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2025年事业单位笔试-山西-山西耳鼻喉科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于鼻中隔偏曲的描述,哪项是正确的?
A.多由外伤引起;B.常导致嗅觉丧失;C.均需手术治疗;D.与遗传无关
【参考答案】A
【解析】鼻中隔偏曲多因外伤或鼻部发育异常所致,常见症状为鼻塞、头痛等。并非所有患者都需要手术,仅在症状明显影响生活质量时才考虑手术干预。嗅觉丧失并非典型表现,且与遗传因素有一定关联,但外伤是主要诱因。
2、慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型最危险的并发症是?
A.听力下降;B.耳道流脓;C.颅内感染;D.耳鸣
【参考答案】C
【解析】胆脂瘤型中耳炎可破坏骨质,感染易向颅内扩散,引发脑脓肿、硬膜外脓肿等严重颅内并发症,危及生命。听力下降和耳鸣为常见症状,但非最危险并发症,耳道流脓为局部表现。
3、喉返神经损伤后最常见的症状是?
A.声音嘶哑;B.呼吸困难;C.吞咽困难;D.咳嗽无力
【参考答案】A
【解析】喉返神经支配除环甲肌外的所有喉肌,损伤后声带运动障碍,导致声门闭合不全,表现为声音嘶哑。严重双侧损伤可致呼吸困难,但最常见为声音改变。
4、急性扁桃体炎的主要致病菌是?
A.金黄色葡萄球菌;B.溶血性链球菌;C.肺炎链球菌;D.流感嗜血杆菌
【参考答案】B
【解析】急性扁桃体炎以A组β-溶血性链球菌最常见,占病例50%以上。其他细菌亦可致病,但链球菌为典型病原体,易引发风湿热、肾炎等并发症。
5、梅尼埃病的主要病理改变是?
A.耳石脱落;B.膜迷路积水;C.听神经萎缩;D.中耳积液
【参考答案】B
【解析】梅尼埃病以膜迷路积水为特征,导致反复发作性眩晕、耳鸣、波动性听力下降。耳石脱落见于良性阵发性位置性眩晕,中耳积液见于分泌性中耳炎。
6、喉癌最常见的病理类型是?
A.腺癌;B.鳞状细胞癌;C.未分化癌;D.淋巴瘤
【参考答案】B
【解析】喉癌中约90%为鳞状细胞癌,与长期吸烟、饮酒密切相关。多发生于声带,早期表现为声音嘶哑,晚期可有呼吸困难、淋巴结转移。
7、分泌性中耳炎的主要病因是?
A.咽鼓管功能障碍;B.鼓膜穿孔;C.听骨链中断;D.耳道狭窄
【参考答案】A
【解析】咽鼓管阻塞致中耳负压,液体渗出积聚于鼓室,形成分泌性中耳炎。常见于儿童,与上呼吸道感染、腺样体肥大有关。鼓膜穿孔为化脓性中耳炎表现。
8、鼻出血最常见的出血部位是?
A.下鼻甲;B.鼻中隔前下部;C.中鼻道;D.嗅裂
【参考答案】B
【解析】鼻中隔前下部(Little区)血管丰富且表浅,为鼻出血最常见部位,又称“易出血区”。儿童及青年多见于此区出血。
9、急性会厌炎最危险的并发症是?
A.声音嘶哑;B.喉梗阻;C.吞咽疼痛;D.发热
【参考答案】B
【解析】会厌高度水肿可迅速阻塞喉入口,引起急性喉梗阻,导致窒息,危及生命。虽声带不受累,声音嘶哑不明显,但呼吸困难进展迅速,需紧急处理。
10、耳硬化症的主要临床表现是?
A.渐进性传导性耳聋;B.突发性耳聋;C.耳流脓;D.耳鸣伴眩晕
【参考答案】A
【解析】耳硬化症为骨迷路致密骨被海绵状新骨替代,累及镫骨致固定,引起渐进性传导性听力下降。晚期可呈混合性聋,常伴威利斯听觉倒错现象。
11、下列哪项是慢性鼻窦炎诊断的主要依据?
A.鼻塞+头痛;B.CT显示窦口鼻道复合体异常;C.嗅觉减退;D.鼻腔分泌物增多
【参考答案】B
【解析】慢性鼻窦炎诊断需结合症状(鼻塞、脓涕等)及影像学检查,鼻窦CT显示窦口鼻道复合体阻塞或黏膜增厚为关键依据,持续12周以上方可确诊。
12、喉部最狭窄的部位是?
A.喉前庭;B.声门裂;C.喉室;D.声门下区
【参考答案】B
【解析】声门裂为两侧声带之间的裂隙,是喉腔最狭窄部分,对呼吸和发声至关重要。婴幼儿喉腔呈漏斗形,声门下区相对更窄,易发生梗阻。
13、前庭神经炎的主要临床表现是?
A.眩晕伴听力下降;B.突发剧烈旋转性眩晕;C.耳鸣+耳聋;D.位置性眩晕
【参考答案】B
【解析】前庭神经炎表现为突发持续性眩晕,伴恶心呕吐,无听力障碍,与内耳供血障碍或病毒感染有关。位置性眩晕见于BPPV,耳聋耳鸣提示耳蜗受累。
14、鼻咽癌最常见的病理类型是?
A.高分化鳞癌;B.低分化鳞癌;C.腺癌;D.肉瘤
【参考答案】B
【解析】鼻咽癌以低分化鳞状细胞癌为主,占80%以上,对放射治疗敏感。EB病毒感染与其发病密切相关,好发于咽隐窝,早期可有“颈性头痛”或复视。
15、喉部最常见的良性肿瘤是?
A.乳头状瘤;B.血管瘤;C.纤维瘤;D.软骨瘤
【参考答案】A
【解析】喉乳头状瘤由HPV感染引起,成人多为单发,生长缓慢,易复发。儿童型多发,进展较快,可致呼吸困难。需手术切除,部分有恶变倾向。
16、耳源性面瘫最常见于哪种疾病?
A.外耳道炎
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