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血液净化室健康教育

一、血液透析患者须知

我们认为每个患者都应当得到尊重，同时也希望您应当在每次治疗中积极配合，以保证治疗的有效性，并有助于提高您的生活质量。

您有权在安静、整洁的环境中进行治疗，您也应该成为环境的保持者。希望您的家人不要在透析过程中进入治疗区，这样会增加您和其他患者的感染机会，分散工作人员的注意力。特殊情况，陪护须经医生、护士同意，方可进入。您的家属可以在专门的患者家属等候区等待。透析时患者不能携带锐器。

透析患者在往返途中可能会有意外发生，请家属陪送，治疗过程中可能发生病情变化，透析期间家属除交费外，请不要离开等候区，并与我们双向留下联系电话，当患者需要时，我们随时要进行联络。

请您服从我们为您安排的透析治疗时间，我们认为完整的完成每次透析是您治疗很重要的环节。由于特殊原因您需要临时改变您的透析治疗时间安排，请提前一天与我们联系并得到认可，如果我们因停电等特殊情况无法正常工作，将提前打电话通知您或您的家属。因此，互留联系电话尤为重要，请您配合。

请您不要在透析治疗室使用私人电器，因为可能会影响血透机的正常工作。

每次透析时，请自带卫生手纸、常用药（如降压药）、点心、水杯、绷带（有动静脉内瘘者）等常用物品，以备急需。

血管通路（包括中心静脉置管和动静脉内瘘）是您的生命线您应该像爱护自己

生命一样爱护他们，对于中心静脉导管您应该保持局部清洁，尽量减少插管处肢体的弯曲，注意固定的缝线有无脱落，导管有无滑出，注意置管部位有无出血、局部分泌物和局部出现不适等，一旦发现异常应及时就诊。对于动静脉内瘘，您应注意保持内瘘侧肢体清洁、干燥。每次治疗前您应洗手（或用干手消毒剂消毒双手），治疗结束后穿刺部位压迫的压力要适当，压迫时间以短但不出血为宜。一般包扎20～30分钟后检查动、静脉穿刺部位无出血或渗血后松开包扎带（包扎时间长短因人而易）。每日监测瘘管有无震颤，发现异常立即报告医生。在其它医院、科室就医时应告知禁止在内瘘侧肢体输液、采血、测血压，瘘侧肢体应避免压迫，持重物，衣袖不可太紧。平时经常做握拳、放松或挤压橡皮圈，以增加血液循环，扩张内瘘血管。如果您透析间期有出血，请在本次透析时告知医务人员。

为让您有更好的生活质量，您应自觉的控制每日钠盐和液体的摄入，在两次透析期间，您的体重增长不应超过本人体重的3%～5%或每日体重增长不超过1公斤。要达到这个目标，您除了要控制水分的摄入外，更重要的是尽量少吃盐，每日盐的摄入

应不超过6克。包括在做菜时放入的盐、酱油、味精及食品中原本就含有的盐，请禁止使用代用盐，因其中含有钾。请您记录每天尿量及体重情况。

您的营养膳食原则是保证充足的热量和蛋白质的摄入。我们推荐您每天蛋白质摄入量达到1.0～1.2g/kg体重，肉、鱼、蛋、奶应占每天蛋白质摄入量50%以上。并保证足够的碳水化合物的摄入，以避免出现营养不良。您的饮食中还须控制磷和钾的摄入，磷的摄入量每日应少于1000mg，避免食用含磷较高，且又不是必需食用的食品，如坚果（葵花子等）、干果（木耳、干香菇、紫菜等）、豆类。钾的摄入与控制程度需参考血钾的水平。含钾高的食物：水果（如香蕉、橘子等），蔬菜（如鲜蘑菇、豌豆、菠菜等）。

我们不鼓励您在透析过程中进食饭菜，因为这可能使您更容易出现透析并发症，您可以带些点心、牛奶来食用。

对于透析患者，我们鼓励您重返工作岗位，您可以略微改变您的工作，使工作压力更小些。我们也推荐您进行适当的锻炼以增强您的体能，而且还可以减少焦虑，提高您的自信心。

如果您有任何紧急情况，您应当到距离您最近的医院就诊，同时和我们联系，联系电话：2816057

本须知仅提供您基本的透析知识，为了提高您的生活质量，您应当经常学习有关的知识或向医护人员询问，希望通过您的配合以及我们共同的努力，您在本中心不仅能得到疾病的治疗而且能重新树立战胜疾病的信心。

注意：不能在外刮胡子、修脚、纹眉等，防止感染传染性疾病。

最后送朋友们六句话：心情要舒畅治疗要服从饮食要节制生活要规律 劳逸要结合家庭要温馨

二、血液透析患者的饮食指导

因血液透析可代替肾脏的代谢功能，代谢废物在体内蓄积不会过多，而且透析过程中会损失一定量的蛋白质，透析过程中蛋白的代谢率也会增高，如果不加强蛋白质的摄入会引起营养不良，引起贫血、抵抗力下降等,如果您是一位慢性肾病患者,在开始透析后您要设法改善营养,这对您长期生存具有重要意义。

（一）蛋白质

维持性血透者每天摄入蛋白质的量不应低于1.2克/公斤体重，尽量多吃优质蛋白，

多吃动物性食物，如鸡、鸭、鱼肉、奶制品，即所谓的“白色瘦肉”，此类肉含磷较低，是优质蛋白。猪、牛、羊肉也可以摄入。大豆、豆制品相对肉类来说含蛋白质量并不高，且含磷高，不适合多食。鸡蛋的蛋白质易于吸收，适合给您补充