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新化卫健局护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.血压波动大

答案：B

解析：袖带过紧时，未充气时已对肢体血管产生一定压力，使测得的血压值偏低。举一反三：袖带过松会使测量值偏高，因为袖带松会导致有效测量面积变窄，需要较高压力才能阻断血流。测量血压时，袖带宽度应适宜，一般为上臂围的1/2-2/3。

2.患者吸氧时，湿化瓶内的湿化液应选用（）

A.蒸馏水B.生理盐水C.20%-30%乙醇D.75%乙醇

答案：A

解析：吸氧时湿化瓶内一般选用蒸馏水，其目的是湿化氧气，使患者吸入更舒适。当患者发生急性肺水肿时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。生理盐水一般不用于吸氧湿化。75%乙醇不用于此用途。

3.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位并头低足高

C.左侧卧位并头高足低D.右侧卧位并头高足低

答案：A

解析：发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低足高，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于基础护理操作的有（）

A.口腔护理B.导尿术C.静脉输液D.心肺复苏

答案：ABC

解析：基础护理操作包括生活护理、生命体征测量、口腔护理、导尿术、静脉输液等。心肺复苏属于急救技术，不属于基础护理操作范畴。基础护理操作是护士日常工作中最基本、最常用的技能，是为患者提供舒适、安全和促进康复的重要手段。

2.下列哪些属于医院内感染的易感人群（）

A.老年人B.婴幼儿C.长期使用抗生素者D.恶性肿瘤患者

答案：ABCD

解析：老年人和婴幼儿免疫力相对较低，身体机能较弱，容易受到病原体侵袭。长期使用抗生素会导致体内菌群失调，增加感染机会。恶性肿瘤患者由于疾病本身及放化疗等治疗手段，导致机体免疫力下降，也是医院内感染的易感人群。

3.下列关于体温测量的说法正确的是（）

A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟

C.肛温测量时间为5分钟D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动

答案：ABCD

解析：口温测量需将体温计水银端放于舌下热窝，测量3分钟；腋温测量是将体温计水银端放于腋窝深处，紧贴皮肤，测量10分钟；肛温测量是将体温计水银端插入肛门3-4cm，测量5分钟。测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、喝冷热水等，以免影响测量结果的准确性。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈5°-10°角。（）

答案：错误

解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角，进针深度为针梗的1/2-2/3。皮内注射时进针角度为与皮肤呈5°角。肌肉注射时进针角度为与皮肤呈90°角。

2.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者。（）

答案：正确

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

3.心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：正确

解析：心肺复苏时，胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）。按压频率为100-120次/分钟，按压深度为成人至少5cm，但不超过6cm。

4.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml。（）

答案：正确

解析：大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml，小儿约为200-500ml。溶液温度一般为39-41℃，降温时用28-32℃，中暑患者用4℃生理盐水。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述静脉输液时预防静脉炎的措施。

答案：

-严格执行无菌操作原则，防止感染。

-对血管刺激性强的药物，应充分稀释后再应用，减慢点滴速度，并防止药液漏出血管外。

-有计划地更换输液部位，以保护静脉。一般从远心端小静脉开始穿刺，避免在同一部位反复穿刺。

-保持输液管道通畅，避免液体长时间停滞在血管内。

-加强对患者的观察，一旦发现局部出现红、肿、热、痛等症状，应立即停止输液，并采取相应的处理措施，如抬高患肢、局部热敷等。