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腹部知识经典考题及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请将最佳答案选项字母填入括号内）

1.腹痛部位多在右上腹，向右肩背部放射，常伴发热、寒战、黄疸，最应考虑的诊断是：

A.胃溃疡

B.溃疡性结肠炎

C.胆囊炎

D.肝炎

E.肾结石

2.关于腹膜腔的描述，下列错误的是：

A.是位于腹、盆腔脏器之间的潜在腔隙

B.成人腹膜腔左右两侧是相通的

C.腹膜腔内含有少量浆液

D.腹膜腔只存在于腹腔内

E.腹膜腔可通过膈肌上的裂孔与胸腔相通

3.患者突发剧烈腹痛，板状腹，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，最可能的诊断是：

A.肠梗阻

B.胃穿孔

C.肝破裂

D.胰腺炎

E.急性胆囊炎

4.诊断早期肝硬化，最有价值的检查是：

A.腹部超声

B.肝功能检查

C.门静脉压力测定

D.肝脏活组织检查

E.肝脏增强CT

5.患者因急性上腹痛就诊，伴发热、恶心、呕吐，呕吐物含胆汁，查体脐周有压痛和反跳痛。应高度怀疑：

A.胃炎

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肠梗阻

E.胃溃疡

6.关于消化性溃疡的描述，下列错误的是：

A.最常见的病因是幽门螺杆菌感染

B.胃酸和胃蛋白酶的侵蚀作用是溃疡形成的最终机制

C.精神紧张是溃疡发生的唯一诱因

D.十二指肠溃疡多见于年轻人，夜间痛明显

E.胃溃疡多见于胃小弯侧

7.患者长期饮酒，出现黄疸、肝掌、蜘蛛痣，肝功能检查示白球比倒置，ALT升高，应首先考虑：

A.慢性胃炎

B.慢性胰腺炎

C.阿米巴肝脓肿

D.酒精性肝硬化

E.原发性肝癌

8.急性胰腺炎患者，血淀粉酶显著升高，但临床上症状轻微，最可能的原因是：

A.混合性胰腺炎

B.胰头肿物压迫胰腺导管

C.胰腺假性囊肿形成

D.重症急性胰腺炎恢复期

E.慢性胰腺炎急性发作

9.腹部X线平片检查发现膈下游离气体，最可能的诊断是：

A.肠梗阻

B.肝脓肿

C.胃溃疡穿孔

D.膈下脓肿

E.胰腺癌

10.患者出现无痛性进行性加重的黄疸，皮肤瘙痒，肝功能正常或轻度异常，胆红素以直接胆红素升高为主，应警惕：

A.胆囊炎

B.肝炎

C.原发性胆汁性胆管炎

D.原发性肝癌

E.胰头癌

11.腹部超声检查发现肝内多个大小不等的低回声结节，边界不清，血流信号丰富，应高度怀疑：

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肝转移瘤

D.肝细胞腺瘤

E.肝局灶性结节性增生

12.关于肝癌的诊断，下列说法错误的是：

A.甲胎蛋白（AFP）持续升高是重要指标

B.腹部超声是常用的筛查手段

C.CT和MRI可进行分期和鉴别诊断

D.诊断金标准是肝穿刺活检

E.B超引导下肝癌射频消融是一种治疗方法

13.患者因反复发作右上腹痛、黄疸，伴寒战发热，本次发作伴呕血，应首先考虑的鉴别诊断是：

A.胆囊炎vs胰头癌

B.胆囊炎vs胆总管结石

C.胆总管结石vs胰头癌

D.胆囊炎vs胆囊息肉

E.胆总管结石vs胰腺炎

14.腹部CT检查发现肝内一大小约2cm的类圆形低密度灶，边缘清晰，增强扫描呈环状强化（“靶征”），最可能的诊断是：

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肝转移瘤

D.肝细胞腺瘤

E.肝局灶性结节性增生

15.患者突发腰背部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，血淀粉酶显著升高，最可能的诊断是：

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肾结石

D.肝破裂

E.脾破裂

二、填空题

1.腹痛的性质、部位、发生时间与__________的关系对诊断有重要意义。

2.腹膜分为__________、__________和__________三层。

3.腹腔分为__________、__________、__________、__________、__________五部分。

4.消化性溃疡的主要病因是__________感染和__________。

5.肝硬化失代偿期最常