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1;;尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmol/L(不分性别)，超过此值可引起尿酸盐结晶析出，在关节腔和其他组织中沉积。;HUA的危害：;HUA的危害：;;尿酸的生成：;;大家有疑问的，可以询问和交流;;STEP3;尿酸的肾脏排泄：;;;HUA的临床表现：;无症状期：;;;肾脏病变期：;;约10%-25%的痛风患者肾有尿酸结石，成泥沙样，常无症状；结石较大者常表现为腰痛和血尿；;HUA的诊断与分型：;高尿酸形成原因：;HUA的治疗：;;;HUA的饮食建议：;;;;只抑制还原型的黄嘌呤氧化酶(XO)→需重复大剂量给药维持较高的药物水平→导致药物蓄积,从而产生药物毒性。;;别嘌呤醇：;;;;通过抑制尿酸盐在肾小管的主动重吸收，增加尿酸盐的排泄，从而降低血尿酸的水平。在使用这类药物时要注意多饮水和碱化尿液。;降尿酸药物对比：;如果单药治疗不能使SUA控制达标，则可以考虑联合治疗。即XOI与促尿酸排泄的药物联合，同时其他排尿酸药物也可以作为合理补充（在适应证下应用），如阿托伐他汀、非诺贝特、氯沙坦、氨氯地平。;HUA的治疗路径：;;痛风的治疗路径：;;24小时内，服用非甾体类药物（NSAIDs）或秋水仙碱或糖皮质激素;NSAIDs：可能增加CKD患者的心血管疾病风险。由于其肾毒性作用，不推荐首选NSAIDs治疗CKD急性痛风发作。eGFR60ml·min/(1.73m2)患者尽量避免使用NSAIDs药物。;;血液透析患者的血尿酸水平存在周期性变化，单次透析后下降60%以上。;;谢谢！
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