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2025年医院急诊科急救设备使用安全试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于急诊科除颤仪的使用，下列哪项操作不符合安全规范？

A.除颤前确认患者胸部无金属贴片或药物贴膜

B.双向波除颤仪首次除颤能量选择200J

C.放电前大声提示“大家请让开”并确认无人接触患者

D.儿童患者使用成人电极片时需确保电极片不重叠

答案：B（解析：2025年《急诊急救设备操作指南》规定，双向波除颤仪首次除颤能量成人推荐120-200J，具体需根据设备型号调整，部分新型设备建议首次150J，因此“200J”非绝对规范。）

2.急诊科使用无创呼吸机时，下列哪项参数设置最易导致患者气压伤？

A.潮气量8ml/kg

B.吸气压力25cmH?O

C.呼气末正压（PEEP）10cmH?O

D.氧浓度（FiO?）60%

答案：B（解析：无创呼吸机吸气压力超过25cmH?O时，患者气道压力过高，易引发气胸、纵隔气肿等气压伤，需根据患者耐受度调整。）

3.洗胃机使用过程中，若患者出现面色发绀、呼吸急促，首先应采取的措施是？

A.加快洗胃速度

B.立即停止洗胃并吸出胃内容物

C.静脉注射阿托品

D.调高洗胃机负压值

答案：B（解析：洗胃过程中出现发绀、呼吸急促提示可能误吸或胃穿孔，需立即停止操作并清理气道，避免进一步损伤。）

4.急诊科心电图机使用时，若患者皮肤有汗液或油脂，未清洁直接粘贴电极片会导致？

A.基线漂移

B.心率测量值偏高

C.ST段抬高

D.T波倒置

答案：A（解析：皮肤未清洁会导致电极与皮肤接触不良，电流传导不稳定，表现为基线漂移或干扰波。）

5.转运呼吸机使用时，下列哪项操作会增加患者管路脱落风险？

A.使用“Y”型三通固定管路

B.管路长度保留20-30cm活动余量

C.转运前未检查管路各接口是否旋紧

D.选择与患者气管插管型号匹配的转接接头

答案：C（解析：管路接口未旋紧是转运中管路脱落的主要原因，需在转运前双重确认各连接点。）

6.输液泵使用时，若设置流速为100ml/h，但实际输注速度明显减慢，最可能的原因是？

A.输液器型号与泵不匹配

B.药液温度过低

C.患者体位改变

D.电池电量不足

答案：A（解析：不同型号输液器的滴系数（滴/ml）不同，若未选择匹配的输液器类型，泵无法准确计算流速，导致实际速度偏差。）

7.电动吸引器使用时，负压值设置过高最可能导致的并发症是？

A.痰液黏稠不易吸出

B.气道黏膜损伤出血

C.吸引瓶满溢

D.电机过热

答案：B（解析：负压过高会导致吸引时对气道黏膜产生强吸力，造成黏膜损伤、出血，成人负压建议-150~-200mmHg，儿童-100~-150mmHg。）

8.喉镜使用前需重点检查的安全项目不包括？

A.镜片与手柄连接是否紧密

B.灯泡亮度及电池电量

C.镜片型号是否与患者年龄匹配

D.喉镜是否经过高压蒸汽灭菌

答案：D（解析：喉镜属于接触黏膜的中度危险性医疗设备，需采用高水平消毒（如2%戊二醛浸泡），无需高压蒸汽灭菌（可能损坏电子元件）。）

9.血气分析仪校准失败时，应首先检查？

A.试剂包是否在有效期内

B.样本采集量是否达标

C.仪器温度是否稳定

D.电极膜是否破损

答案：C（解析：血气分析仪校准依赖稳定的温度环境（通常37℃±0.1℃），温度波动会直接导致校准失败，需先确认温控系统正常。）

10.急救推车内急救药品的“五定”管理中，“定人管理”的核心目的是？

A.减少药品浪费

B.确保药品在有效期内使用

C.明确责任主体，避免管理疏漏

D.便于药品分类存放

答案：C（解析：“五定”（定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修）中“定人管理”主要是通过责任到人，确保日常检查、补充、维护等环节无遗漏。）

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、错选、漏选均不得分）

1.除颤仪使用前需完成的安全评估包括？

A.确认患者是否安装心脏起搏器

B.检查除颤仪电池电量是否充足

C.评估患者意识状态及大动脉搏动

D.移除患者胸部所有金属饰品

答案：ABCD（解析：所有选项均为除颤前必要步骤，起搏器患者需避开电极位置（距离≥8cm），电池不足会影响除颤能量输出，意识及脉搏评估确认是否为室颤/无脉性室速，金属饰品可能导致皮肤灼伤。）

2.呼吸机使用中出现“气道高压报警”的常见原因有？

A.患者咳嗽