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2025医院病情告知书

患者姓名:张某某性别:女年龄:58岁住院号:2025031508入院日期:2025年3月15日主诊医师:李卫国(副主任医师)责任护士:王芳(主管护师)

一、现病史及诊疗经过

患者于2024年11月无明显诱因出现间断性干咳,初始未予重视;2025年1月咳嗽频率增加,伴活动后气促(爬2层楼梯即感胸闷),偶有痰中带血丝(每月约2-3次,每次血量<1ml)。2025年2月28日因“咳嗽伴气促加重1周”至社区卫生服务中心就诊,查胸部X线提示“右肺上叶类圆形高密度影(直径约2.8cm)”,建议上级医院进一步检查。

2025年3月10日于我院门诊行胸部增强C

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