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2025年湖北住院医师规范化培训考试（口腔科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根管治疗后，根尖周炎最有效的药物治疗方案是？

A.青霉素+甲硝唑

B.甲硝唑+地塞米松

C.阿莫西林+布洛芬

D.复方阿司匹林+地塞米松

【参考答案】B

【解析】根尖周炎的细菌以厌氧菌为主，甲硝唑可抑制厌氧菌，地塞米松减轻炎症反应。青霉素对厌氧菌效果差，布洛芬仅缓解疼痛，复方阿司匹林含对乙酰氨基酚，非抗炎首选。

2、种植体周围炎的早期诊断依据不包括？

A.牙龈出血

B.X线骨吸收

C.牙槽骨高度降低

D.植体周围探诊出血

【参考答案】A

【解析】牙龈出血多见于龈炎，种植体周围炎表现为种植体周围探诊出血（D）和骨吸收（B、C）。早期骨吸收需结合CBCT判断，牙龈出血非特异性指标。

3、全口义齿修复中，基托下方的骨吸收最常见于？

A.上颌前部

B.下颌磨牙区

C.上颌磨牙区

D.下颌前牙区

【参考答案】B

【解析】下颌磨牙区因咬合力大且基托面积小，骨吸收发生率最高（B）。上颌前部因黏膜附着较好（A），下颌前牙区（D）因骨密度低但吸收较慢。

4、根管预备常用器械的直径范围是？

A.0.2-0.6mm

B.08-1.2mm

C.1.6-2.4mm

D.2.8-3.6mm

【参考答案】C

【解析】根管预备器械直径通常为1.6-2.4mm（C），过细易导致断针，过粗难以进入根管。0.2-0.6mm（A）为锉针直径，2.8-3.6mm（D）用于根管测量。

5、牙体缺损直接盖髓的适应症是？

A.深龋近髓

B.牙髓炎

C.牙周炎

D.根尖周炎

【参考答案】A

【解析】深龋近髓（A）未穿髓时可行直接盖髓，牙髓炎（B）已穿髓需根管治疗牙周炎（C）和根尖周炎（D）与牙髓无关。

6、种植体骨结合失败最常见的原因是？

A.骨密度不足

B.感染

C.咬合创伤

D.器械污染

【参考答案】B

【解析】感染（B）是骨结合失败主因，占60%以上。骨密度不足（A）可通过骨增量改善，咬合创伤（C）和器械污染（D）属次要因素。

7、磨牙邻面龋的窝沟封闭最佳时机？

A.3岁

B.6岁

C.12岁

D.18岁

【参考答案】B

【解析】6岁儿童磨牙第一恒磨牙萌出，窝沟封闭最佳（B）。3岁乳磨牙已萌出但封闭效果差，12岁为第二恒磨牙萌出时间，18岁已成年。

8、正畸拔牙病例中，哪种磨牙通常不拔除？

A.第一磨牙

B.第二磨牙

C.第三磨牙

D.患病磨牙

【参考答案】C

【解析】正畸拔牙以第一磨牙（A）和第二磨牙（B）为主，第三磨牙（C）因萌出晚且易滞留常保留。患病磨牙（D）需根据情况决定是否拔除。

9、根管再治疗失败的主要原因是？

A.细菌未清除

B.根管未预备

C.感染未控制

D.器械未消毒

【参考答案】A

【解析】根管再治疗失败主因是残留细菌（A），次要原因包括根管未预备（B）或感染未控制（C）。器械消毒（D）属操作规范问题，非失败主因。

10、龋病的形成与以下哪种因素关系最密切？A.细菌和窝沟形态B.唾液分泌过多C.食物残渣堆积D.氟化物摄入

A.细菌和窝沟形态

B.唾液分泌过多

C.食物残渣堆积

D.氟化物摄入

【参考答案】A

【解析】龋病是细菌代谢酸性产物侵蚀牙体硬组织的慢性疾病，窝沟形态深窄易滞留菌斑。选项B（唾液过多）会冲刷菌斑，C（食物残渣）是细菌营养来源但非直接致病因素，D（氟化物）具有防龋作用。

11、急性牙髓炎疼痛特点是？A.冷热刺激痛B.自发持续性痛C.夜间痛加重D.进食后痛明显

A.冷热刺激痛

B.自发持续性痛

C.夜间痛加重

D.进食后痛明显

【参考答案】B

【解析】急性牙髓炎因牙髓神经末梢受炎症刺激，表现为自发、持续性剧痛，夜间因体温降低加重。冷热刺激痛多见于可复性牙髓炎，进食后痛常见于牙本质敏感症。

12、正畸治疗的适应证不包括？A.反颌B.开颌C.牙列拥挤D.颞下颌关节紊乱

A.反颌

B.开颌

C.牙列拥挤

D.颞下颌关节紊乱

【参考答案】D

【解析】正畸治疗主要针对错颌畸形（反颌、开颌、拥挤等），颞下颌关节紊乱（D）需由口腔颌面外科或正畸-修复联合治疗。

13、种植牙手术的禁忌症是？A.高血压B.烟C.糖尿病D.血友病

A.高血压B吸烟

C.糖尿病

D.血友病

【参考答案】B

【解析】吸烟（B）会显著增加种植体周围骨吸收风险，高血压（A）、糖尿病（C）需控制稳定后手术，血友病（D）因凝血障碍需谨慎评估。

14、颞下颌关节紊乱综合征的常见病因是？A.外伤B.咬合创伤C.神经痛D.肌肉萎缩

A.外伤

B.咬合创伤

C.神经痛

D.肌肉萎缩

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