2025年河南省住院医师规范化培训结业理论考核（中医外科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年河南省住院医师规范化培训结业理论考核（中医外科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、外科疮疡分类中，具有红肿热痛且化脓的为（）

A.疖

B.疔

C.痈肿

D.湿疮

【参考答案】C

【解析】痈肿以红肿热痛、化脓为特征，多因火毒蕴结或气血瘀滞。疖为单个硬结，疔毒走窜迅速，湿疮以水疱浸淫为特点。C正确。

2、针灸治疗痈肿，实证首选的穴位（）

【选项A.曲池B.合谷C.少商D.鱼际

【参考答案】A

【解析】曲池为手阳明经合穴，善清泻阳明经热毒，实证痈肿常用。合谷、少商、鱼际虽属清热要穴，但曲池针对局部热毒更直接。A正确。

3、中医外科手术适应症中，以下哪项属于禁忌证（）

A.局部红肿热痛

B.脓液形成

C.气血亏虚

D.感染扩散

【参考答案】C

【解析】气血亏虚者手术易致伤口难愈，禁忌证。红肿热痛、脓液形成、感染扩散均为手术指征。C正确。

4、治疗术后肠粘连，中医首选方剂是（）

A.桃核承气汤

B.厚朴温中汤

C.痛泻要方

D.四磨汤

【参考答案】A

【解析】桃核承气汤活血化瘀、行气导滞，适用于气滞血瘀型肠粘连。厚朴温中汤温中行气，痛泻要方健脾止泻，磨汤行气消胀。A正确。

5、中医外科疮疡溃后，气血不足者宜选（）

A八珍汤

B.十全大补汤

C.玉真散

D.生肌散

【参考答案】B

【解析】十全大补汤气血双补，溃后气血两虚。八珍汤侧重气血各补，玉真散固表止汗，生肌散促进创面愈合。B正确。

6、针灸治疗臁疮（小腿溃疡）的特定穴位是（）

A.阳陵泉

B.足三里

C.阴陵泉

D.悬钟

【参考答案】C

【解析】阴陵泉为脾经合穴，健脾利湿，善治下肢湿疮。阳陵泉为胆经合穴，足三里为胃经要穴，悬钟属胆经。C正确。

7、中医外科感染扩散的典型症状是（）

A.局部跳痛

B.寒热往来

C.神昏谵语

D.皮肤斑疹

【参考答案】C

【解析】神昏谵语为热入营血或心包经的危重证候，提示感染扩散至全身。局部跳痛（A）为实证表现，寒热往来（B）属半表半里证，皮肤斑疹（D）多因外感或血热。C正确。

8、中医外科术后护理中，避免的饮食是（）

A.清淡易消化

B.辛辣刺激

C.高蛋白

D.适量蜂蜜

【参考答案】B

【解析】辛辣刺激饮食易助热生疮，加重切口炎症。清淡易消化、高蛋白、蜂蜜（养阴生肌）均为推荐。正确。

9、中医外科疮疡溃后，腐肉不脱者，应选（）

A.脓散

B.五善散

C.玉真散

D.生肌散

【参考答案】A

【解析】透脓散活血托毒，促使腐肉脱落。五善散用于疮疡将溃未溃，玉真散固表止汗，生肌散促进愈合。A正确。

10、患者术后出现下肢肿胀、疼痛，应首先考虑的并发症是（）

A.肿胀性伤口

B.深静脉血栓形成

C.切口感染

D.肌肉萎缩

【参考答案】B

【解析】术后深静脉血栓（DVT）是常见并发症，表现为单侧下肢肿胀、疼痛，需及时抗凝治疗。选项A为局部症状，C为感染表现，D为长期卧床结果，均非急性表现。

11、马蹄内翻足的解剖异常主要涉及（）

A.跟骨内翻

B.跟骨外翻

C.足弓塌陷

D.足底筋膜紧张

【参考答案】B

【】马蹄内翻足因跟骨外翻导致跟腱紧张，形成固定内翻。选项A与病理相反，C、D为伴随症状而非根本原因。

12、中医外科治疗湿热疮疡的常用方剂是（）

A.五味消毒饮

B.四妙丸

C.普济消毒饮

D.桃红四物汤

【参考答案】B

【解析】四妙丸（苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁）专治下焦湿热，适用于疡红肿热痛。其他方剂分别用于不同证型：A为毒疮疡，C为咽喉肿痛，D为血瘀证。

13、膝关节疼痛的针灸取穴不包括（）

A.阳陵泉

B.膝关

C.膝阳关

D.足三里

【参考答案】D

【解析】阳陵泉、膝关、膝阳关均为膝关节周围重要穴位，疏调肝胆经气。足三里属胃经，虽可辅助治疗，但非膝关节疼痛的核心穴位。

14、术后感染处理需联合使用的药物是（）

A.青霉素+头孢曲松

B青霉素+甲硝唑

C.青霉素+破伤风抗毒素

D.青霉素+地塞米松

【参考答案】C

【解析】破伤风抗毒素用于预防产气荚膜梭菌感染，术后需与抗生素联用。A为感染用药，B为厌氧菌覆盖，D为糖皮质激素。

15、术后疼痛评估最常用的方法是（）

A.视觉模拟评分法

B.触觉痛觉检查

C.语言描述法

D.仪器定量检测

【参考答案】A

【解析】视觉模拟评分法（0-10分）直观可靠，已被WHO推荐为术后疼痛评估标准。其他选项操作复杂或易受主观因素干扰。

16、中药煎煮时哪种药材需先下（）

A.当归

B.甘草

C.川芎

D.赤芍

【参考答案】C

【解析】川芎含挥发性成分，需武火先煎10分钟以减少有效成分损失。当归、甘草、赤芍为后下药材。

17、术后活动时间最迟应开始于（）

A.术后6小时

B.术后