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内科护理学慢病管理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.高血压患者的饮食指导,错误的是()
A.减少钠盐摄入
B.增加钾摄入
C.高糖饮食
D.减少脂肪摄入
答案:C
解析:高血压患者应减少钠盐摄入,增加钾摄入,减少脂肪摄入,控制糖分摄入,避免高糖饮食,高糖饮食不利于血压控制且可能导致体重增加等不良后果。
2.糖尿病患者最常见的急性并发症是()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗高血糖综合征
C.低血糖
D.感染
答案:A
解析:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,多由于胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当等诱发。高渗高血糖综合征相对少见,低血糖不属于最常见急性并发症,感染是糖尿病常见的慢性并发症相关因素之一。
3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期家庭氧疗的氧流量一般为()
A.1-2L/min
B.3-4L/min
C.5-6L/min
D.7-8L/min
答案:A
解析:COPD患者长期家庭氧疗的氧流量一般为1-2L/min,持续低流量吸氧可提高患者生活质量,延长生存期。高流量吸氧可能导致二氧化碳潴留等不良后果。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于冠心病危险因素的有()
A.高血压
B.高血脂
C.吸烟
D.肥胖
E.糖尿病
答案:ABCDE
解析:高血压、高血脂、吸烟、肥胖、糖尿病都是冠心病的重要危险因素。高血压增加心脏负荷,高血脂导致动脉粥样硬化,吸烟损伤血管内皮,肥胖和糖尿病影响代谢,均促进冠心病的发生发展。
2.糖尿病患者运动时的注意事项包括()
A.运动前评估身体状况
B.选择合适的运动时间,避免空腹运动
C.随身携带糖果,预防低血糖
D.运动后监测血糖
E.穿着舒适的运动服装和鞋子
答案:ABCDE
解析:糖尿病患者运动前评估身体状况可确保运动安全;避免空腹运动可预防低血糖;随身携带糖果能及时处理运动中可能出现的低血糖;运动后监测血糖可了解运动对血糖的影响;穿着舒适的服装和鞋子能减少运动损伤。
3.慢性肾衰竭患者的饮食护理原则包括()
A.优质低蛋白饮食
B.高磷饮食
C.控制水钠摄入
D.补充维生素
E.限制钾摄入
答案:ACDE
解析:慢性肾衰竭患者应采用优质低蛋白饮食,以减轻肾脏负担;控制水钠摄入,防止水肿和高血压加重;补充维生素;限制钾摄入,防止高钾血症。而高磷饮食会加重肾脏钙磷代谢紊乱,应避免。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.高血压患者血压控制正常后即可自行停药。()
答案:错误
解析:高血压患者需要长期规律服药控制血压,血压控制正常是药物治疗的结果,自行停药后血压很可能反弹,导致病情波动,甚至引发心脑血管等严重并发症。
2.所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。()
答案:错误
解析:糖尿病的治疗方法包括饮食控制、运动、药物治疗等,药物治疗有口服降糖药和胰岛素等。病情较轻、胰岛功能尚可的患者可通过饮食、运动及口服降糖药控制血糖,并非所有患者都需要使用胰岛素治疗。
3.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸时,呼气与吸气时间比为1:2。()
答案:错误
解析:慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸时,呼气与吸气时间比为2:1或3:1,通过延长呼气时间,提高呼气末气道内压力,防止小气道过早陷闭,利于肺内气体排出。
4.冠心病患者应避免食用富含不饱和脂肪酸的食物。()
答案:错误
解析:不饱和脂肪酸有助于降低胆固醇,减少心血管疾病风险,冠心病患者应适量增加富含不饱和脂肪酸食物的摄入,如鱼类、橄榄油等,减少饱和脂肪酸摄入。
四、简答题(每题15分,共30分)
1.简述高血压患者健康教育的主要内容。
答案:
-疾病知识教育:向患者及家属讲解高血压的病因、发病机制、临床表现、并发症等知识,使患者了解疾病的危害,提高对治疗的依从性。
-饮食指导:减少钠盐摄入,每天不超过5g;增加钾摄入,多吃新鲜蔬菜和水果;减少脂肪摄入,控制饱和脂肪酸和胆固醇摄入;适量摄入蛋白质;戒烟限酒。
-运动指导:根据患者身体状况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等,每周至少150分钟中等强度有氧运动。运动强度要循序渐进,避免过度劳累。
-用药指导:告知患者遵医嘱按时服药的重要性,讲解所用药物的名称、剂量、用法、不良反应等,嘱患者不可自行增减药量或停药。
-血压监测指导:教会患者正确测量血压的方法,定期测量血压并记录,如血压异常或出现头晕、头痛等不适症状及时就医。
-心理指导:高血压患者常因疾病压力出现焦虑、紧张等情绪,指导患者保持乐观心
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