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常见疾病康复复习题

康复医学作为一门重要的临床学科，旨在帮助伤病患者恢复功能、重返社会。对于常见疾病的康复原则、方法及注意事项的掌握，是每一位康复从业者及相关专业学生的基本功。以下复习题将围绕临床常见疾病的康复核心知识点展开，以期巩固理论，指导实践。

一、脑卒中后遗症康复

脑卒中，俗称中风，其后遗症如偏瘫、失语、吞咽障碍等严重影响患者生活质量。康复介入的时机与方法直接关系到预后。

1.简答题：脑卒中患者早期（发病后数日至一周内）进行良肢位摆放的目的是什么？请列举至少三项核心原则。

2.简答题：简述Brunnstrom分期中，上肢从Ⅱ期到Ⅴ期的主要功能变化特点。在不同分期，康复训练的重点有何不同？

3.论述题：一位脑卒中后右侧偏瘫患者，出现左侧忽略现象，同时伴有构音障碍。请结合患者情况，阐述其康复评估的主要内容及针对性的康复训练策略。

4.案例分析题：患者，男性，发病一个月，诊断为“左侧基底节区脑梗死”，目前右侧肢体肌力：上肢近端2级，远端1级；下肢近端3级，远端2级，右侧巴氏征阳性。请为该患者制定近期（1-2周）的康复目标及主要康复训练措施。

5.简答题：脑卒中后吞咽障碍患者发生误吸的高危因素有哪些？如何通过康复手段减少误吸风险，促进吞咽功能恢复？

二、骨折术后康复

骨折术后的康复是恢复肢体功能、预防并发症的关键环节，强调个体化和循序渐进。

1.简答题：骨折愈合过程通常分为哪几个阶段？不同阶段的康复训练重点和禁忌证是什么？

2.简答题：简述影响骨折愈合的主要因素，并说明在康复过程中如何避免不利因素，促进骨折愈合。

3.论述题：肱骨外科颈骨折术后患者，在不同固定方式（如切开复位内固定与肩关节置换）下，其康复方案的制定有何异同点？早期关节活动度训练的“度”应如何把握？

4.案例分析题：患者，女性，“右股骨远端骨折”切开复位内固定术后两周，目前伤口愈合良好，无红肿渗出。X线示骨折对位对线可。患者主诉右膝活动时疼痛，主动屈膝约30度。请分析其主要功能障碍，并制定接下来一个月的康复计划。

5.简答题：骨折术后常见的并发症有哪些？康复治疗在预防和处理这些并发症中扮演什么角色？

三、冠心病术后康复

冠心病患者，尤其是经历PCI或CABG术后，心脏康复对于改善心功能、提高生活质量、降低再发风险至关重要。

1.简答题：心脏康复的核心内容包括哪几个方面？简述其对冠心病患者的益处。

2.简答题：制定冠心病患者运动处方时，应遵循哪些基本原则？如何确定运动强度？

3.论述题：在冠心病患者的康复训练中，如何进行心电监护和运动中风险评估？一旦出现哪些情况，应立即终止运动并采取相应措施？

4.简答题：除了运动训练，冠心病患者的心脏康复还包括哪些重要组成部分？请举例说明其具体内容和方法。

5.案例分析题：患者，男性，65岁，因“急性心肌梗死”行PCI治疗（LAD植入支架一枚）术后一周出院。既往有高血压、2型糖尿病史。请为其设计出院后早期（1-3个月）的心脏康复方案框架，并指出需要特别注意的事项。

四、慢性下腰痛的康复管理

慢性下腰痛是一种常见的肌肉骨骼系统疾病，其康复管理强调综合评估和生物-心理-社会模式的干预。

1.简答题：简述慢性下腰痛的定义及常见病因分类。在进行康复评估时，应重点关注哪些方面？

2.简答题：核心肌群训练在慢性下腰痛康复中的作用是什么？请列举2-3种有效的核心肌群训练方法及其动作要领。

3.论述题：比较麦肯基（McKenzie）疗法与核心稳定性训练在慢性下腰痛康复应用中的理论基础、主要技术和适用人群的异同。

4.简答题：如何指导慢性下腰痛患者进行正确的日常姿势维护和身体力学应用？避免哪些不良生活习惯？

5.案例分析题：一位办公室职员，长期伏案工作，主诉“反复腰痛3年，加重1周”，疼痛为持续性酸胀痛，弯腰及久坐后加重，休息后稍缓解，无下肢麻木疼痛。查体：腰椎活动度轻度受限，L4-L5椎旁肌压痛。请给出初步的康复诊断、评估要点及康复治疗计划。

结语

以上复习题涵盖了常见疾病康复的核心知识点，旨在检验学习者对理论知识的掌握程度及临床应用能力。康复医学是一门实践性极强的学科，复习时应注重理解，结合临床案例进行思考，并关注最新的康复理念与技术进展，才能真正将知识转化为服务患者的能力。