取半坐卧位的主要目的是()

A.减轻局部出血

B.有利于伤口愈合

C.减轻疼痛

D.改善呼吸

答案:A

解析:面部及颈部手术后患者采取半坐卧位,可减少局部出血。因为重力作用,可使局部血管压力降低,减少伤口渗血。

3.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是()

A.头高足低位

B.头低足高位

C.膝胸卧位

D.截石位

答案:B

解析:胎膜早破的孕妇采取头低足高位,可防止脐带脱垂,因重力作用使胎儿先露部下降,对脐带起到一定的压迫保护作用。

多项选择题(每题5分,共3题)

1.以下哪些情况适合采取端坐位()

A.心力衰竭

B.心包积液

C.支气管哮喘发作

D.休克

E.腹部手术后

答案:ABC

解析:心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作时,患者呼吸极度困难,采取端坐位可使膈肌下降,胸腔容积扩大,减轻呼吸困难症状。休克患者一般采取中凹卧位;腹部手术后多采取半坐卧位。

2.下列关于卧位的描述,正确的是()

A.左侧卧位可用于结肠造口术后

B.膝胸卧位可用于矫正胎位不正

C.俯卧位可用于腰背部检查

D.头高足低位可用于颅骨牵引

E.半坐卧位可用于盆腔手术后

答案:ABCDE

解析:结肠造口术后患者左侧卧位可防止粪便污染伤口;膝胸卧位时借助胎儿重心改变,有助于矫正胎位不正;俯卧位可使腰背部充分暴露,便于检查;颅骨牵引时利用头高足低位产生反牵引力;盆腔手术后采取半坐卧位可使渗出液流入盆腔,避免膈下脓肿。

3.以下属于被迫卧位的是()

A.哮喘急性发作患者端坐位

B.昏迷患者去枕仰卧位

C.腹部手术后患者半坐卧位

D.破伤风患者牙关紧闭,角弓反张

E.患者因疼痛而采取自认为舒适的体位

答案:AD

解析:被迫卧位是患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但由于疾病的影响或治疗的需要,被迫采取的卧位。哮喘急性发作患者端坐位、破伤风患者牙关紧闭角弓反张都是由于病情需要而被迫采取的体位。昏迷患者去枕仰卧位、腹部手术后患者半坐卧位是由医护人员协助摆放的,属于被动卧位;患者因疼痛采取自认为舒适的体位属于主动卧位。

判断题(每题5分,共4题)

1.为了减轻患者的不适,一般患者更换卧位的间隔时间为2小时。()

答案:对

解析:定时为患者更换卧位,有助于预防压疮等并发症,一般每2小时更换一次卧位。

2.端坐位时床头抬高70°-80°,膝下支架抬高15°-20°。()

答案:对

解析:端坐位床头抬高70°-80°,使患者能较好地保持身体的平衡和舒适;膝下支架抬高15°-20°,可防止患者下滑。

3.截石位适用于产妇分娩、会阴冲洗及膀胱镜检查等。()

答案:对

解析:截石位可充分暴露会阴部,便于进行产妇分娩、会阴冲洗以及膀胱镜等需要暴露会阴部的操作。

4.中凹卧位时,头胸部抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°。()

答案:对

解析:中凹卧位时头胸部抬高10°-20°,有利于保持气道通畅,改善通气功能;下肢抬高20°-30°,可促进静脉血液回流,增加回心血量。

简答题(每题15分,共2题)

1.简述半坐卧位的适用范围及作用。

答案:

-适用范围:

-某些面部及颈部手术后患者。

-心肺疾病引起呼吸困难的患者。

-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。

-疾病恢复期体质虚弱的患者。

-作用:

-对于面部及颈部手术后患者,可减少局部出血。

-心肺疾病患者采取半坐卧位,由于重力作用,部分血液滞留于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担;同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔脏器对心肺的压迫,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。

-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者采取半坐卧位,可使渗出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流。因为盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

-疾病恢复期体质虚弱的患者采取半坐卧位,有利于患者向站立位过渡,使其逐渐适应体位改变。

2.简述膝胸卧位的适用范围及操作要点。

答案:

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