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护理学基础卧位巧计题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.昏迷患者去枕仰卧位的目的是()
A.防止脑压过低
B.预防脑细胞缺氧
C.预防头痛
D.预防呼吸道并发症
答案:D
解析:昏迷患者去枕仰卧位,头偏向一侧,可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染等呼吸道并发症。
2.甲状腺手术后患者采取半坐卧位的主要目的是()
A.减轻局部出血
B.有利于伤口愈合
C.减轻疼痛
D.改善呼吸
答案:A
解析:面部及颈部手术后患者采取半坐卧位,可减少局部出血。因为重力作用,可使局部血管压力降低,减少伤口渗血。
3.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是()
A.头高足低位
B.头低足高位
C.膝胸卧位
D.截石位
答案:B
解析:胎膜早破的孕妇采取头低足高位,可防止脐带脱垂,因重力作用使胎儿先露部下降,对脐带起到一定的压迫保护作用。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.以下哪些情况适合采取端坐位()
A.心力衰竭
B.心包积液
C.支气管哮喘发作
D.休克
E.腹部手术后
答案:ABC
解析:心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作时,患者呼吸极度困难,采取端坐位可使膈肌下降,胸腔容积扩大,减轻呼吸困难症状。休克患者一般采取中凹卧位;腹部手术后多采取半坐卧位。
2.下列关于卧位的描述,正确的是()
A.左侧卧位可用于结肠造口术后
B.膝胸卧位可用于矫正胎位不正
C.俯卧位可用于腰背部检查
D.头高足低位可用于颅骨牵引
E.半坐卧位可用于盆腔手术后
答案:ABCDE
解析:结肠造口术后患者左侧卧位可防止粪便污染伤口;膝胸卧位时借助胎儿重心改变,有助于矫正胎位不正;俯卧位可使腰背部充分暴露,便于检查;颅骨牵引时利用头高足低位产生反牵引力;盆腔手术后采取半坐卧位可使渗出液流入盆腔,避免膈下脓肿。
3.以下属于被迫卧位的是()
A.哮喘急性发作患者端坐位
B.昏迷患者去枕仰卧位
C.腹部手术后患者半坐卧位
D.破伤风患者牙关紧闭,角弓反张
E.患者因疼痛而采取自认为舒适的体位
答案:AD
解析:被迫卧位是患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但由于疾病的影响或治疗的需要,被迫采取的卧位。哮喘急性发作患者端坐位、破伤风患者牙关紧闭角弓反张都是由于病情需要而被迫采取的体位。昏迷患者去枕仰卧位、腹部手术后患者半坐卧位是由医护人员协助摆放的,属于被动卧位;患者因疼痛采取自认为舒适的体位属于主动卧位。
判断题(每题5分,共4题)
1.为了减轻患者的不适,一般患者更换卧位的间隔时间为2小时。()
答案:对
解析:定时为患者更换卧位,有助于预防压疮等并发症,一般每2小时更换一次卧位。
2.端坐位时床头抬高70°-80°,膝下支架抬高15°-20°。()
答案:对
解析:端坐位床头抬高70°-80°,使患者能较好地保持身体的平衡和舒适;膝下支架抬高15°-20°,可防止患者下滑。
3.截石位适用于产妇分娩、会阴冲洗及膀胱镜检查等。()
答案:对
解析:截石位可充分暴露会阴部,便于进行产妇分娩、会阴冲洗以及膀胱镜等需要暴露会阴部的操作。
4.中凹卧位时,头胸部抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°。()
答案:对
解析:中凹卧位时头胸部抬高10°-20°,有利于保持气道通畅,改善通气功能;下肢抬高20°-30°,可促进静脉血液回流,增加回心血量。
简答题(每题15分,共2题)
1.简述半坐卧位的适用范围及作用。
答案:
-适用范围:
-某些面部及颈部手术后患者。
-心肺疾病引起呼吸困难的患者。
-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。
-疾病恢复期体质虚弱的患者。
-作用:
-对于面部及颈部手术后患者,可减少局部出血。
-心肺疾病患者采取半坐卧位,由于重力作用,部分血液滞留于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担;同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔脏器对心肺的压迫,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。
-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者采取半坐卧位,可使渗出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流。因为盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
-疾病恢复期体质虚弱的患者采取半坐卧位,有利于患者向站立位过渡,使其逐渐适应体位改变。
2.简述膝胸卧位的适用范围及操作要点。
答案:
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