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2025年广东住院医师规范化培训考试（中医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、黄连的归经不包括：A.心经B.脾经C.胃经D.胆经

A.心经

B.脾经

C.胃经

D.胆经

【参考答案】A

【解析】黄连性寒味苦，归心、脾、胃、胆经，清心火、燥湿化痰。心经虽与心火相关，但黄连主要清胃火及中焦湿热，故A项错误。

2、针灸治疗面瘫，风池穴的定位是：A.肩井与风池连线中点B.枕骨下斜方肌上缘C.肩井与翳风连线中点D.枕骨下斜方肌下缘

A.肩井与风池连线中点

B.枕骨下斜方肌上缘

C.肩井与翳风连线中点

D.枕骨下斜方肌下缘

【参考答案】B

【解析】风池穴位于后发际正中直上1.5寸，凹陷处，属斜方肌上缘。A项为肩髃定位；C项为翳风定位；D项为肩贞定位。B项正确。

3、治疗血瘀型月经不调，方剂中必用药物是：A.当归B.川芎C.红花D.三七

A.当归

B.川芎

C.红花

D.三七

【参考答案】C

【解析】血瘀型月经不调需活血化瘀，红花为必用药。当归养血，川芎行气，三七止血，均辅助治疗。C项正确。

4、下列哪项不是六淫致病特点：A.相火B.传变C.感染性D.相乘

A.相火

B传变

C.感染性

D.相乘

【参考答案】A

【解析】六淫致病特点包括相乘（同类相从）、相侮（反向克制）、传变（病势转移）、感染性（外感性）。相火属情志过极所生，非六淫特性。A项错误。

5、治疗失眠伴多梦易醒，宜选：A.酸枣仁汤B.连温胆汤C.归脾汤D.天麻钩藤饮

A.酸枣仁汤

B.黄连温胆汤

C.归脾汤

D.天麻钩藤饮

【参考答案】A

【解析】酸枣仁汤养血安神治失眠多梦黄连温胆汤清胆和胃治胆虚痰热；归脾汤补益心脾治思虑过度；天麻钩藤饮平肝潜阳治肝阳上亢。A项病证。

6、下列哪项不是少阳经循行部位：A.耳后B.肩部C.足外侧D.足背

A.耳后

B.肩部

C.足外侧

D.足背

【参考答案】D

【解析】少阳经循行耳后、肩部、胸胁、手少阳三焦经循行手背，足少阳胆经循行足外侧。D项属手少阳经，非足少阳。D项错误

7、治疗水肿属风水相搏证，方剂是：A.五苓散B.防己黄芪汤C.实防己汤D.五皮散

A.五苓散

B.防己黄芪汤

C.实防己汤

D.五皮散

【参考答案】D

【解析】五皮散（五指毛桃、陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮）治风水相搏型水肿；五苓散利水渗湿治水湿内停；防己黄芪汤、实防己汤治气虚湿盛。D项正确。

8、病证“久病入络”的病机是：A.气滞B.血虚C.湿热D.瘀血

A.气滞

B.血虚

C.湿热

D.瘀血

【参考答案】D

【解析】“久病入络”指慢性疾病后期血行不畅形成瘀血，属血瘀证。气滞属气机不畅；血虚属营血不足；湿热属外感或脏腑功能失调。项正确。

9、患者因情志不遂出现胸闷胁痛、善太息，舌淡苔白，脉弦，最符合哪种证型？

A.气滞血瘀证

B.肝火上炎证

C.肝郁气滞证

D.痰湿内阻证

【参考答案】C

【解析】肝郁气滞证表现为情志不畅导致的胸闷胁痛、善太息，舌淡苔白脉弦为肝气郁结的典型舌脉。A证多见胸痛如刺，B证见目赤口苦，D证见苔腻脉滑，均与题干不符。

10、四逆散的组成药物不包括以下哪项？

A.柴胡

B.枳实

C.甘草

D.当归

【参考答案】D

【解析】四逆散由柴胡、白芍、枳实、甘草组成，具有疏肝解郁、调和营卫作用。当归为补血活血药，常用于血虚证，与方剂适应症不符。

11、患者面红目赤、头痛目眩，舌红苔黄，脉弦数，此证型最可能是？

A.阴虚火旺证

B.肝火上炎证

C.痰热扰心证

D.心火上炎证

【参考答案】B

【解析】肝火上炎证以头面五官症状为主，伴口苦、尿黄，舌红苔黄脉弦数。A证见潮热盗汗，C证见胸闷痰多，D证心烦失眠，均不匹配。

12、治疗脾虚湿困证，应首选的方剂是？

A.四君子汤

B.平胃散

C.茯苓丸

D.健脾丸

【参考答案】D

【解析健脾丸由党参、白术、茯苓、山药等组成，专治脾虚湿困、食少便溏。A证气虚，B证见胃虚，C证见水湿停滞，均非首选。

13、少商穴的定位是？

A.拇指桡侧指甲根角旁0.1寸

B.食指尺侧指甲根角旁0.1寸

C.中指桡侧指甲根角旁0.1寸

D.无名指侧指甲根角旁0.1寸

【参考答案】A

【解析】少商为肺经井穴，位于拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。其他选项均为其他经脉井穴定位。

14、患者舌边尖红、苔薄黄，脉细数，主病证是？

A.阴虚火旺证

B.热入营血证

C.肝郁化火证

D.心火亢盛证

【参考答案】A

【解析】阴虚火旺证舌象为舌红少津苔少，脉细数，与题干相符。B证见舌质红绛，C证舌红苔