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2025年事业单位笔试-河北-河北中西医结合内科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、下列哪项是中西医结合治疗慢性胃炎的核心原则?

A.疏肝理气,健脾和胃;

B.清热解毒,活血化瘀;

C.补气养血,调和营卫;

D.滋阴润肺,止咳化痰

【参考答案】A

【解析】慢性胃炎在中医属“胃痛”“痞满”范畴,多与肝郁脾虚有关。西医强调幽门螺杆菌感染及胃黏膜损伤,中西医结合治疗注重在根除病因基础上调理整体功能,疏肝理气、健脾和胃能改善胃肠动力、调节免疫,促进黏膜修复,是核心治法。

2、下列关于高血压病中医辨证分型的描述,正确的是?

A.肝阳上亢型表现为头晕耳鸣、急躁易怒;

B.气虚血瘀型以心悸气短为主;

C.痰湿中阻型常见五心烦热;

D.阴虚火旺型多伴肢冷便溏

【参考答案】A

【解析】高血压病中医常见肝阳上亢型,症见头晕头痛、耳鸣目眩、急躁易怒、舌红苔黄。肝阳上亢化风可致中风,与现代医学高血压并发症机制相呼应。其他选项证型表现不符:气虚血瘀多见于冠心病;痰湿中阻以头重胸闷为主;阴虚火旺应有潮热盗汗,非肢冷。

3、下列哪项是糖尿病周围神经病变的典型临床表现?

A.下肢对称性麻木刺痛;

B.突发偏瘫失语;

C.间歇性跛行;

D.关节红肿热痛

【参考答案】A

【解析】糖尿病周围神经病变最常见为远端对称性多发性神经病,表现为四肢末端麻木、刺痛、蚁走感,下肢重于上肢。西医认为与长期高血糖致微血管病变、神经缺血相关;中医归为“消渴”继发“痹证”,属气阴两虚、脉络瘀阻。B为脑卒中,C为动脉硬化闭塞,D为痛风或关节炎。

4、治疗急性支气管炎风热犯肺证的首选方剂是?

A.银翘散;

B.参苏饮;

C.杏苏散;

D.小青龙汤

【参考答案】A

【解析】风热犯肺证见咳嗽、痰黄、咽痛、发热微恶风寒,治宜疏风清热、宣肺止咳。银翘散为辛凉解表代表方,现代研究证实其具有抗病毒、解热作用,适用于上呼吸道感染初期。参苏饮用于气虚外感,杏苏散用于风寒咳嗽,小青龙汤用于外寒内饮之喘咳。

5、下列哪项是慢性肾小球肾炎的主要临床特征?

A.蛋白尿、血尿、高血压、水肿;

B.高热、腰痛、脓尿;

C.多饮多尿、夜尿增多;

D.心悸、气短、下肢浮肿

【参考答案】A

【解析】慢性肾小球肾炎以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现,病程迁延,可渐进发展为慢性肾衰。中医属“水肿”“虚劳”范畴,病机为脾肾亏虚、水湿内停兼夹瘀血。B为急性肾盂肾炎,C为糖尿病肾病早期,D为心功能不全,需鉴别诊断。

6、下列关于心绞痛发作时的处理,错误的是?

A.立即舌下含服硝酸甘油;

B.保持安静,停止活动;

C.若5分钟未缓解可重复用药;

D.立即口服阿司匹林肠溶片100mg

【参考答案】D

【解析】心绞痛急性发作时应立即停止活动,舌下含服硝酸甘油0.5mg,5分钟后不缓解可再服一次,最多3次。阿司匹林用于急性心肌梗死早期抗血小板治疗,非心绞痛常规处理。且口服肠溶片起效慢,不适用于紧急缓解症状。D项错误。

7、下列哪项属于中医“治未病”的范畴?

A.早期诊断和干预糖尿病前期;

B.心梗后康复治疗;

C.肺癌晚期姑息治疗;

D.高血压患者规律服药控制血压

【参考答案】A

【解析】“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复。早期干预糖尿病前期属“未病先防”,通过生活方式干预阻止进展为糖尿病,体现中医预防思想。B、D属既病防变,C为终末期治疗。A最符合“治未病”核心理念。

8、下列哪项是类风湿关节炎的典型关节表现?

A.对称性小关节肿痛,晨僵超过1小时;

B.大关节游走性肿痛;

C.第一跖趾关节突发剧痛;

D.脊柱僵直,活动受限

【参考答案】A

【解析】类风湿关节炎为自身免疫性疾病,典型表现为对称性

9、下列哪项是脾为“气血生化之源”的主要依据?

A.脾主运化水谷精微

B.脾主统血

C.脾主升清

D.脾主肌肉四肢

【参考答案】A

【解析】脾主运化,能将饮食水谷转化为水谷精微,并通过转输作用生成气血,是人体气血生成的主要来源。若脾失健运,则气血生化不足,出现乏力、面色苍白等症。因此,“脾为气血生化之源”的理论基础在于其运化水谷精微的功能。

10、下列哪项不属于六淫致病的共同特点?

A.外感性

B.季节性

C.传染性

D.兼夹性

【参考答案】C

【解析】六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪,其共同特点包括外感性、季节性、地域性、兼夹性和转化性。传染性是疫疠之气的特征,不属于六淫的共性。故正确答案为C。

11、患者咳嗽痰黄稠,发热口渴,舌红苔黄腻,脉滑数,证属?

A.风寒犯肺

B.风热犯肺

C.痰热壅肺

D.肺阴虚

【参考答案】C

【解析】咳嗽痰黄稠、舌红苔黄腻、脉滑数为典型痰热内盛

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